Cyclosporine A와 급성 신부전의 대사 패턴

심장 이식 후 많은 환자들이 이식 후 초기 단계에서 급성 신부전을 일으키고 일부는 더 짧거나 더 긴 기간 동안 신대체 요법을 필요로 합니다. 이 급성 신부전의 원인은 아마도 다인성일 가능성이 높지만 많은 보고에 따르면 사이클로스포린이 병태생리학에서 중심적인 역할을 하며 일반적으로 이 집단에서 급성 신부전이 발병하는 환자에게 사이클로스포린 부하를 낮추는 것이 권장됩니다.

배양 중인 신장 세포에 대한 여러 시험관 내 연구는 사이클로스포린의 1차 대사산물(AM1, AM9, AM4N)이 사이클로스포린 자체보다 신장에 덜 독성이 있음을 나타냅니다. 그러나 2차 대사산물인 AM19와 순환 대사산물인 AM1c 및 AM1c9는 신장 기능 감소 및 신독성 신장 이식 수용자와 관련이 있습니다.

이 파일럿 연구의 주요 목적은 사이클로스포린(AM19, AM1c, AM1c9)의 이차 및 순환 대사 산물의 농도가 심장 이식 후 초기 이식 후 단계에서 급성 신부전 발생과 관련이 있는지 조사하는 것입니다.

두 번째 목표는 P-당단백질과 CYP3A5의 유전자형과 사이클로스포린의 대사 패턴 사이의 연관성을 조사하는 것입니다.