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난치성 또는 재발성 ALL 또는 AML이 있는 소아 및 청년 성인의 리포좀성 안나마이신

2011년 8월 30일 업데이트: Callisto Pharmaceuticals

난치성 또는 재발성 급성 림프 구성 백혈병 및 급성 골수성 백혈병을 앓고 있는 소아 및 청년의 리포좀성 안나마이신에 대한 1상 연구

이것은 난치성 또는 재발성 ALL 또는 AML이 있는 소아 및 젊은 성인에서 리포솜 안나마이신에 대한 I상, 다중 센터, 공개 라벨, 용량 증량, MTD 연구입니다. 등록은 MTD에 등록된 10명의 추가 대상과 함께 약 3명의 대상 집단에서 발생할 것입니다. 리포솜 안나마이신 투여량은 순차적 코호트에서 증량될 것입니다. 리포솜 안나마이신의 6가지 용량 수준이 계획되어 있습니다: 130, 160, 190, 230, 280 및 310mg/m2/일. 이 연구의 주요 목적은 1) 안전성을 평가하고 최대 허용 용량(MTD)을 식별하는 것입니다. 불응성 또는 재발성 급성 림프구성 소아 및 젊은 성인에게 130mg/m2/일부터 시작하여 310mg/m2/일 또는 최대 310mg/m2/일까지 3일 연속 일일 용량으로 투여할 때 리포솜 안나마이신 또는 MTD 중 더 낮은 것 백혈병(ALL) 또는 급성 골수성 백혈병(AML), 및 2) 난치성 또는 재발성 ALL 또는 AML이 있는 소아 및 청년에서 리포솜 안나마이신의 항백혈병 활성을 평가합니다. 2차 목적은 안나마이신과 그 대사물질인 안나마이시놀의 약동학을 측정하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 난치성 또는 재발성 ALL 또는 AML이 있는 소아 및 젊은 성인에서 리포솜 안나마이신에 대한 I상, 다중 센터, 공개 라벨, 용량 증량, MTD 연구입니다. 등록은 MTD에 등록된 10명의 추가 대상과 함께 약 3명의 대상 집단에서 발생할 것입니다. 리포솜 안나마이신 투여량은 순차적 코호트에서 증량될 것입니다. 리포솜 안나마이신의 6가지 용량 수준이 계획되어 있습니다: 130, 160, 190, 230, 280 및 310mg/m2/일.

3명의 피험자로 구성된 초기 그룹은 연속 3일 동안 매일 130 mg/m2/일 리포솜 안나마이신의 치료 주기를 받은 후 리포솜 안나마이신을 18일 동안 중단합니다(즉, 1 치료 주기 = 21일). 안트라사이클린 기반 화학요법과 함께 사용하기 위한 예방적 구강 세척제(테스트 제품, 용량 및 투여 방식에 따라 아래에 설명된 구성)는 1-4일에 하루에 4회 사용되며, 4회 중 하나는 시술 직전 1시간입니다. 구강 점막염을 예방하기 위해 1일 3일에 리포솜 안나마이신 치료. 디페니드라민을 사용한 항알레르기 전투약은 각 리포솜 안나마이신 투여 전에 시행됩니다.

처음 21년 동안 어떠한 피험자도 용량 제한 독성(DLT)[National Cancer Institute(NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events(CTCAE) v3.0을 사용한 연구 약물 관련 등급 3 이상의 비혈액학적 독성으로 정의됨]을 경험하지 않은 경우 일(즉, 첫 번째 치료 주기 동안), 3명의 피험자로 구성된 후속 그룹은 다음으로 더 높은 리포솜 안나마이신 용량을 받게 됩니다. 그러나 초기 피험자 3명 중 1명이 DLT를 경험하는 경우 초기 용량 수준의 피험자 코호트는 6명으로 확장됩니다. 6명의 피험자 중 적어도 2명이 DLT를 경험하는 경우, 3명의 피험자는 다음으로 더 낮은 용량으로 치료될 것입니다. MTD는 최대 6명의 코호트 중 2명 미만의 피험자가 DLT를 경험하는 가장 높은 용량의 리포솜 안나마이신으로 정의됩니다.

후속 용량 증가는 유사한 방식으로 발생할 것입니다. 피험자가 안전성을 완전히 평가할 수 없는 연구 약물 관련 부작용 이외의 이유로 치료를 중단하는 경우, 추가 피험자가 등록될 수 있습니다. 이는 스폰서와 함께 사례별로 검토됩니다. 용량은 MTD가 확인되거나 최대 용량인 310mg/m2/일에 도달할 때까지 증량됩니다. 독성을 보다 잘 정의하고 MTD에서 효능을 보다 잘 평가하기 위해 10명의 추가 피험자가 MTD에 등록될 것입니다.

피험자는 리포솜 안나마이신 치료 시작 전과 리포솜 안나마이신 치료 첫 3일 동안 평가될 것입니다. 피험자는 그 후 첫 번째 치료 주기 동안(1주기는 3주로 구성되며, 3일 연속 일일 리포솜 안나마이신 치료 후 18일 동안 리포솜 안나마이신 중단), 그리고 그들이 받을 자격이 있는 각 후속 주기 동안 매주 평가됩니다. 추가 치료. 후속 방문은 최종 치료 주기 후 또는 치료 기간이 조기에 종료된 경우 마지막 연구 약물 투여 후 1~2주 후에 수행됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

3

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, 미국, 85016
        • Phoenix Children's Hospital
    • Colorado
      • Denver, Colorado, 미국, 80218
        • Denver Children's Hospital
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, 미국, 37237
        • Vanderbilt Children's Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1년 (성인, 어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 불응성 또는 재발된 ALL 또는 AML의 진단.
  2. 정보에 입각한 동의 시점에서 12개월~21세.
  3. 무게 ≥10kg
  4. 연구 약물의 첫 번째 투여 전 2주 이내에 화학요법, 방사선 또는 대수술이 없고 그러한 요법의 독성 부작용으로부터 회복됨. 빠르게 진행되는 질병의 경우, 항백혈병 요법은 피험자가 해당 요법의 독성 효과에서 회복되는 한 2주 기간 내에 투여할 수 있습니다. 또한, 중추신경계 질환이 있는 피험자의 경우 2주 이내에 척수강내 요법을 시행할 수 있습니다.
  5. 연구 약물의 첫 투여 전 3개월 이내에 줄기 세포 이식 요법이 없음.
  6. 연구 약물의 첫 번째 투여 전 7일 이내에 기존의 과립구 콜로니 자극 인자(G-CSF)가 없고, 연구 약물의 첫 번째 투여 전 14일 이내에 지속성 G-CSF(Neulasta)가 없습니다.
  7. 연구 약물의 첫 투여 전 4주 이내에 연구 요법이 없습니다.
  8. 10세 이상 피험자의 경우 Karnofsky 수행 상태 ≥50%, 10세 미만 피험자의 경우 Lansky 수행 상태 ≥60%. 마비로 인해 걸을 수 없지만 휠체어를 타고 있는 피험자는 수행 상태를 평가할 목적으로 걸을 수 있는 것으로 간주됩니다.
  9. 적절한 간 기능[빌리루빈 ≤ 정상 상한(ULN)의 2배 및 혈청 글루타민-피루브산 트랜스아미나제(SGPT) ≤ ULN의 5배].
  10. 적절한 신장 기능(크레아티닌 청소율 ≥60 ml/min/1.73m2).
  11. 적절한 심장 기능[심초음파 또는 MUGA에 의한 박출률(EF) >50% 또는 단축률(SF) >28%]
  12. 조사 사이트 지침에 따라 피험자 또는 법적 보호자가 서명한 사전 동의.
  13. 프로토콜의 요구 사항을 준수할 수 있습니다.
  14. 가임 여성은 연구 약물의 첫 투여 전 72시간 이내에 혈청 또는 소변 임신 테스트에서 음성이어야 합니다.
  15. 가임 가능성이 있는 모든 피험자(남성 및 여성)는 불임에 대한 문서가 존재하지 않는 한 전체 연구 기간 동안 효과적인 피임을 실행하는 데 동의해야 합니다. 여성이 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다.

제외 기준:

  1. 항생제, 항진균제 및/또는 항바이러스제를 사용한 기회 감염 또는 기타 감염의 예방 및/또는 치료를 제외하고 ALL 또는 AML에 대해 활성이거나 활성일 수 있는 다른 화학 요법을 포함하는 병용 요법. 동시 방사선 요법 및 면역 억제 요법은 허용되지 않습니다. CNS 질환이 있는 피험자에 대해 치료 표준에 따른 동시 척수강내 요법이 허용됩니다.
  2. 조사자의 의견에 따라 피험자가 연구에 참여하는 경우 피험자를 허용할 수 없는 위험에 처하게 하는 모든 상태.
  3. 활동성 감염, 최근(≤6개월) 심근 경색, 불안정 협심증, 증후성 울혈성 심부전, 조절되지 않는 고혈압, 조절되지 않는 심장 부정맥, 만성 폐쇄성 또는 만성 제한성 폐질환, 및 간경변, 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황. NYHA(New York Heart Association) 분류가 3 또는 4인 심장병 환자는 제외됩니다.
  4. 활동성 이식편대숙주병(GVHD).
  5. 임신, 수유 중이거나 적절한 피임법을 사용하지 않는 경우.
  6. 독소루비신 또는 안트라사이클린에 대한 알려진 알레르기.
  7. 만성 GVHD로 인한 1등급 점막염/구내염을 제외한 모든 점막염/구내염의 증거.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
리포좀 안나마이신의 안전성을 평가하고 MTD를 확인하며 소아 및 청년에서 리포좀 안나마이신의 항백혈병 활성을 평가합니다.
기간: 8 개월
8 개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
안나마이신과 그 대사물질인 안나마이시놀의 약동학을 측정합니다.
기간: 8 개월
8 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Gary Jacob, Ph.D., Callisto Pharmaceuticals, Inc.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2009년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 1월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 1월 30일

처음 게시됨 (추정)

2007년 2월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2011년 8월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2011년 8월 30일

마지막으로 확인됨

2011년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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