- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00000860
HIV 감염 환자의 세포에 대한 Mycobacterium Avium Complex (MAC) 치료 효과
HIV 감염자의 MAC 감염 치료가 사이토카인 발현에 미치는 영향.
HIV-1 감염자의 MAC 감염 치료가 TNF-알파의 혈장 수준 감소와 관련이 있는지 확인합니다.
MAC 감염은 AIDS 환자의 예후 지표가 좋지 않습니다. 증거에 따르면 이러한 불량한 결과는 단순히 MAC 감염이 있는 AIDS 환자의 더 큰 면역 손상을 반영하는 것이 아니라 마이코박테리움 감염의 직간접적 결과일 수 있습니다. MAC이 있는 AIDS 환자의 생존은 MAC가 없는 환자보다 짧습니다. 연구에 따르면 MAC에 대한 치료는 MAC에 감염된 환자의 생존율을 거의 MAC이 없는 AIDS 환자의 생존율로 향상시킵니다. 클래리스로마이신 함유 요법으로 MAC을 치료하면 증상이 감소하고 생존 기간이 연장됩니다. 그러나 미코박테리아 감염이 전 염증성 사이토카인의 향상된 발현을 포함할 수 있는 메커니즘을 통해 인간 면역결핍 바이러스의 전파를 향상시킬 수 있다는 증거가 있습니다. 사이토카인 이상이 이 복합 증상에 어느 정도 영향을 미치고 MAC 감염 치료가 이러한 사이토카인 이상을 어느 정도 역전시킬지는 불분명합니다.
연구 개요
상태
상세 설명
MAC 감염은 AIDS 환자의 예후 지표가 좋지 않습니다. 증거에 따르면 이러한 불량한 결과는 단순히 MAC 감염이 있는 AIDS 환자의 더 큰 면역 손상을 반영하는 것이 아니라 마이코박테리움 감염의 직간접적 결과일 수 있습니다. MAC이 있는 AIDS 환자의 생존은 MAC가 없는 환자보다 짧습니다. 연구에 따르면 MAC에 대한 치료는 MAC에 감염된 환자의 생존율을 거의 MAC이 없는 AIDS 환자의 생존율로 향상시킵니다. 클래리스로마이신 함유 요법으로 MAC을 치료하면 증상이 감소하고 생존 기간이 연장됩니다. 그러나 미코박테리아 감염이 전 염증성 사이토카인의 향상된 발현을 포함할 수 있는 메커니즘을 통해 인간 면역결핍 바이러스의 전파를 향상시킬 수 있다는 증거가 있습니다. 사이토카인 이상이 이 복합 증상에 어느 정도 영향을 미치고 MAC 감염 치료가 이러한 사이토카인 이상을 어느 정도 역전시킬지는 불분명합니다.
MAC 진단을 받고 MAC 치료 요법을 포함하는 최소 2가지 약물 클래리스로마이신을 시작할 모든 환자는 참여할 수 있습니다. 다음 시점에 각 환자로부터 혈액과 소변을 채취합니다: 사전 등록(연구 등록 전 7일 이내), 4주 및 8주. 현장에서는 특정 샘플을 처리하여 Case Western Reserve University(CWRU)로 배송합니다. CWRU는 다양한 분석 및 분석을 수행합니다. 참고: 환자는 이 연구에서 치료를 받지 않지만, 모든 환자는 다른 연구 참여의 일부로 또는 피험자의 의료 서비스 제공자가 처방한 대로 MAC에 대한 최소 2가지 약물 클래리스로마이신 함유 치료 요법을 받아야 합니다.
연구 유형
등록
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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San Francisco, California, 미국, 941102859
- San Francisco Gen Hosp
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Colorado
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Denver, Colorado, 미국, 80262
- Univ of Colorado Health Sciences Ctr
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, 미국, 20422
- Washington Reg AIDS Prog / Dept of Infect Dis
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Illinois
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Chicago, Illinois, 미국, 60611
- Northwestern Univ Med School
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Chicago, Illinois, 미국, 60612
- Rush Presbyterian - Saint Luke's Med Ctr
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, 미국, 46202
- Division of Inf Diseases/ Indiana Univ Hosp
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Maryland
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Baltimore, Maryland, 미국, 21287
- Johns Hopkins Hosp
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, 미국, 452670405
- Univ of Cincinnati
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Cleveland, Ohio, 미국, 44106
- Case Western Reserve Univ
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
- Univ of Pennsylvania at Philadelphia
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Washington
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Seattle, Washington, 미국, 981224304
- Univ of Washington
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준
동시 약물:
허용된:
- 환자는 치료를 성공적으로 완료했거나 연구 등록 전에 MAC 이외의 급성 감염 과정에 대해 안정적인 치료를 받아야 합니다.
환자는 다음을 갖추어야 합니다.
- 기록된 HIV 감염.
- 임상 징후 및 증상의 병력에 의해 정의된 증상성 MAC 질환과 지난 90일 이내에 획득한 MAC 또는 AFB에 대해 양성인 1개의 혈액 배양 또는 90일 이내에 획득한 2개의 MAC 또는 AFB에 대해 양성인 혈액 배양에 의해 정의된 무증상 MAC 질환 항목의.
- 18세 미만 환자에 대한 서명된 부모 동의서.
이전 약물:
허용된:
- 연구 등록 이전에 추정적 또는 경험적 항진균 요법을 받은 환자는 연구 등록 전 72시간 이하 동안 치료를 받은 경우 등록할 수 있습니다.
- 아지스로마이신, 클래리트로마이신 및/또는 리파부틴으로 예방 치료를 받은 환자가 등록될 수 있습니다.
- 환자는 치료를 성공적으로 완료했거나 연구 등록 전에 MAC 이외의 급성 감염 과정에 대해 안정적인 치료를 받아야 합니다.
필수의:
- 환자는 연구 시작 전 최소 4주 동안 안정적인 항레트로바이러스 요법(동일 약물 또는 복합 약물, 용량 조정 허용)을 받아야 합니다.
메모:
- 환자는 본 연구 기간 동안 안정적인 ARV 요법에 새로운 약물을 수정하거나 추가하지 않도록 요청받을 것입니다. 8주 이전에 언제든지 ARV 변경이 절대적으로 필요한 환자는 연구를 계속하지만 그들의 데이터는 별도로 분석됩니다.
제외 기준
공존 조건:
다음 증상 또는 상태가 있는 환자는 제외됩니다.
- ACTG 223의 이전 등록 및 영구 연구 약물 중단.
메모:
- ACTG 223 및 ACTG 853에 대한 공동 등록은 허용되지만 두 연구에 동시에 등록해야 합니다.
- 이 프로토콜은 수감자의 임상 시험 참여를 관리하는 연방 요구 사항을 충족하지 않으며 수감자 모집을 위해 지역 IRB에서 고려해서는 안 됩니다.
동시 약물:
제외된:
- 사이토카인 억제제.
- 코르티코 스테로이드.
- 탈리도마이드.
- Pentoxifylline 또는 기타 면역 조절제.
- 모든 인터루킨.
- 콜로니 자극 인자(G-CSF 또는 GM-CSF)
다음과 같은 사전 조건이 있는 환자는 제외됩니다.
- 연구 시작 직전 14일 이내에 기회 감염(MAC 제외)을 앓은 피험자.
이전 약물:
연구 시작 직전 14일 이내에 제외:
- 사이토카인 억제제.
- 코르티코 스테로이드.
- 탈리도마이드.
- Pentoxifylline 또는 기타 면역 조절제.
- 모든 인터루킨.
- 콜로니 자극 인자(G-CSF 또는 GM-CSF)
사전 치료:
제외된:
- 연구 시작 직전 14일 이내에 수혈을 받은 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Benson C
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Benson CA. MAC: pathogenesis and treatment. Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1996 Jan 28-Feb 1;3rd:166
- MacArthur RD, Lederman MM, Benson CA, Chernoff MC, MacGregor RR, Spritzler J, Mahon LF, Yen-Lieberman B, Purvis S. Effects of Mycobacterium avium complex-infection treatment on cytokine expression in human immunodeficiency virus-infected persons: results of AIDS clinical trials group protocol 853. J Infect Dis. 2000 Apr;181(4):1486-90. doi: 10.1086/315370. Epub 2000 Apr 13.
- MacArthur RD, Lederman M, Benson CA, Chernoff MC, Mahon LF, Yen-Lieberman B, Purvis S, MacGregor RR. ACTG 853: effects of treatment for MAC infection on cytokine expression in HIV-infected persons. Intersci Conf Antimicrob Agents Chemother. 1998 Sep 24-27;38:403 (abstract no I-130)
연구 기록 날짜
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- ACTG 853
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Michael HoelscherClinton Health Access Initiative Inc.; Instituto Nacional de Saúde (INS), Ministério da... 그리고 다른 협력자들모집하지 않고 적극적으로HIV, 신생아 HIV 조기 진단(EID), 현장 진료 검사(PoC)모잠비크, 탄자니아
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Allegheny Singer Research Institute (also known...모집하지 않고 적극적으로
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)완전한
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Erasmus Medical Center모병
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Erasmus Medical Center모집하지 않고 적극적으로