중추신경계(CNS) 종양이 있는 소아 환자에서 18F-FLT의 파일럿 연구 (FLT)

환자는 표준 MRI 기술을 사용하여 질병 부위의 표준 사전 진단 영상을 받게 됩니다. 뇌와 척추 모두에서 질병이 의심되는 경우 두 가지 이미징 양식을 모두 확보해야 합니다. 이 영상은 외과적 절제 전 21일 이내에 얻어야 합니다. MRI 스캔 완료에 가능한 한 근접하게, 환자는 추적자의 단일 투여를 사용하여 18F-FLT 이미징을 거치게 되며, 4개의 다른 시점(기준선, 주사 후 1시간, 주사 후 2시간 및 4- 주입 후 6시간). 주사 직후 전신 PET 스캔(머리 꼭대기에서 허벅지 중간까지)을 수행합니다(PET 획득 #1). 이 데이터는 각 침대 위치에서 2분 방출 및 2분 전송 스캔으로 수집됩니다. 이 획득 후 피험자는 방광을 비울 것입니다. 주사 후 45분에 뇌 및/또는 척추(신체) PET 스캔이 10분 방출 스캔 및 5분 투과 스캔으로 획득됩니다(PET 획득 #2). 이 스캔에는 의심되는 종양의 모든 영역(뇌, 척추 또는 뇌와 척추)이 포함됩니다. PET 획득 #2에 이어 위와 동일한 프로토콜에 따라 전신 PET 스캔을 획득합니다(PET 획득 #3). 가능하면 주사 후 4-6시간 후에 최종 전신 스캔을 획득합니다(PET 획득 #4). 모든 PET 획득은 3D 모드에서 획득되며 측정된 감쇠 보정을 사용하여 FORE re-binned OSEM 알고리즘으로 재구성됩니다. 각 전신 스캔이 완료되면 혈액 샘플을 채취합니다. 환자는 표준 PET 절차에 따라 새로운 정맥 카테터를 통해 18F-FLT 용량을 투여받습니다. 그런 다음 환자는 최대 외과적 절제술을 받게 됩니다. 종양의 다른 영역에서 조각은 가능한 경우 이미징 연구와의 상관 관계를 위해 표시됩니다. 종양 샘플은 유사분열 지수 및 MIB-1 증식 염색을 포함한 세포 활성화에 대한 표준 면역조직화학적 분석을 거칠 것입니다.

혈액으로부터 18F-FLT의 청소율을 평가하기 위해 4개의 상이한 시점(기준선, 주사 후 1시간, 주사 후 2시간 및 주사 후 4-6시간)에서 일련의 채혈을 또한 얻을 것이다.

생체분포를 위해 전신 스캔에서 식별되는 각 주요 장기에 대해 3D 관심 영역(ROI)이 그려집니다. 이것은 각 전신 스캔에서 수행되며 시간 활동 곡선이 생성됩니다. 각 기관의 체류 시간이 결정됩니다. 혈액 데이터는 피펫팅되고 혈액 및 골수 활동의 추정치를 위해 계산됩니다. 뇌 및/또는 척추 이미지의 경우 PET 데이터가 피험자의 MRI에 등록됩니다. PET 스캔은 주관적인 4점 척도로 평가됩니다. 종양 주위에 3D ROI가 그려집니다. 또한 비교를 위해 정상적인 뇌 배경과 전체 뇌에 대해 유사한 ROI를 그릴 것입니다. 종양의 경우, 종양 대 배경, 종양 대 전체 뇌 비율이 결정됩니다. 또한 표준 흡수 값(SUV)은 종양 및 배경에 대해 결정됩니다.