- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00062374
국소적으로 진행된 위암 또는 위식도접합부암 수술을 받는 환자 치료에서 이리노테칸과 시스플라틴
진행되었지만 절제 가능한 위암에 대한 이리노테칸 및 시스플라틴을 사용한 수술 전 화학요법의 평가: 기능적 영상, 게놈 발현 프로필 및 조직병리학을 연결하는 조정된 종합 다기관 연구
연구 개요
상태
상세 설명
기본 목표:
I. 국소 진행성 위암의 수술 전 치료 프로그램 초기에 FDG(fluorodeoxyglucose) 양전자 방출 단층촬영(PET)/컴퓨터 단층촬영(CT) 영상과 조직학적 반응 평가 및 환자 결과(전체적이고 무진행으로 정의됨)의 상관관계를 평가하기 위해 활착.
2차 목표:
I. 국소 진행성 위암의 치료에서 이리노테칸과 시스플라틴을 이용한 수술 전 화학요법의 효능과 안전성을 평가하고자 한다.
II. 국소적으로 진행된 위암의 생물학과 DNA 마이크로어레이 기술 및 조직병리학에 의한 화학요법에 대한 반응을 조사합니다.
III. 생체 분포, 선량 측정에 대한 예비 데이터를 얻고 새로운 병용 선행 화학요법을 받는 국소 진행성 위암 환자에서 플루오로데옥시티미딘(FLT) PET의 잠재적인 임상적 유용성을 탐색합니다.
개요: 이것은 개방형, 비무작위, 다기관 연구입니다.
선행 화학 요법: 환자는 1일, 8일, 22일 및 29일에 30분 동안 시스플라틴을 정맥 주사(IV)한 다음 30분 동안 이리노테칸 IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 2코스 동안 6주마다 반복됩니다.
수술: 신보강 화학요법 완료 후 4주 이내에 환자는 림프절 절제술과 함께 근치 부분절제술 또는 위전절제술을 받습니다.
환자는 기준선에서 플루오로데옥시글루코스 FDG-PET/CT를 받습니다. 일부 환자는 3주와 6주에 추가 FDG-PET/CT 스캔을 받습니다. 대략 5명의 환자가 기준선에서, 3주 동안 및/또는 외과적 절제 전에 플루오로티미딘 FLT-PET/CT를 받았습니다.
환자는 2년 동안 3개월마다, 2년 동안 6개월마다, 그 이후에는 매년 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
New York
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New York, New York, 미국, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 모든 환자는 참여 기관의 병리과에서 검토한 물질로 위 또는 위식도(GE) 접합부의 현미경으로 확인된 선암종을 가지고 있어야 합니다. GE 접합부와 관련된 종양은 질병의 대부분이 위에 있어야 합니다. 위로 2cm 미만으로 연장되는 원위 식도의 종양은 이 연구에 적합하지 않습니다. GE 접합부에 대한 Siewert의 분류를 사용하여 유형 II 및 III으로 지정된 종양은 실제로 이 임상 시험에 적합한 것으로 간주됩니다.
- 모든 환자는 수술로 잠재적으로 치료 가능한 국소 암을 가지고 있어야 합니다. 종양 병기는 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔과 복강경 보조 췌담도(LAP) 또는 내시경 초음파(EUS)를 포함하는 병기 결정에 의해 Tany N+ M0 또는 T3-T4 Nany M0이어야 합니다. LAP에 의해 확인된("좋은 위험") T1-2N0M0 종양 환자는 부적격이고; 이러한 기준에 따라 M1 질병이 의심되는 모든 부위는 신보강 시험에 들어가기 전에 M0인 것으로 입증되어야 합니다.
- 환자는 Karnofsky 수행 상태 >= 60%(Eastern Cooperative Oncology Group[ECOG] =< 2)여야 하며 제안된 수술 절차 및 화학 요법 요법을 견딜 수 있어야 합니다.
- 환자는 이 질병에 대해 이전에 화학 요법이나 방사선을 받지 않았을 수 있습니다.
- 절대 호중구 수(ANC) >= 1,500 세포/mm^3
- 혈소판 >= 100,000/mm^3
- 혈청 크레아티닌 =< 1.5 mg/dL
- 총 혈청 빌리루빈 =< 1.5 mg/dL
- 환자는 연구의 연구 특성을 알고 참여가 자발적임을 나타내는 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.
- 임상적으로 유의한 청각 장애 없음
- 임상적으로 유의한 말초 신경병증 없음
- 뉴욕 심장 협회(NYHA) 클래스 I-II
- 환자는 비흑색종 피부암, 비전이성 전립선암 또는 자궁경부의 상피내암종을 제외하고 지난 5년 이내에 이전 암 병력이 없어야 합니다.
제외 기준:
- 모든 전이성 질환
- NYHA 클래스 III 또는 IV 심장병; 6개월 이내의 활동성 협심증 또는 심근경색 병력; 항부정맥제가 필요한 심각한 심실성 부정맥 병력 또는 임상적으로 심각한 전도 시스템 이상 병력
- 임산부 또는 수유 중인 여성은 자격이 없습니다. 효과적인 피임법을 사용하지 않는 가임 남성과 여성은 자격이 없습니다. 연구에 참여하기 전에 가임 가능성이 있는 성적으로 활동적인 여성에 대해 임신 테스트를 수행할 것입니다. 임신 테스트 결과가 확인될 때까지 치료를 시작하지 않을 수 있습니다.
- 심각한 병발성 감염 또는 통제되지 않거나 이 요법의 합병증으로 통제가 위태로울 수 있는 비악성 의학적 질병
- 2등급 이상의 기존 말초신경병증
- 프로토콜의 요구 사항을 준수할 수 없는 환자를 만드는 정신 장애
- 비흑색종 피부암, 비전이성 전립선암 또는 자궁경부의 상피내암 이외의 동시 활성 악성종양; 이전에 악성 종양이 있었지만 > 5년 동안 질병의 증거가 없는 환자는 시험에 참가할 수 있습니다.
- 임상적으로 유의미한 청력 손실
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료(수술 전 화학요법)
선행 화학 요법: 환자는 1일, 8일, 22일 및 29일에 30분 동안 시스플라틴 IV를 받은 후 30분 동안 이리노테칸 IV를 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 2코스 동안 6주마다 반복됩니다. 수술: 신보강 화학요법 완료 후 4주 이내에 환자는 림프절 절제술과 함께 근치 부분절제술 또는 위전절제술을 받습니다. |
주어진 IV
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
FDG-PET/CT 진행
다른 이름들:
FDG 및 FLT PET/CT 진행
다른 이름들:
FLT-PET/CT 진행
다른 이름들:
FDG 및 FLT PET/CT 진행
다른 이름들:
림프절 절제술을 동반한 근치 부분절제술 또는 위전절제술을 받으십시오.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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FDG 흡수 상관관계에 의해 결정된 조직학적 반응
기간: 15일차
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주요 목표는 FDG-SUV의 감소가 치료 반응을 구별한다는 것을 입증하는 것이었습니다. 반응은 잔여 암 세포 및 섬유증에 대한 현미경 검사를 기반으로 병리학적으로 정의되었습니다. 2개의 표본 t-테스트를 사용하여 치료 계획 초기에 SUV의 감소가 반응자와 비반응자 간에 유의미하게 다르다는 것을 적절하게 테스트할 수 있습니다. 데이터 심사가 유효하지 않아 재심사를 받아야 합니다. 무반응자 = 종양 퇴행 등급 3 이상 반응자 = 종양 퇴행 등급 1(CR) 또는 등급 2(PR) |
15일차
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무질병 생존(DFS)
기간: 처음 2년 동안은 3개월마다, 그 후 2년 동안은 6개월마다, 그 이후에는 1년에 한 번, 최대 5년
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전체 생존(OS) 및 무질병 생존(DFS)은 2차 종점입니다.
신뢰할 수 없거나 해석할 수 없는 데이터로 이어지는 OS 측정의 기술적 문제.
데이터 심사가 유효하지 않아 재심사를 받아야 합니다.
따라서 DFS 데이터만 보고됩니다.
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처음 2년 동안은 3개월마다, 그 후 2년 동안은 6개월마다, 그 이후에는 1년에 한 번, 최대 5년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Manisha Shah, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- NCI-2012-01438 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA008748 (미국 NIH 보조금/계약)
- NCI-5917
- CDR0000304738
- MSKCC-03032
- 03-032 (기타 식별자: Memorial Sloan-Kettering Cancer Center)
- 5917 (기타 식별자: CTEP)
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