- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00000860
De effecten van de behandeling van Mycobacterium Avium Complex (MAC) op de cellen van HIV-geïnfecteerde patiënten
Effecten van behandeling voor MAC-infectie op cytokine-expressie bij met HIV geïnfecteerde personen.
Om te bepalen of de behandeling van MAC-infectie bij met hiv-1 geïnfecteerde personen verband houdt met de verlaging van de plasmaspiegels van TNF-alfa.
Infectie met MAC is een slechte prognostische indicator bij personen met aids. Er zijn aanwijzingen dat dit slechte resultaat niet simpelweg een weerspiegeling is van een grotere immuunstoornis bij AIDS-patiënten met een MAC-infectie, maar eerder een direct of indirect gevolg kan zijn van een infectie met mycobacterium. De overleving van AIDS-patiënten met MAC is korter dan die zonder MAC. Studies tonen aan dat de behandeling van MAC de overleving van met MAC geïnfecteerde patiënten verbetert tot bijna de overleving van AIDS-patiënten zonder MAC. Behandeling van MAC met claritromycine-bevattende regimes gaat gepaard met verminderde symptomen en verlengde overleving. Er zijn echter aanwijzingen dat mycobacteriële infectie de verspreiding van het humaan immunodeficiëntievirus kan bevorderen via mechanismen die een verhoogde expressie van pro-inflammatoire cytokines kunnen inhouden. Het is onduidelijk in welke mate cytokine-afwijkingen bijdragen aan dit symptomencomplex en in welke mate behandeling van MAC-infectie deze cytokine-afwijkingen zal omkeren.
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Infectie met MAC is een slechte prognostische indicator bij personen met aids. Er zijn aanwijzingen dat dit slechte resultaat niet simpelweg een weerspiegeling is van een grotere immuunstoornis bij AIDS-patiënten met een MAC-infectie, maar eerder een direct of indirect gevolg kan zijn van een infectie met mycobacterium. De overleving van AIDS-patiënten met MAC is korter dan die zonder MAC. Studies tonen aan dat de behandeling van MAC de overleving van met MAC geïnfecteerde patiënten verbetert tot bijna de overleving van AIDS-patiënten zonder MAC. Behandeling van MAC met claritromycine-bevattende regimes gaat gepaard met verminderde symptomen en verlengde overleving. Er zijn echter aanwijzingen dat mycobacteriële infectie de verspreiding van het humaan immunodeficiëntievirus kan bevorderen via mechanismen die een verhoogde expressie van pro-inflammatoire cytokines kunnen inhouden. Het is onduidelijk in welke mate cytokine-afwijkingen bijdragen aan dit symptomencomplex en in welke mate behandeling van MAC-infectie deze cytokine-afwijkingen zal omkeren.
Alle patiënten bij wie MAC is gediagnosticeerd en die beginnen met een MAC-behandelregime met ten minste 2 geneesmiddelen die claritromycine bevatten, komen in aanmerking voor deelname. Bloed en urine worden van elke patiënt afgenomen op de volgende tijdstippen: Pre-Entry (binnen 7 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek), week 4 en week 8. Locaties zullen specifieke monsters verwerken en verzenden naar Case Western Reserve University (CWRU). Door CWRU zullen diverse assays en analyses worden uitgevoerd. OPMERKING: Patiënten zullen in dit onderzoek geen behandeling krijgen, maar alle patiënten moeten ten minste een claritromycine-bevattend behandelingsregime van ten minste 2 geneesmiddelen voor MAC krijgen, hetzij als onderdeel van deelname aan andere onderzoeken, hetzij zoals voorgeschreven door de zorgverlener van de proefpersoon.
Studietype
Inschrijving
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 941102859
- San Francisco Gen Hosp
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80262
- Univ of Colorado Health Sciences Ctr
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20422
- Washington Reg AIDS Prog / Dept of Infect Dis
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Northwestern Univ Med School
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
- Rush Presbyterian - Saint Luke's Med Ctr
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
- Division of Inf Diseases/ Indiana Univ Hosp
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
- Johns Hopkins Hosp
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 452670405
- Univ of Cincinnati
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106
- Case Western Reserve Univ
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Univ of Pennsylvania at Philadelphia
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 981224304
- Univ of Washington
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria
Gelijktijdige medicatie:
Toegestaan:
- Patiënten moeten met succes de therapie hebben voltooid of een stabiele therapie hebben ondergaan voor andere acute infectieuze processen dan MAC voordat ze aan de studie beginnen.
Patiënten moeten beschikken over:
- Gedocumenteerde hiv-infectie.
- Ofwel symptomatische MAC-ziekte zoals gedefinieerd door een voorgeschiedenis van klinische tekenen en symptomen, plus één bloedkweek positief voor MAC of AFB verkregen in de voorgaande 90 dagen, OF asymptomatische MAC-ziekte zoals gedefinieerd door 2 bloedkweken positief voor MAC of AFB verkregen binnen 90 dagen van binnenkomst.
- Ondertekende ouderlijke toestemming voor patiënten jonger dan 18 jaar.
Voorafgaande medicatie:
Toegestaan:
- Patiënten die vermoedelijke of empirische antimycobacteriële therapie hebben gekregen voorafgaand aan deelname aan de studie, kunnen worden ingeschreven als ze niet langer dan 72 uur voorafgaand aan deelname aan de studie zijn behandeld.
- Patiënten die profylaxe hebben gekregen met azitromycine, claritromycine en/of rifabutine kunnen worden ingeschreven.
- Patiënten moeten met succes de therapie hebben voltooid of een stabiele therapie hebben ondergaan voor andere acute infectieuze processen dan MAC voordat ze aan de studie beginnen.
Vereist:
- Patiënten moeten een stabiel antiretroviraal regime volgen (zelfde geneesmiddel of combinatiegeneesmiddelen; dosisaanpassingen zijn toegestaan) gedurende ten minste 4 weken voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
OPMERKING:
- Patiënten zullen worden verzocht hun stabiele ARV-regime gedurende de duur van dit onderzoek NIET te wijzigen of nieuwe geneesmiddelen toe te voegen. Patiënten die op enig moment vóór week 8 absoluut ARV-veranderingen nodig hebben, zullen doorgaan met het onderzoek, maar hun gegevens zullen afzonderlijk worden geanalyseerd.
Uitsluitingscriteria
Co-bestaande voorwaarde:
Patiënten met de volgende symptomen of aandoeningen zijn uitgesloten:
- Eerdere inschrijving en definitieve stopzetting van het studiegeneesmiddel in ACTG 223.
Opmerking:
- Gezamenlijke inschrijving voor ACTG 223 en ACTG 853 is acceptabel, inschrijving voor beide studies moet echter gelijktijdig zijn.
- Dit protocol voldoet niet aan de federale vereisten met betrekking tot de deelname van gevangenen aan klinische onderzoeken en zou door lokale IRB's niet in overweging moeten worden genomen voor de rekrutering van gevangenen.
Gelijktijdige medicatie:
Uitgesloten:
- Cytokine-remmers.
- Corticosteroïden.
- Thalidomide.
- Pentoxifylline of een andere immunomodulator.
- Elke interleukine.
- Koloniestimulerende factoren (G-CSF of GM-CSF)
Patiënten met de volgende voorafgaande aandoeningen worden uitgesloten:
- Proefpersonen die een opportunistische infectie (anders dan MAC) hebben gehad binnen 14 dagen onmiddellijk voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
Voorafgaande medicatie:
Uitgesloten binnen de 14 dagen onmiddellijk voorafgaand aan deelname aan het onderzoek:
- Cytokine-remmers.
- Corticosteroïden.
- Thalidomide.
- Pentoxifylline of een andere immunomodulator.
- Elke interleukine.
- Koloniestimulerende factoren (G-CSF of GM-CSF)
Voorafgaande behandeling:
Uitgesloten:
- Patiënten die een bloedtransfusie hebben gekregen binnen de 14 dagen onmiddellijk voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Benson C
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Benson CA. MAC: pathogenesis and treatment. Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1996 Jan 28-Feb 1;3rd:166
- MacArthur RD, Lederman MM, Benson CA, Chernoff MC, MacGregor RR, Spritzler J, Mahon LF, Yen-Lieberman B, Purvis S. Effects of Mycobacterium avium complex-infection treatment on cytokine expression in human immunodeficiency virus-infected persons: results of AIDS clinical trials group protocol 853. J Infect Dis. 2000 Apr;181(4):1486-90. doi: 10.1086/315370. Epub 2000 Apr 13.
- MacArthur RD, Lederman M, Benson CA, Chernoff MC, Mahon LF, Yen-Lieberman B, Purvis S, MacGregor RR. ACTG 853: effects of treatment for MAC infection on cytokine expression in HIV-infected persons. Intersci Conf Antimicrob Agents Chemother. 1998 Sep 24-27;38:403 (abstract no I-130)
Studie record data
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ACTG 853
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op HIV-infecties
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthWervingHiv | HIV-testen | Hiv-koppeling naar zorg | HIV-behandelingVerenigde Staten
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre Pasteur du Cameroun en andere medewerkersOnbekendHiv | HIV-niet-geïnfecteerde kinderen | Kinderen blootgesteld aan HIVKameroen
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationVoltooidPartner hiv-testen | HIV-counseling voor koppels | Paar communicatie | HIV-incidentieKameroen, Dominicaanse Republiek, Georgië, Indië
-
University of MinnesotaIngetrokkenHIV-infecties | Hiv/aids | Hiv | AIDS | Aids/Hiv probleem | AIDS en infectiesVerenigde Staten
-
Erasmus Medical CenterNog niet aan het wervenHIV-infecties | Hiv | HIV-1-infectie | HIV I-infectieNederland
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... en andere medewerkersWervingHiv | HIV-testen | Koppeling aan zorgZuid-Afrika
-
CDC FoundationGilead SciencesOnbekendHIV Pre-expositie profylaxe | Hiv-chemoprofylaxeVerenigde Staten
-
University of Maryland, BaltimoreIngetrokkenHiv | Niertransplantatie | HIV-reservoir | CCR5Verenigde Staten
-
Hospital Clinic of BarcelonaVoltooidIntegrase-remmers, HIV; HIV PROTEASE INHIBSpanje
-
Helios SaludViiV HealthcareOnbekendHiv | HIV-1-infectieArgentinië