急性胆管炎における抗菌薬耐性 (ARISE)

抗生物質の広範な使用と多剤耐性微生物の世界的な増加を考慮して、微生物学的特性を確認し、腹腔内感染に関連する薬剤耐性のパターンを識別するための取り組みが進行中です。

胆汁および血液サンプルからの微生物培養物は、適​​切な方法論を使用して確立され、特徴付けられます。 中等度および重度の急性胆管炎（AC）の患者の場合、東京の AC ガイドライン 2018 の推奨事項に従い、入院時に血液培養が開始されます。 胆汁標本は、括約筋切開によるカニューレ挿入後、治療介入前に採取されます。 最初に、採取した胆汁の最低 5 mL を廃棄し、続いて嫌気性および好気性細菌培養の両方に役立つ培地を含む滅菌容器に追加の 5 mL を収集します。 微生物の増殖が明らかになるまで、サンプルは 37 °C で最低 7 日間のインキュベーション期間を経ます。 抗生物質感受性評価、特に最小発育阻止濃度 (MIC) は、確立されたガイドラインに従って実行および解釈されます。サンプルの分析は、それぞれのセンターの研究室内で行われ、抗生物質検査は確立されたプロトコルに従って行われます。