以肺受累为重点的 COVID 后患者的家庭监测和分子表型分析 (HemCOV)

家庭监控研究的核心是我们研究组最近开发的一个移动应用程序。 该应用程序称为 HemCOV，是在 MyCap/REDCap 平台上开发的，该平台已获得 GDPR 批准，并在访问 1（虚拟访问）期间安装在研究对象 (RS) 自己的手机上。 RS 还将协助启动可穿戴活动监视器。 然后，应用程序首先触发 RS，以回答一组与感染 COVID 之前和当前的健康相关的问卷。 鉴于 PASC 患者经常疲劳，RS 有 3 天的时间来完成第一项任务。 此后，RS 由应用程序触发，每天回答一组简短的问题，持续 1 周，以建立健康基线。 然后调用 RS 进行访问 2，这需要进行肺活量测定，以及使用 AsthmaTuner (AT) 启动为期 2 周的评估。 AT 触发 RS 每天使用便携式家用肺活量计执行肺活量测定。 HemCOV 和 AsthmaTuner 应用程序每天并行运行一周。 在研究的其余部分，HemCOV App 减少到每 3 天一次，以避免认知超载。 AsthmaTuner 由卡罗林斯卡研究所和 Astrid Lindgren 儿童医院的 B. Nordlund 研究小组发起和开发，并得到瑞典创新计划的支持，有助于哮喘诊断 7。鉴于许多 PASC 患者报告在他们最初的 COVID 诊断后被诊断出患有哮喘未经适当调查，AsthmaTuner 系统的这一特殊方面引起了极大的兴趣。 此外，它使我们能够跟踪和识别与报告的健康、能量水平变化或任何 PASC 相关症状（如疲劳、脑雾、呼吸急促等）恶化相关的肺功能变化。 肺活量计记录 1 秒用力呼气容积 (FEV1) 和 FEV6（用力肺活量 [FVC] 的近似值，以便计算作为测量肺阻塞 (FEV1 / FVC) 基础的比率。 第 3 次访问包括由医生进行的身体检查，以确保 RS 适合接受支气管镜检查。 如果尚未进行 CT，此时 RS 还将进行胸部 X 光检查。 在第 4 周，在第 4 次访视期间对 PExA、血液和尿液进行无创取样，最后在两天后的第 5 次访视中，RS 将接受支气管镜检查，其中包括支气管上皮细胞 (BEC)、免疫细胞和气道的取样通过支气管肺泡灌洗 (BAL) 渗出。 还进行了血液激素分析，以调查 PASC 中与激素相关的性别差异（由内分泌学家 prof. 当归林登赫希伯格）。 最后在第 6 次访问时，确定了扩散能力。 生物样本的所有样本处理和存储都将在 PI 的直接监督下在内部进行，使用与我们之前研究中使用的相同的标准化操作程序 (SOP)，所有组学平台的样本完整性和质量都已得到确认。 完成基础研究后，将邀请参与者在 1、2、5 和 10 年后进行随访。 后续访问包括基础研究中包含的应用程序问题和问卷，以及血液、尿液和 PExA 的采样。