- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04890392
GC/GEJC 환자의 선행 치료로서 S-1과 옥살리플라틴을 병용한 Tislelizumab
2021년 8월 4일 업데이트: Wuhan Union Hospital, China
진행성 위/위식도접합부암 환자의 신보조 요법으로서 S-1 플러스 옥살리플라틴과 Tislelizumab 병용의 안전성 및 효능에 대한 단일군 탐색적 연구
현재, 진행성 위/위식도 접합부 암의 치료는 학계에서 연구 핫스팟입니다.
아시아에서는 Siewert 유형 II 및 유형 III이 진행성 위/위식도 접합부 암의 주요 유형입니다.
종양의 이 부분 치료에 대한 학계의 현재 합의는 위암의 진단 및 치료 원칙에 기반을 두고 있으며, 종양의 이 부분에 대한 선행 요법의 가치는 학자.
그러나 인지도가 높은 신보조 요법은 없습니다.
현재 상황은 진행성 위/위식도 접합부암의 정확한 수술 전 병기결정, 보다 정확한 인구 스크리닝, 보다 정확한 표적 및 분자 마커에 대한 개발을 촉진할 것입니다.
면역 요법은 종양학에서 유망한 응용 프로그램입니다.
여러 PD1/PD-L1 단클론 항체가 흑색종 및 기타 종양의 임상 치료용으로 FDA의 승인을 받았습니다.
이전의 임상 연구에서는 PD1/PD-L1이 소화관 종양에서 제한된 효능을 갖는 것으로 나타났습니다.
그러나 2020년 ASCO에서 KEYNOTE-062 연구의 아시아 분석 결과 PD-1 복합 양성 점수(CPS) ≥ 1 및 CPS ≥ 10인 HER-2 음성 진행성 위암에서 PD-1 억제제 치료의 OS는 24개월 OS율(CPS ≥ 1, 45% VS 23%, CPS ≥ 10, 54% VS 27%)로 화학요법군보다 우수하다.
한편, PACIFIC 연구 3상 임상시험 결과 절제불가능한 진행성 폐암에서 PD-L1 단클론항체와 방사선요법의 3년 OS가 57%로 높아 임상을 완전히 새롭게 쓸 것으로 기대된다.
면역 요법은 암 치료에서 유망합니다.
본 연구는 진행성 위/위식도 접합부암에 대한 신보조 요법으로 SOX(S-1 + Oxaliplatin)와 결합된 면역 요법을 사용하고자 합니다.
연구 개요
연구 유형
중재적
등록 (예상)
20
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, 중국, 430000
- 모병
- Union Hospital, Tongji Medical College of HUST
-
연락하다:
- Kaoxiong Tao, Doctoral
- 전화번호: 027-85726375
- 이메일: kaixiongtao@hust.edu.cn
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, OLDER_ADULT)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 사전에 환자로부터 서면 동의서를 얻습니다.
- 위내시경 검사에서 위식도 접합부 또는 위의 선암종을 확인했고 생검 병리학에서 위의 선암종을 확인했습니다.
- ECOG 0-1
다음 기준을 충족하는 주요 기관의 정상적인 기능:
혈액 일상 검사 기준을 충족해야 함(환자는 14일 동안 혈액 제제로 수혈을 받지 않았으며 G-CSF 및 기타 조혈 자극 인자로 교정되지 않음)
- HB≥90g/L;
- ANC≥1.5×10^9/L;
- PLT≥125×10^9/L;
다음 기준을 충족하는 화학 패널:
- TBIL< 1.5ULN;
- ALT 및 AST < 2.5ULN, 그러나 간 전이 환자의 경우 < 5ULN;
- 혈청 Cr ≤ 1.25ULN 또는 내인성 크레아티닌 청소율 > 50ml/min(Cockcroft-Gault 공식);
- 가임 여성은 등록 전 7일 이내에 신뢰할 수 있는 피임법을 사용했거나 임신 검사(혈청 또는 소변)를 받았고 음성 결과가 나와야 하며 시험 기간 동안 및 투여 후 8주 동안 적절한 피임 방법을 사용할 의향이 있어야 합니다. 시험 약물의. 남성의 경우, 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의하거나 시험 기간 동안 및 연구 약물을 받은 후 8주 동안 외과적으로 불임 수술을 받았습니다.
- 초음파 및/또는 위 CT로 평가한 진행성 위암(cT3-T4a, N+, M0).
제외 기준:
- 복막 보급
- 이전에 백금, 플루오로피리미딘 화학요법 또는 표적 요법을 받은 환자 및 병용 요법 중 병변을 표적으로 하는 방사선 요법을 받은 환자
- 경구 약물에 영향을 미치는 여러 요인(예: 삼키지 못함, 만성 설사, 장폐색 등)
- 3개월 이내 흑색변 또는 토혈의 병력이 있거나 장천공, 위천공, 광역궤양 등의 고위험 출혈이 있는 환자 또는 위와 분변 잠혈에 활동성 소화궤양 병변이 있는 환자(+ +).
- 고혈압이 있고 항고혈압 치료만으로 조절되지 않는 환자(수축기 혈압>140mmHg, 확장기 혈압>90mmHg); 불안정 협심증 병력이 있는 환자; 스크리닝 전 3개월 이내에 협심증 또는 스크리닝 전 6개월 이내에 심근경색 사건으로 새로 진단된 환자; 항부정맥제의 장기 사용이 필요한 부정맥(남성의 경우 QT ≥ 450ms, 여성의 경우 ≥ 470ms 포함) 및 New York Heart Association 클래스 ≥ II 심부전; 도플러 초음파 평가: 박출률(LVEF) < 50%.
- 소변 루틴은 소변 단백질 ≥(+ +)를 보였고 24시간 소변 단백질 >1.0g을 확인했습니다.
- 장기간 치유되지 않은 상처 또는 불완전하게 치유된 골절
- 응고 기능 이상 및 출혈 경향이 있는 환자(등록 전 14일 이내에 다음 기준을 충족해야 함: 항응고제 없이 INR이 정상 범위 내에 있음); 와파린, 헤파린 또는 그 유사체와 같은 항응고제 또는 비타민 K 길항제로 치료받는 환자; 예방 목적으로 저용량 와파린(1mg 경구, 1일 1회) 또는 저용량 아스피린(1일 100mg을 초과하지 않음)을 투여받은 환자는 프로트롬빈 시간 국제 정상화 비율(INR) ≤ 1.5를 전제로 허용됩니다.
- 뇌혈관 사고(일과성 허혈 발작 포함), 심부정맥 혈전증(시험자가 완치한 이전 화학요법으로 인한 정맥 혈전증 제외) 및 폐색전증과 같은 스크리닝 전 1년 이내에 활동항진/정맥 혈전성 사건
- 끊을 수 없거나 정신 장애가 있는 향정신성 약물 남용 병력이 있는 환자
- 연구자의 판단에 따라 환자의 안전을 심각하게 위협하거나 환자의 연구 완료에 영향을 미치는 수반되는 질병을 가진 환자
- 임산부 또는 수유부
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: SOX가 포함된 PD-1
S-1: 40~60mg Bid,d1~14, q3w 옥살리플라틴:130mg/m2,2시간 동안 정맥 점적,d1, q3w PD-1(Tislelizumab):200mg, 최소 1h,d1,q3w 동안 정맥 점적
|
S-1: 40~60mg 입찰가, d1~14, q3w.
옥살리플라틴: 130mg/m2, 2h 동안 정맥 주사, d1, q3w.
PD-1(Tislelizumab): 200mg, 최소 1h,d1,q3w 동안 iv 점적.
I기: PD1 억제제 + SOX 요법(q3W) .
II기: PD1 억제제 + SOX 요법(q3W) III기: PD1 억제제 + SOX 요법(q3W) .
효능 평가 후 수술을 진행합니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
객관적 반응률(ORR)
기간: 첫 번째 주기의 시작일(각 주기는 21일)부터 처음 문서화된 진행 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지 최대 1년 평가
|
일정 기간 동안 종양이 축소된 환자의 비율로 정의
|
첫 번째 주기의 시작일(각 주기는 21일)부터 처음 문서화된 진행 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지 최대 1년 평가
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
R0 절제율
기간: 첫 주기 시작일(1 주기는 21일)부터 시행일까지 평균 12주.
|
현미경적 마진 음성 절제율
|
첫 주기 시작일(1 주기는 21일)부터 시행일까지 평균 12주.
|
|
질병 통제율(DCR)
기간: 첫 번째 주기의 시작일(각 주기는 21일)부터 처음 문서화된 진행 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지 최대 1년 평가
|
일정 기간 동안 종양이 줄어들거나 안정된 상태를 유지하는 환자의 비율로 정의
|
첫 번째 주기의 시작일(각 주기는 21일)부터 처음 문서화된 진행 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지 최대 1년 평가
|
|
PCR 속도
기간: 첫 주기 시작일(1 주기는 21일)부터 시행일까지 평균 12주.
|
병리학적 완전 반응
|
첫 주기 시작일(1 주기는 21일)부터 시행일까지 평균 12주.
|
|
수술 후 합병증
기간: 수사관 평가는 수술 개시일로부터 최대 1년까지 평가됩니다.
|
합병증이란 어떤 질병을 치료하는 과정에서 이 질병의 치료행위와 관련된 다른 또는 여러 질병의 발생을 말한다.
|
수사관 평가는 수술 개시일로부터 최대 1년까지 평가됩니다.
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2021년 1월 15일
기본 완료 (예상)
2022년 1월 28일
연구 완료 (예상)
2022년 2월 28일
연구 등록 날짜
최초 제출
2021년 4월 27일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2021년 5월 17일
처음 게시됨 (실제)
2021년 5월 18일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2021년 8월 12일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2021년 8월 4일
마지막으로 확인됨
2021년 8월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- WuhanUHTkx
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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