Antimikrobiell resistens ved akutt kolangitt (ARISE)

Gitt den omfattende bruken av antibiotika og den verdensomspennende økningen av multiresistente organismer, er det pågående initiativer for å fastslå mikrobiologiske egenskaper og skjelne mønstre av medikamentresistens assosiert med intraabdominale infeksjoner.

Mikrobielle kulturer fra galle- og blodprøver vil bli etablert og karakterisert ved bruk av passende metoder. For pasienter med moderat og alvorlig akutt kolangitt (AC), vil blodkulturer bli initiert ved innleggelse, i henhold til Tokyo Guidelines for AC 2018 anbefalinger. Galleprøver vil bli tatt etter kanylering gjennom sphincterotome før den terapeutiske intervensjonen. Til å begynne med vil minimum 5 mL av den fremskaffede gallen bli kastet, etterfulgt av oppsamling av ytterligere 5 mL i et sterilt kar som inneholder et medium som bidrar til både anaerobe og aerobe bakteriekulturer. Prøvene vil gjennomgå en minimum inkubasjonsperiode på syv dager ved 37 °C inntil mikrobiell spredning blir tydelig. Antibiotikafølsomhetsvurderinger, spesielt minimum hemmende konsentrasjon (MIC), vil bli utført og tolket i henhold til etablerte retningslinjer. Analysen av prøver vil foregå i laboratoriet til hvert respektive senter, med antibiogrammer utført i henhold til etablerte protokoller.