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절제 불가능한 비전이성 간암 환자 치료에서의 베바시주맙

2016년 1월 29일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

(주문맥 침범 또는 전이성 질환이 없는) 절제 불가능한 종양 환자를 위한 간세포암에서의 베바시주맙(RhuMAB-VEGF) 제2상 연구

이 2상 시험은 베바시주맙이 주요 간문맥으로 전이되지 않은 절제 불가능한 비전이성 간암 환자 치료에 효과가 있는지 알아보기 위한 것입니다. 베바시주맙과 같은 단클론 항체는 다양한 방식으로 암 성장을 차단할 수 있습니다. 일부는 암세포의 성장 및 확산 능력을 차단합니다. 다른 사람들은 암세포를 찾아 죽이는 것을 돕거나 암세포에 암세포를 죽이는 물질을 전달합니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

I. 주요 문맥 침범이 없는 절제 불가능한 비전이성 간세포암(HCC) 환자에서 무진행 생존 및 질병 안정성 및 반응 측면에서 베바시주맙의 효능을 결정합니다.

II. 이러한 환자에서 이 약물의 안전성을 결정합니다. III. 이 요법으로 치료하기 전과 후에 환자의 동적 가돌리늄 강화 MRI로 종양 혈관 관류 동역학을 평가합니다.

IV. HCC 병인(bFGF, TGF-알파 및 IGF-II 포함)에도 기여하는 VEGF 및 관련 사이토카인의 순환 수준과 이러한 수준의 잠재적 변화에 대한 이 약물의 혈관 내피 성장 인자(VEGF) 억제 효과를 확인합니다. 이 환자의 예후 변수에.

V. 이들 환자의 간경변증에서 간 기능 및 간염 바이러스 활성에 대한 이 약물에 의한 VEGF-억제 효과를 결정한다.

개요: 이것은 다기관 파일럿 연구입니다.

환자는 제1일에 30-90분에 걸쳐 베바시주맙 IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 2주마다 계속됩니다.

예상되는 누적: 총 18-46명의 환자가 이 연구를 위해 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

46

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • Bronx, New York, 미국, 10467-2490
        • Montefiore Medical Center - Moses Campus

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 조직학적으로 확인된 간세포암종

    • 바늘 흡인, 생검 또는 이전 외과적 절제 표본으로 확인됨
  • 다음과 같이 정의된 임상적으로 확인된 간세포 암종:

    • 간경화 또는 만성 B형 또는 C형 간염 바이러스 감염, 2cm 이상의 과혈관성 간 덩어리가 하나 이상 있는 경우
    • 알파-태아단백(AFP) 400ng/mL 초과 또는 정상의 3배 초과 및 지난 3개월 동안 값이 두 배 증가
  • 절제 불가능한 것으로 간주

    • 사전 수술적 절제 허용
    • 간 절제 또는 기타 시술 후 재발 허용
    • 문맥 또는 간정맥의 가지로 확장되는 종양 허용
    • 주요 문맥(문맥) 또는 하대정맥을 침범하는 종양이 없음
    • 간 부피의 50% 이상을 차지하는 종양이 없을 것
  • 허용되는 국소 림프절의 확대/침범
  • 최소 20mm 이상의 일차원적으로 측정 가능한 병변이 1개 이상

    • 잘못 정의된 병변 없음
    • 모호한 과혈관 패치 없음
  • Child-Pugh 클래스 A 또는 보상된 Child-Pugh 클래스 B 간 기능 장애

    • 활동성 뇌병증, 지속적인 복수 또는 프로트롬빈 시간이 정상의 1.5배를 초과하는 것으로 표시된 Child-Pugh 클래스 C 또는 보상되지 않는 클래스 B 없음
    • 이뇨제만으로 관리할 수 있는 경우 이전 복수 허용
    • 반복적인 천자 없음(월 1회 이상)
  • 간외 전이 없음
  • 기록된 뇌 전이 없음
  • CNS 질환의 병력 또는 임상적 증거가 없음(예: 원발성 뇌종양, 표준 의료 요법으로 조절되지 않는 발작 또는 뇌졸중 병력)
  • 수행 상태 - ECOG 0-2
  • 1,500/mm^3보다 큰 절대 호중구 수
  • 헤모글로빈 최소 8g/dL
  • 혈소판 수 최소 75,000/mm^3
  • 이전에 심각한 출혈 사건이 없었습니다(간 질환과 관련 없음).
  • 출혈 체질 없음
  • 응고 장애 없음
  • 3 mg/dL 이하의 빌리루빈
  • 정상 상한치(ULN)의 5배 미만인 트랜스아미나제
  • 알부민 최소 2.5mg/dL
  • ULN보다 4초 미만인 PTT
  • INR 1.5 미만(와파린을 투여받는 환자의 경우)
  • 크레아티닌 1.5g/dL 미만
  • 소변 단백질 500mg/24시간 미만*

제외 기준:

  • 지난 12개월 이내에 혈전 색전증 사건 없음
  • 임상적으로 유의한 심혈관 질환 없음
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 비경구적 항생제가 필요한 활동성 감염 없음
  • 심각한 치유되지 않는 상처/궤양 또는 골절 없음
  • 지난 6개월 이내에 정맥류 출혈이 없었음
  • 국소 비흑색종 피부암을 제외하고 지난 5년 이내에 악성 종양 없음
  • 연구 순응을 방해하는 지속적인 정신과적 또는 사회적 상황이 없음
  • 차이니즈 햄스터 난소 세포 제품에 대해 알려진 과민성 없음
  • 다른 재조합 인간 항체에 대해 알려진 과민성 없음
  • 1회 이하의 이전 생물학적 요법
  • 동시 인터페론 없음
  • 동시 인터루킨-2 없음
  • 이전 항종양 화학요법 1회 이하
  • 개복 생검을 포함한 이전 침습 수술 후 최소 4주
  • 이전 바늘 생검(코어 또는 미세 바늘 흡인) 이후 최소 2주
  • 동시 간 이식 없음
  • 이전 항암 요법 이후 최소 4주
  • 동시 혈소판 자극 인자 없음(예: oprelvekin)
  • 동시 전용량 항응고제 또는 혈전용해제 없음(기존의 영구 유치 IV 카테터의 개통성을 유지하는 데 필요한 경우 제외)
  • 만성 일일 항혈소판제(예: 아스피린 용량 325mg/일 이상 또는 비스테로이드성 항염증제) 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(베바시주맙)
환자는 제1일에 30-90분에 걸쳐 베바시주맙 IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 2주마다 계속됩니다.
구두로 주어진
다른 이름들:
  • 아바스틴
  • 항-VEGF 인간화 단일클론항체
  • 항-VEGF 단클론 항체
  • rhuMAb VEGF

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존
기간: 생후 6개월
생후 6개월
질병 대응
기간: MRI는 8주, 16주에 필요하며 질병이 진행될 때까지 12주마다 필요합니다.
MRI 스캔은 8주, 16주, 그리고 질병이 진행될 때까지 매 12주마다 필요합니다. 표적 병변에 대한 고형 종양의 반응별 평가 기준(RECIST v1.0) 및 MRI로 평가: 완전 반응(CR), 모든 표적 병변의 소실; 부분 반응(PR), 표적 병변의 가장 긴 직경의 합에서 >=30% 감소; 전체 응답(OR) = CR + PR
MRI는 8주, 16주에 필요하며 질병이 진행될 때까지 12주마다 필요합니다.
베바시주맙 요법 전후에 동적 가돌리늄 증강 자기 공명 영상(MRI)에 의해 결정된 병변당 평균 동맥 증진.
기간: 베이스라인 및 베바시주맙 요법 후 8주
베이스라인 및 베바시주맙 요법 후 8주
HCC 병인에 기여하는 VEGF의 순환 수준 및 VEGF 억제 설정에서 이러한 수준의 잠재적 변경에 대한 평가
기간: 치료 중
치료 중
간경변증 및 VEGF 억제 설정의 잠재적 변경 시 간 기능 및 간염 바이러스 활동에 대한 정보 수집
기간: 치료 중 및 치료 후
치료 중 및 치료 후

기타 결과 측정

결과 측정
기간
질병 안정성
기간: 생후 6개월
생후 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Abby Siegel, Montefiore Medical Center - Moses Campus

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2003년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2008년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2009년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2003년 3월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 3월 6일

처음 게시됨 (추정)

2003년 3월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 2월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 1월 29일

마지막으로 확인됨

2012년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NCI-2012-02518 (기타 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA013330 (미국 NIH 보조금/계약)
  • N01CM62204 (미국 NIH 보조금/계약)
  • N01CM62203 (미국 NIH 보조금/계약)
  • NCI-5611 (기타 식별자: NCI/CTEP)
  • 5611 (기타 식별자: CTEP)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

베바시주맙에 대한 임상 시험

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