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진행성 위/위식도 접합부 암종에서 옥살리플라틴, 이리노테칸 및 카페시타빈의 제2상 연구

2015년 4월 15일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)
옥살리플라틴, 이리노테칸, 카페시타빈과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포가 분열하는 것을 막아 성장을 멈추거나 사멸시키는 다양한 방식으로 작용합니다. 하나 이상의 화학 요법 약물을 투여하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다. 이 2상 시험은 이리노테칸 및 카페시타빈과 함께 옥살리플라틴을 투여하는 것이 전이성 또는 수술 불가능한 국소 진행성 위암 또는 위식도 접합부 선암종(암) 환자를 치료하는 데 얼마나 잘 작용하는지 연구하고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 진행성 위/식도 접합부 암종에서 옥살리플라틴, 이리노테칸 및 카페시타빈 약물 조합의 총 반응률을 평가하기 위함.

II. 진행성 위/식도 접합부 암종에서 옥살리플라틴, 이리노테칸 및 카페시타빈 약물 조합의 총 반응 기간을 평가합니다.

개요: 이것은 다기관 연구입니다.

환자는 1일, 8일, 15일 및 22일에 2시간에 걸쳐 옥살리플라틴 IV를, 30분에 걸쳐 이리노테칸 IV를 투여하고, 1-5일, 8-12일, 15-19일 및 22-26일에 경구 카페시타빈을 1일 2회 투여합니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 42일마다 반복됩니다.

환자는 매년 추적됩니다.

예상 발생: 총 40-80명의 환자가 18개월 이내에 이 연구를 위해 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

39

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, 미국, 44106
        • Case Western Reserve University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 위 선암 또는 위식도 접합부 선암이 있어야 합니다. 환자는 전이성 또는 수술 불가능한 국소 진행성 질환이 있어야 합니다. GE Junction 종양 위치는 아래 Siewert 분류를 사용하여 환자의 의료 기록 차트에 기록해야 합니다.

    • 유형 I: 일반적으로 식도의 특화된 장화생이 있는 부위에서 발생하고 위로부터 GE 접합부를 침윤할 수 있는 원위 식도의 선암종 유형 II: 심장 상피 또는 장상피화를 동반한 짧은 분절에서 발생하는 심장의 진성 암종 GE 접합부 III형: 하부로부터 GE 접합부 및 원위 식도를 침윤하는 심장하 위암종
  • 환자는 최소 한 차원(기록할 가장 긴 직경)에서 기존 기술로 >= 20mm 또는 나선형 CT 스캔으로 >= 10mm로 정확하게 측정할 수 있는 최소 하나의 병변으로 정의되는 측정 가능한 질병이 있어야 합니다.
  • 전이성 또는 재발성 질환에 대한 사전 화학 요법은 허용되지 않습니다. 1차 치료로 방사선 요법을 포함하거나 포함하지 않는 선행 화학 요법 및/또는 보조 화학 요법의 한 과정이 허용됩니다. 이전 방사선 요법 이후 최소 4주가 경과해야 합니다. 환자는 최소 4주 동안 이전 항암 요법을 중단해야 합니다.
  • 기대 수명 >= 12주
  • ECOG 수행 상태 0-2
  • 헤모글로빈 >= 9.5g/dL
  • 절대 호중구 수 >= 1,500/uL
  • 혈소판 >= 100,000/uL
  • 총 빌리루빈 =< 1.5 mg/dL
  • 크레아티닌 =< 1.5 mg/dL 또는 크레아티닌 청소율 >= 60 mL/min/1.73 제도적 정상보다 높은 크레아티닌 수치를 가진 환자의 경우 m^2
  • 옥살리플라틴, 이리노테칸 및 카페시타빈이 권장 치료 용량에서 발달 중인 인간 태아에 미치는 영향은 알려져 있지 않습니다. 이러한 이유와 이들 약물이 최기형성을 유발하는 것으로 알려져 있기 때문에 가임 여성과 남성은 연구 참여 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 배리어 피임 방법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신한 것으로 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다.
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력

제외 기준:

  • 연구 참여 전 4주 이내에 화학 요법 또는 방사선 요법을 받은 환자 또는 4주보다 먼저 투여된 약제로 인해 부작용이 회복되지 않은 환자
  • 환자는 다른 조사 에이전트를 받지 않을 수 있습니다.
  • 알려진 뇌 전이가 있는 환자는 예후가 좋지 않고 종종 신경학적 및 기타 부작용의 평가를 혼란스럽게 하는 진행성 신경학적 기능 장애가 발생하기 때문에 이 임상 시험에서 제외되어야 합니다. 환자는 2등급 이상의 신경병증이 없어야 합니다.
  • 옥살리플라틴, 이리노테칸 및 카페시타빈과 화학적 또는 생물학적 조성이 유사한 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력
  • NYHA 분류 III 또는 IV 심장 질환이 있는 환자는 자격이 없습니다.
  • 환자는 5-플루오로우라실에 알려진 과민증이 없어야 합니다.
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병
  • 연구 약물이 기형 유발 또는 낙태 효과를 유발할 가능성이 있기 때문에 임산부는 이 연구에서 제외됩니다. 어머니가 연구 약물을 사용한 치료에 이차적으로 영향을 미치는 수유 영아의 부작용에 대한 알려지지 않았지만 잠재적인 위험이 있기 때문에, 어머니가 옥살리플라틴, 이리노테칸 또는 카페시타빈으로 치료받는 경우 모유수유를 중단해야 합니다.
  • 면역 결핍 환자는 골수 억제 요법으로 치료할 때 치명적인 감염 위험이 증가합니다. 따라서 조합 항레트로바이러스 요법을 받는 HIV 양성 환자는 연구 약물과의 약동학적 상호작용 가능성 때문에 연구에서 제외됩니다. 적응증이 있는 경우 병용 항레트로바이러스 요법을 받는 환자에 대해 적절한 연구가 수행될 것입니다.
  • 경구용 약물을 복용할 수 없는 환자는 자격이 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(옥살리플라틴, 이리노테칸, 카페시타빈)
환자는 1일, 8일, 15일 및 22일에 2시간에 걸쳐 옥살리플라틴 IV를, 30분에 걸쳐 이리노테칸 IV를 투여하고, 1-5일, 8-12일, 15-19일 및 22-26일에 경구 카페시타빈을 1일 2회 투여합니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 42일마다 반복됩니다.
주어진 IV
다른 이름들:
  • 1-OHP
  • 다코틴
  • 닥플라
  • 엘록사틴
  • L-OHP
구두로 주어진
다른 이름들:
  • 젤로다
  • Ro 09-1978/000
주어진 IV
다른 이름들:
  • 이리노테칸
  • 캄프토
  • 캄프토사르
  • U-101440E
  • CPT-11

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전이성 위/GE 접합부 종양의 반응률(RR)
기간: 12주차(2주기 치료 후)
반응은 고형 종양 반응 평가 기준(RECIST 기준)에 따라 CR(완전 반응) 또는 PR(부분 반응)이 있는 환자의 수로 정의됩니다. 가능한 평가는 다음과 같습니다. CR: 모든 표적 병변의 소실. PR: 대상 병변의 크기가 최소 30% 감소합니다. 진행성 질환(PD): 대상 병변의 크기가 최소 20% 증가하거나 하나 이상의 새로운 병변이 나타납니다. 안정적인 질병(SD): 표적 병변의 수축 또는 증가가 충분하지 않습니다.
12주차(2주기 치료 후)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
완전 응답(CR) 및 부분 응답(PR) 기간
기간: 연구 활성화 후 40개월
전체 반응 기간은 CR 또는 PR(둘 중 먼저 기록된 것)에 대한 측정 기준이 충족된 시간부터 재발성 또는 진행성 질병이 객관적으로 기록된 첫 번째 날짜까지 측정됩니다(진행성 질병에 대한 기준으로 치료 이후 기록된 가장 작은 측정값을 취함). 시작).
연구 활성화 후 40개월
전반적인 생존
기간: 연구 활성화 후 40개월
환자가 치료 후 생존한 기간
연구 활성화 후 40개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Joanna Brell, Case Comprehensive Cancer Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2008년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2008년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2004년 6월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2004년 6월 10일

처음 게시됨 (추정)

2004년 6월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 5월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 4월 15일

마지막으로 확인됨

2013년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

위식도 접합부의 선암종에 대한 임상 시험

옥살리플라틴에 대한 임상 시험

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