このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

OMNI 運河形成術による白内障手術と OMNI 運河形成術と水腫ステントによる白内障手術の臨床成績

2023年7月10日 更新者:Douglas McGraw, D.O.、Ridge Eye Care

OMNI 運河形成術による白内障手術を受けた患者と、OMNI 運河形成術と水腫ステントによる白内障手術を受けた患者の臨床転帰の比較

この臨床試験の目的は、白内障手術時に 2 つの異なる組み合わせの低侵襲緑内障手術 (MIGS) を受けた患者における血圧降下効果の違いを調べることです。 適格な患者は軽度から中等度の緑内障を患っており、白内障手術の候補者となります。 この試験では、患者の白内障手術前と手術後1年後の眼圧を調べる予定です。 各患者の片眼は、OMNI を使用したカナロ形成術による白内障手術を受けます。 もう一方の目の患者には、カナロ形成術とHYDRUSステントによる白内障手術が行われます。 この試験では、眼圧の違いと、患者が手術後に必要な眼圧降下薬の数を減らすことができるかどうかが検討されます。

研究参加者は、MIGSによる白内障手術の前に、圧力、視力、細隙灯検査、神経線維層(NFL)の眼球干渉断層撮影法(OCT)分析、および視野の術前検査を受けることになります。 1 日、1 週間、1 か月、6 か月、1 年ごとに検査が行われ、眼圧、視力、細隙灯検査、各眼に必要な眼圧薬の数が検査されます。

調査の概要

詳細な説明

この調査研究の目的は次のとおりです。

· OMNI 運河形成術単独と HYDRUS マイクロステントを組み合わせた場合の圧力降下効果の違いを確認します。 どちらの外科研究用デバイスも、白内障手術と併せて単独で広く使用されています。 多くの外科医がこの 2 つの手術を組み合わせ始めていますが、これは一方の目を OMNI 運河形成術のみに、もう一方の目を HYDRUS ステントを使用した OMNI 運河形成術にランダム化(偶然に割り当て)し、1 年後に結果を報告する最初の研究の 1 つとなります。

この研究には18歳以上の約80人の被験者が参加する。

研究中に何が起こるのでしょうか?

この研究への参加は約 1 年間続き、研究センターへの約 7 回の研究訪問と外科センターへの 2 回の訪問が含まれます。

ふるい分け:

研究関連の検査や手順を実行する前に、この同意文書を読んで署名することが求められます。 この研究に参加する資格があるかどうかを判断するために、次のスクリーニング テストと手順が実行されます。

  • 視野
  • 神経と角膜の OCT 分析 - 神経と角膜は光干渉断層撮影 (OCT) 装置を使用して測定されます。 これは痛みがなく、非侵襲的であり(穴を開けたり切ったりする必要はありません)、目の写真を撮るのと似ています。 短いスキャン手順 (数秒) の間は、じっと座っている必要があります。
  • 隅角鏡検査による細隙灯検査 - 目を拡大し、目の構造を照らす光線を提供する機械を使用して、目の前面を精密に検査します。
  • 眼圧検査 - 目の中の圧力を測定します。 眼圧は眼圧計という器具を使って測定されます。
  • 視力検査 - 表から文字を読み取って、どれだけよく見えるかを判断する検査

この研究では競争登録を使用します。 これは、目標数の被験者が研究を開始すると、それ以降の登録はすべて終了されることを意味します。 したがって、あなたがそうなる可能性があります。

スクリーニング段階では、研究を開始する準備ができていますが、目標数の被験者がすでに研究を開始している場合は、同意なしに中止されます。

この研究に参加する資格があり、引き続き研究治療を受けると、次のことが起こります。

休薬期間: 緑内障の治療のために点眼薬の使用を中止するように求められます。 これは休薬期間と呼ばれ、この期間中にこれらの薬の効果が体から排出されます。

研究治療: OMNI 運河形成術または HYDRUS マイクロステントを使用した OMNI 運河形成術のいずれかを受けるよう、偶然 (コインを投げるように) にランダムに割り当てられます。 OMNI 運河形成術単独、または HYDRUS マイクロステントを使用した OMNI 運河形成術を受ける確率は 50% (2 人に 1 人) です。 これは盲検試験ではありません。つまり、あなた、研究医師、研究スタッフ、スポンサーは、あなたに与えられた研究治療を知っていることになります。

以下の研究訪問を受け、次の手順を受けます。

・術前および術後のケアは、1日、1週間、1ヶ月、6ヶ月、1年の追跡検査からなる標準的な白内障手術と同じです。 研究対象者にとっての唯一の違いは、術前検査の 1 か月前と術後検査の 1 年前にすべての緑内障点滴を中止するよう求められることです。

研究治療後:

緑内障は永久的かつ不可逆的な状態であり、眼科専門家による生涯にわたる監視が必要です。 追加の治療が必要な場合もあります。 眼科医は、あなたの個人的な所見に基づいてフォローアップケアを推奨します。

研究の種類

介入

入学 (推定)

80

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 両側性の軽度から中等度の開放隅角緑内障を患っている被験者:

偽剥離 (PXE) および色素分散 (PDS) を含む ICD-10 ガイドラインに準拠し、視野 (VF) の平均偏差が -12 デシベル (dB) 以上である 視覚的に重大な加齢に伴う白内障があり、単純な白内障手術を受けている 最初の眼をランダム化することができるいずれかの治療グループに、反対側の眼は他の治療を受ける カップ対ディスク(C/D)の非対称性が 0.1 以下、および同様の OCT RNFL および VF の平均偏差を伴う、かなり対称的な緑内障 眼圧降下薬の洗い流し後の IOP ≥ 20 mmHg かつ ≤ 36 mmHg );両目の間が 3mmHg 以下 角膜中心厚 (CCT) 480 ~ 620µm 角膜屈折矯正手術を含む眼科手術の経験がない。ベースライン来院から 3 か月以内に選択的レーザー線維柱帯形成術 (SLT) を受けていない、前房内インプラントの既往がない 研究者の判断による遠方での術後の最高矯正視力が少なくとも 0.1 LogMAR (20/25) である可能性がある

除外基準:

  • 続発性緑内障(外傷性、血管新生、混合機構、ブドウ膜炎性緑内障)を患っている被験者 最大許容薬物療法において眼圧が制御されていない。眼圧(IOP)の低下を洗い流すことができない 狭い前房隅角の解剖学的排除(シェーファーグレード I ~ II)、隅角の視覚化につながるその他の隅角異常 H/O 角膜疾患またはジストロフィー 画像診断に影響を与える変性を伴う病的近視視覚、ハンフリー視野(HVF)、または OCT に影響を与える臨床的に重大な眼病変または変性疾患 信頼性の高い HVF /OCT を実行できない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:白内障手術を伴うOMNI運河形成術
参加者は、ランダム化された片方の眼に白内障手術を伴うOMNI運河形成術を受けます。
OMNI デバイスは、シュレム管に 180 度カテーテルを挿入し、管形成術を行うために使用されます。 粘弾性物質は、管の粘性拡張を行うカテーテルの引き抜き時に排除されます。
アクティブコンパレータ:OMNI カナロ形成術と白内障手術を伴う Hydrus
参加者は、対側眼の白内障手術を伴うOMNIカナロ形成術とHydrusを受ける予定です。
OMNI デバイスは、シュレム管に 180 度カテーテルを挿入し、管形成術を行うために使用されます。 粘弾性物質は、管の粘性拡張を行うカテーテルの引き抜き時に排除されます。
Hydrus ステントをシュレム管に導入して、管を開く足場を作ります

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
12か月後のベースラインからの薬物治療を受けていない眼圧の変化
時間枠:12ヶ月
開始日およびすべての圧力制御点滴の洗い流し後 12 か月後に眼圧をチェックする
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
眼圧をベースラインからコントロールするために必要な薬剤の数を減らす
時間枠:12ヶ月
介入前の点滴数と、12か月後の眼圧を制御するために必要な点滴数を比較します。
12ヶ月
ベースラインから眼圧が20%以上低下した患者の割合
時間枠:12ヶ月
12か月時点でベースラインの無治療眼圧から20%低下した患者の割合を調べる
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Douglas McGraw, DO、Ridge Eye Care

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年4月7日

一次修了 (推定)

2024年10月1日

研究の完了 (推定)

2024年10月1日

試験登録日

最初に提出

2023年7月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年7月10日

最初の投稿 (実際)

2023年7月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年7月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年7月10日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 76998263

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

緑内障、開放隅角の臨床試験

オムニ運河形成術の臨床試験

3
購読する