PTSD 影響ラベリング研究

包含基準

すべてのベテラン参加者 (Ps) の参加基準:

1. すべての P は導入経験のあるベテランである必要があります。
2. Ps は、実際の身体的傷害または死亡を伴う、またはその恐れのある外傷的出来事にさらされることを必要とする PTSD の DSM-IV 基準「A」を満たさなければなりません。 このトラウマは兵役中に生じたものと考えられますが、さまざまな形をとる可能性があります（例：自分自身への傷害、他人の死の目撃など）。
3. P の年齢は 18 ～ 45 歳（fMRI 以外の P の場合は 18 ～ 60 歳）である必要があります。これは、この年齢範囲の上下の参加者における通常の年齢に関連した構造的および機能的変化が、参加者間の神経活動の正確な比較を妨げる可能性があるためです。
4. すべての学習教材を他言語に翻訳すると莫大な費用がかかるため、P は英語を話せる必要があります。
5. 男性も女性も参加可能です。
6. fMRI を完了する P は、参加者間の神経活動の比較を可能にするために右利きである必要があります。

PTSD 参加者 (PTSD) の追加包含基準: PTSD は、CAPS の評価に従って、兵役に関連したトラウマを伴う PTSD の DSM-IV 基準を完全に満たさなければなりません。

健康対照参加者 (HC) の追加の包含基準: HC は、現在/生涯 PTSD またはその他の現在の第 1 軸障害に関する DSM-IV 基準を満たしてはなりません。

退役軍人以外の健康管理者の包含基準:

1. 18 ～ 45 歳である必要があります
2. 英語を話す必要があります
3. 男性または女性の参加が可能です

除外基準

すべての fMRI 参加者の除外基準:

1. MRI スキャンを受けることができなくなるため、体内に金属インプラントやその他の取り外し不可能な金属 (破片、外科用ステープルやネジなど) を埋め込んではなりません。
2. すべての fMRI 手順を完了できるようにするには、P が閉所恐怖症であってはなりません。
3. 研究課題は妊娠に関連していないため、PS は妊娠していてはなりません (口頭報告による評価による)。
4. P は深刻な不安定な医学的疾患を患っていてはなりません。
5. P は、知的障害、双極性障害、精神病、妄想性障害、または自殺傾向を持っていてはなりません。
6. P は、中等度から重度の外傷性脳損傷 (TBI) の病歴を含む器質的脳損傷があってはなりません。これは、被験者間で活性化を比較する分析を混乱させる可能性があるためです。 軽度の外傷性脳損傷の病歴は許容されます。
7. P は、薬物使用に関連する神経変化の可能性と参加者の安全性の問題の両方のため、過去 6 か月以内に薬物依存に関する DSM-IV 基準を満たしてはなりません。
8. P は、向精神薬の投薬状態を最近変更してはなりません (つまり、ベンゾジアゼピンの場合は過去 1 か月以内、SSRI および SSNI の場合は過去 3 か月以内)。
9. P は、最近 (過去 3 か月以内に) 心理療法を開始したり変更したりしてはなりません。
10. P は、7 歳になる前に慢性的または反復的なネグレクト/虐待、性的虐待、身体的虐待、精神的虐待、または家庭内暴力を受けてはならず、脳の発達に悪影響を及ぼす証拠があり、また、7 歳になるまでに (早期トラウマインベントリと CAPS で評価)、このサブグループの個人における構造的異常。

すべての非 fMRI 参加者の除外基準:

1. 研究課題は妊娠に関連していないため、PS は妊娠していてはなりません (口頭報告による評価による)。
2. P は深刻な不安定な医学的疾患を患っていてはなりません。
3. P は、知的障害、双極性障害、精神病、妄想性障害、または自殺傾向を持っていてはなりません。
4. 参加者の安全上の問題により、P は過去 6 か月以内に薬物依存に関する DSM-IV 基準を満たしてはなりません。
5. P は、向精神薬の投薬状態を最近変更してはなりません (つまり、ベンゾジアゼピンの場合は過去 1 か月以内、SSRI および SSNI の場合は過去 3 か月以内)。
6. P は、最近 (過去 3 か月以内に) 心理療法を開始したり変更したりしてはなりません。

PTSD 参加者 (PTSD) に対する追加の除外基準:

研究者らは、臨床医管理解離状態スケール（Bremner et al., 1998）で 15 以上のスコアを持つ者として定義される高度に解離性の個人を除外する。 PTSD患者の大多数（つまり70％）は前頭前野の調節不全とトラウマの合図に対する大脳辺縁系の過剰反応を特徴としていますが、研究ではPTSD患者のサブグループ（最大30％）も特定されています。解離性」であり、トラウマの合図に対して反対の神経パターン、すなわち異常に低く過剰に調節された扁桃体反応を示します（Lanius et al., 2010）。 現在の提案は、前者の、抑制性欠損を有する解離傾向の低い PTSD 患者の大きなグループに焦点を当てており、このグループは抑制性の強化が特に役立つと思われるためである。 したがって、研究者らは、この最初の概念実証研究では、ベースラインの解離性症状のレベルが高い患者を除外する予定です。

退役軍人以外の健康管理者の除外基準:

1. P は、DSM-IV で定義された外傷性の出来事にさらされてはなりません。
2. P は、現在の DSM-IV 軸 I 障害の基準を満たしてはならず、知的障害や現在自殺傾向があってはなりません。
3. 研究課題は妊娠に関連していないため、PS は妊娠していてはなりません (口頭報告による評価による)。
4. P は深刻な不安定な医学的疾患を患っていてはなりません。
5. P は現在、精神科的問題の治療 (心理療法や向精神薬を含む) を受けていてはなりません。