암 환자의 정맥 혈전색전증의 1차 치료 및 확장된 2차 예방을 위한 틴자파린

포함 기준:

• 활동성 암의 진단

• 환자는 문서화된 또는 재발성 악성 종양이 있고 다음 기준 중 적어도 하나를 충족해야 합니다.

  • 피부의 편평 세포 또는 기저 세포 암종을 제외한 6개월 이내에 진단 또는 문서화된 암 존재 또는
  • 지난 6개월 이내에 암에 대한 치료를 받거나
  • 현재 암에 대한 모든 치료(수술, 방사선, 화학 요법, 호르몬 요법, 생물 요법, 완화 요법 및/또는 병용 요법)를 받고 있습니다.
• 기록된 최초의 정맥 혈전색전증 사건

• 환자는 다음 기준 중 적어도 하나를 충족해야 합니다.

  • 이중 초음파, 자기 공명 영상 또는 정맥 조영술로 확인된 하지의 심부 정맥 혈전증 또는
  • 고확률의 V/Q 스캔, CT 혈관 조영술 또는 폐 혈관 조영술로 확인된 폐색전증
• 0, 1 또는 2의 ECOG 수행 상태
• 서명된 서면 동의서
• 18세 이상

제외 기준:

• 체중 40kg 미만
• 기저 활성 악성종양과 관련 없는 재발성 자발 골절
• 등록 전 48시간 이상 동안 미분획 또는 저분자량 헤파린의 치료 용량 투여 수정안 3(05/26/2009) 11
• 장기간 경구용 항응고제 치료가 필요한 경우(예: 기계적 심장 판막, 심방세동)
• ECOG 점수가 3 또는 4인 열악한 수행 상태
• 내원 2주 이내에 입원, 수혈 또는 외과적 개입이 필요한 심각한 출혈
• 알려진 급성(증상성 또는 활동성 출혈) 위십이지장 궤양
• 지난 24시간 이내의 경막외/척추 천자
• 등록 후 1주 이내의 신경외과 또는 두개내출혈의 과거력
• 패혈성 심내막염
• 명백한 심낭 삼출액
• 50 x 109/L 미만의 현재 혈소판 수
• 말초혈액 줄기세포 또는 골수 이식을 위한 고용량 화학요법, 급성 백혈병 유도 화학요법을 받고 있거나 연속 4주 동안 100 109/L 미만의 지속성 혈소판감소증과 관련된 기타 상태가 있는 자
• 가족 출혈 체질
• 항고혈압제 치료에도 조절되지 않는 고혈압
• 신장 투석 또는 혈청 크레아티닌이 정상 상한치의 3배 이상인 심각한 신부전에 따라 다름
• 헤파린에 대한 알레르기(미분획 또는 저분자량)
• 조영제에 대한 알레르기
• 임신 중이거나 가임기이며 적절한 피임법을 사용하지 않는 경우
• 후속 조치를 위해 지리적으로 접근할 수 없음
• 정보에 입각한 동의를 제공하지 못하거나 할 수 없음