- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00347516
22mm보다 짧거나 25mm보다 긴 동양인의 IOL 도수 계산식 3가지 비교 연구
축길이 22mm 미만 25mm 초과 동양인의 3가지 안내렌즈 도수 계산식 비교 연구
인공 수정체 이식은 현대 백내장 수술의 표준입니다.
원하는 굴절 결과를 얻기 위해 필요한 적절한 렌즈 도수는 다양한 공식으로 계산할 수 있습니다.
현재까지 일반적으로 사용되는 IOL 도수 계산 공식의 정확성을 평가하기 위해 수행된 전향적 연구는 없습니다. 자주 사용되는 IOL 공식은 평균 안축 길이(즉, 22mm에서 25mm 사이)의 눈에 사용될 때 큰 차이를 보이지 않으며 불일치가 발생하는 안축 길이의 극단에 있다는 것은 잘 알려져 있습니다. 우리의 목표는 특히 상당한 비율의 고도 근시가 있는 인구에서 이러한 '긴 눈'과 '짧은 눈'에 가장 적합한 공식(e)을 찾는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
수정체유화술 백내장 수술을 받는 안축길이가 22mm 미만 25mm 이상인 동양인의 눈에서 수술 후 굴절 이상을 정확하게 예측하기 위한 세 가지 IOL 도수 계산 공식을 비교하고 가장 적합한 공식을 결정하는 것이 일차 목표입니다.
이것은 수정체 유화술 백내장 수술과 IOL 이식을 받는 안축 길이가 22mm 미만이고 25mm보다 큰 환자를 대상으로 한 무작위 전향적 연구입니다. 각 환자는 세 가지 IOL 도수 계산 공식(SRK-T, Hoffer Q 및 Holladay 2) 중 하나를 사용하여 IOL 도수를 계산하도록 무작위로 배정됩니다. 무작위 목록은 IOL 수식 할당을 결정하는 데 사용됩니다.
이 연구의 주요 결과 측정은 실제 수술 후 굴절 이상에서 의도된 공식 유도 수술 전 굴절 이상을 빼서 계산된 평균 절대 오차(MAE)입니다.
이전 연구의 추정치를 기반으로 Hoffer Q, Holladay 2 및 SRK-T에 대한 MAE는 +0.36이라고 가정합니다. D, 각각 +0.53D 및 +0.74D.
여기에서 흥미로운 점은 SRK-T, Hoffer Q 및 Holladay 2 사이의 쌍별 비교입니다. 각 쌍별 비교에 대한 샘플 크기 계산은 80%의 검정력을 가진 0.57D의 SD와 다음의 양면 검정을 기반으로 합니다. 5%. 균등 무작위화를 사용하면 총 176명의 피험자가 Holladay 2 및 SRK-T에 비해 Hoffer Q와 SRK-T에 비해 Holladay 2 사이의 통계적 차이를 달성하기에 충분할 것입니다(Hoffer Q 및 Holladay 2 사이에 30%의 표준화된 효과 차이; Hoffer Q 대 SRK-T 및 Hollady 2 대 SRK-T의 경우 각각 67% 및 37% 효과 크기).
20%의 감소율을 고려하여 총 210안의 샘플 크기가 연구를 위해 모집될 것입니다.
수술 전, Snellen 시력을 평가하고 모든 환자에게 Zeiss IOL Master를 사용하여 비안근마비 자가굴절, 각막곡률 측정 및 안축 길이 측정을 실시합니다(아래 방문 1 참조). 모든 환자는 수정체 유화술 및 '가방 내' IOL 이식을 받게 됩니다(방문 2). 2.75mm 측두부 투명 각막절개를 통해 수술을 진행하며 알콘 MA60BM 또는 MA60MA 3피스 아크릴 접이식 IOL만 이식합니다. 토브라마이신과 베클로메타손으로 구성된 표준 수술 후 국소 항생제 및 항염증 요법이 시행될 것입니다(방문 3-5).
환자는 다음 간격으로 검사됩니다.
스크리닝 수술 전 90일 이내 수술 전(1차 방문) 수술 전 30일 이내 수술(2차 방문) 수술 당일 수술 후(3차 방문) 수술 후 1일 수술 후(4차 방문) 수술 후 3~5일 수술 후(5차 방문) ) 수술 후 4~5주 수술 후(방문 6) 수술 후 3~4개월
수술 후, 매 방문시 logMAR 시력을 기록하고 방문 5 및 방문 6에서 비안근마비 굴절 검사를 실시할 것입니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Singapore, 싱가포르, 168751
- Singapore National Eye Centre
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 상당한 백내장을 동반한 눈으로 수정체유화술 및 후방 인공수정체 1차 이식에 적합합니다.
- 심각한 시각 장애를 유발하는 유일한 안과적 병리인 백내장.
- Zeiss IOL Master로 측정한 축 길이가 22mm 미만이거나 25mm를 초과합니다.
- 환자(또는 법적으로 허용되는 대리인)가 임상시험의 모든 관련 측면에 대해 통보받았음을 나타내는 개인적으로 서명되고 날짜가 기재된 사전 동의 문서의 증거.
- 환자는 예정된 방문 및 기타 연구 절차를 준수할 의지와 능력이 있습니다.
제외 기준:
- 시각 장애를 유발하는 다른 안과 병리의 존재: 약시, 녹내장, 시신경병증, 연령 관련 황반 변성, 황반 부종, 망막 박리, 증식성 당뇨 망막병증, 안구 염증.
- 이전의 안내 또는 각막 수술(굴절 수술 포함).
- 각막 혼탁 또는 불규칙성: 이전 흉터, 이영양증, 확장증
- 1.5 디옵터 이상의 각막 난시.
- Zeiss IOL 마스터로 축 길이를 측정할 수 없습니다.
- 백내장 적출시 기타 안과 수술.
- 통제되지 않는 당뇨병.
- 필요한 검사 수행을 방해할 수 있는 모든 신경학적 상태.
- 연구 참여와 관련된 위험을 증가시키거나 연구 결과의 해석을 방해할 수 있는 기타 심각한 급성 또는 만성 의료 또는 정신 질환.
외과 적 제외 기준
수술 중 다음과 같은 합병증이 발생하면 환자는 연구에 포함되지 않습니다.
- IOL의 안전한 '가방 내' 배치를 달성할 수 없음(즉, 후낭파열, 낭파열의 요골파열, 유리체 소실, 소대파열)
- 각막 봉합사 사용.
IOL 이식 시 여러 수술 절차.
이식 후 제외 기준:
- 캡슐 백에 없는 햅틱.
- 1.0mm 이상의 IOL 편심.
- 수술 전에는 분명하지 않은 시각 장애를 유발하는 기타 안구 병리(예: 연령 관련 황반 변성, 황반 부종, 녹내장, 망막 박리).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
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평균 절대 오차(MAE)는 실제 수술 후 굴절 이상에서 의도된 공식 유도 수술 전 굴절 이상을 빼서 계산합니다.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Zainah Alsagoff, FRCSEd, Singapore National Eye Centre
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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