Leikkauksen jälkeinen kipu standardoidun kivunhoidon hallinnan käyttöönoton jälkeen ortopedisilla potilailla (PAIN)

Schulthessin klinikalla otettiin käyttöön multimodaalinen standardoitu kivunhoito vuonna 2002, minkä jälkeen asteittain otettiin käyttöön standardoitu ultraääniohjattu perioperatiivinen aluepuudutusohjelma. Näiden toimenpiteiden myötä on asennettu parannettu preoperatiivinen seulontaprosessi potilaille, joilla on lisääntynyt postoperatiivisen kivun riski, ja otettu käyttöön parannettu yksilöllinen perioperatiivisen kivun arviointi. Tämä mahdollisti kipuratojen luomisen, joiden avulla kiputiimi alkoi tunnistaa aukkoja eri potilasryhmien hallinnassa. Esimerkki liikerataryhmästä on esitetty kuvassa 1. Näitä kipuratoja ei ole vielä arvioitu multimodaalisen standardoidun kivunhallinnan yleistä toteutussykliä varten, jotta leikkauksen jälkeistä hoitoa voitaisiin parantaa entisestään erityisesti potilailla, joilla on ollut krooninen kipu ja jotka ovat alttiita opioidien liikakäytölle. Oletamme, että kivun kehityskulku on muuttunut merkittävästi. standardoitua kivunhallintaa on otettu käyttöön tutkimusjakson aikana. Oletamme myös, että potilailla, joilla on krooninen kipu ja lisääntynyt opioidien kulutus, on erilaiset kipurajat kuin kaikki muut potilaat. Uskomme kuitenkin, että eri ortopedisten leikkausten kipurajat eivät osoita paljon vaihtelua.