肺への関与に焦点を当てたポストコロナ患者の在宅モニタリングと分子表現型解析 (HemCOV)

ホームモニタリング研究の中核となるのは、私たちの研究グループが最近開発したモバイルアプリケーションです。 HemCOV と呼ばれるこのアプリは、GDPR 承認済みの MyCap/REDCap プラットフォーム上で開発され、訪問 1 (仮想訪問) 中に研究対象者 (RS) 自身の携帯電話にインストールされます。 RS はウェアラブル活動モニターの開始も支援されます。 その後、RS はアプリによって最初にトリガーされ、新型コロナウイルス感染前と現在の健康に関する一連のアンケートに回答します。 PASC 患者には疲労が頻繁にあるため、RS にはこの最初のタスクを完了するために 3 日間の時間が与えられます。 その後、RS はアプリによってトリガーされ、1 週間毎日簡単な質問セットに回答し、健康状態のベースラインを確立します。 その後、RS は訪問 2 に呼び出され、肺活量測定と AsthmaTuner (AT) を使用した 2 週間の評価が開始されます。 AT は、RS をトリガーして、ポータブル家庭用肺活量計を使用して毎日肺活量測定を実行します。 HemCOV アプリと AsthmaTuner アプリは、1 週間毎日並行して実行されます。 認知的過負荷を避けるため、残りの研究期間中、HemCOV アプリの使用頻度は 3 日に 1 回に減らされます。 AsthmaTuner は、カロリンスカ研究所とアストリッド リンドグレーン小児病院の B. ノルドランド研究グループがスウェーデンのイノベーション プログラムの支援を受けて開始、開発したもので、喘息の診断を容易にします 7. 多くの PASC 患者が最初の COVID 診断後に喘息と診断されたと報告していることを考慮すると、適切に調査されていないため、AsthmaTuner システムのこの特定の側面は非常に興味深いものです。 さらに、報告されている健康状態、エネルギーレベルの変化、または疲労、脳霧、息切れなどの PASC 関連症状の悪化に関連する肺機能の変化を追跡し、特定することもできます。 肺活量測定では、1 秒間の努力呼気量 (FEV1) と FEV6 (努力肺活量 [FVC] の近似値) が記録され、肺閉塞の測定の基礎となる比率 (FEV1 / FVC) を計算できます。 訪問 3 には、RS が気管支鏡検査を受けるのに適していることを確認するための医師による身体検査が含まれます。 CT がまだ実施されていない場合、RS はこの時点で胸部 X 線検査も受けます。 4 週目では、訪問 4 で PExA、血液、尿の非侵襲的サンプリングが実行され、最終的に 2 日後の訪問 5 で RS は気管支上皮細胞 (BEC)、免疫細胞および気道のサンプリングを含む気管支鏡検査を受けます。気管支肺胞洗浄（BAL）による滲出液。 PASCにおけるホルモン関連の性差の調査を可能にする血中ホルモンプロファイルも実施されます（内分泌学者の教授が主導）。 アンジェリカ・リンデン・ヒルシュベルグ）。 最後に、訪問 6 で拡散能力が決定されます。 すべてのサンプルの精密検査と生体試料の保管は、PI の直接監督の下で社内で行われ、これまでの研究で使用されたものと同じ標準化された操作手順 (SOP) が利用され、サンプルの完全性と品質はすべてのオミクス プラットフォームで確認されています。 基本研究の完了後、参加者は1年、2年、5年、10年後のフォローアップに招待されます。 フォローアップ訪問には、基本研究に含まれるアプリの質問とアンケートのほか、血液、尿、PExA のサンプリングが含まれます。