整形外科患者における標準疼痛治療管理実施後の術後疼痛 (PAIN)

2002 年にシュルテス クリニックでは、多角的な標準化された疼痛管理が導入され、その後、標準化された超音波ガイド下周術期局所麻酔プログラムが段階的に導入されました。 これらの対策に加えて、術後疼痛が増大するリスクがある患者に対する術前スクリーニングプロセスの改善が導入され、周術期における個別の疼痛評価の改善が導入されました。 これにより、疼痛の軌跡を作成できるようになり、疼痛チームはそれを使用して、さまざまな患者グループの管理におけるギャップを特定し始めました。 軌跡グループの例を図 1 に示します。 これらの痛みの軌跡は、特に慢性疼痛の病歴がある患者やオピオイドの過剰摂取傾向のある患者の術後ケアをさらに改善するための、多角的な標準化された痛み管理の実施サイクル全体についてまだ評価されていません。私たちは、痛みの軌跡が大幅に変化したと仮説を立てています。研究期間中、標準化された疼痛管理が実施されてきました。 また、慢性疼痛があり、オピオイド摂取量が増加している患者は、他のすべての患者と比べて疼痛の軌跡が異なるだろうと仮説を立てています。 しかし、整形外科手術の違いによる痛みの経過には大きな違いはないと考えています。