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전이성 결장직장암 환자 치료에서 방사성 표지 단일클론항체 요법, 병용 화학요법 및 베바시주맙

2015년 6월 3일 업데이트: City of Hope Medical Center

전이성 대장암에 대한 FOLFIRI 및 베바시주맙 화학요법과의 병용 방사면역요법(Y-90 M5A)의 1상 시험

근거: 방사성 표지된 단클론 항체는 종양 세포를 찾아서 죽이거나 정상 세포에 해를 끼치지 않고 종양 살상 물질을 운반할 수 있습니다. 항체와 함께 방사성 물질을 투여하면 일부 진행성 암에 효과적인 치료가 될 수 있습니다. 염산 이리노테칸, 플루오로우라실 및 류코보린 칼슘(FOLFIRI)과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 종양 세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. 베바시주맙과 같은 단클론 항체는 다양한 방식으로 종양 성장을 차단할 수 있습니다. 일부는 종양 세포의 성장 및 확산 능력을 차단합니다. 다른 사람들은 종양 세포를 찾아서 죽이는 것을 돕거나 종양을 죽이는 물질을 종양 세포에 옮깁니다. 베바시주맙은 또한 종양으로 가는 혈류를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 화학요법과 베바시주맙의 병용 요법과 함께 방사성 표지된 단클론 항체를 투여하면 결장직장암에 효과적인 치료가 될 수 있습니다.

목적: 이 1상 시험은 전이성 결장직장암 환자 치료에서 병용 화학 요법 및 베바시주맙과 함께 제공될 때 이트륨 Y 90 DOTA 항-CEA(암배아 항원) 단클론 항체 M5A의 부작용, 최선의 투여 방법 및 최선 용량을 연구하고 있습니다. .

연구 개요

상세 설명

1차 목표: I. FOLFIRI 화학요법과 정맥 이트륨-90(90Y) M5A 항-CEA 항체의 조합의 최대 허용 용량을 결정합니다.

2차 목표:I. 4기 결장직장암 환자에서 이 병용 요법의 무진행 생존율 및 반응률을 연구하기 위해.II. 정맥 내 투여된 90Y 및 111In(인듐-111) M5A의 생체분포, 청소율 및 대사를 평가합니다.

개요: 이것은 이트륨 Y 90 DOTA 항-CEA 단클론 항체 M5A의 용량 증량 연구입니다. 환자는 2주에 1회 90분에 걸쳐 이리노테칸 염산염 IV, 2시간에 걸쳐 류코보린 칼슘 IV, 46-48시간에 걸쳐 지속적으로 플루오로우라실 IV, 30-90분에 걸쳐 베바시주맙 IV를 투여받습니다. 환자들은 또한 3주차와 9주차에 한 번씩 25분에 걸쳐 이트륨 Y 90 DOTA 항-CEA 단클론 항체 M5A IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성 없이 계속됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

3

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Duarte, California, 미국, 91010
        • City of Hope Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 카르노프스키 수행 상태가 > 60%여야 합니다.
  • 환자는 4기 질환 또는 절제 불가능한 질환이 있는 결장직장 암종의 조직학적 확인이 있어야 합니다.
  • 환자는 면역조직화학 또는 상승된 혈청 CEA에 의해 기록된 바와 같이 CEA를 생성하는 결장직장 종양이 있어야 합니다.
  • 이전 방사선 요법, 면역 요법 또는 화학 요법은 본 연구에 환자가 참여하기 최소 28일 전에 완료되어야 하며 환자는 이전 요법의 모든 급성 예상 부작용에서 회복되어야 합니다. 포트 배치를 받은 환자의 경우, 연구 치료 시작은 포트 배치 후 최소 7일이어야 합니다.
  • 헤모글로빈 > 10g/dL, WBC > 4000/ul, 절대 과립구 수 > 1,500/mm^3 및 혈소판 > 150,000/ul로 입증되는 적절한 골수 기능; 환자는 헤모글로빈 > 10g/dL에 도달하기 위해 수혈될 수 있습니다.
  • 용량 증량 단계에서 환자는 이전에 악성 종양의 병력이 있었을 수 있습니다. 용량 확장 코호트의 경우, 환자는 기저 또는 편평 세포 피부암 또는 자궁경부의 상피내암종을 제외하고 5년 동안 질병이 없는 이전 악성 종양의 병력이 있을 수 있습니다.
  • 환자는 총 빌리루빈이 1.5mg/dL 미만이고 혈청 크레아티닌이 2.0mg/dL 미만이어야 합니다.
  • 환자가 이전에 항체를 받은 적이 있다면 혈청 항항체 검사는 음성이어야 합니다.
  • 혈청 HIV 검사 및 B형 간염 표면 항원 및 C 항체 검사는 음성이어야 합니다.
  • 가임 여성은 등록 전에 음성 혈청 임신 검사를 받아야 하며 연구 중에 효과적인 형태의 피임법을 시행해야 합니다.
  • 환자는 수정된 RECIST 기준에 의해 정의된 측정 가능한 질병을 가지고 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 골수의 50% 이상에 방사선 치료를 받은 환자
  • 현재 이용 가능한 치료로 잘 조절되지 않거나 연구자가 프로토콜에 따라 환자를 입력하는 것이 현명하지 않다고 판단하는 정도의 비악성 병발성 질환(예: 심혈관, 폐 또는 중추신경계 질환)이 있는 환자는 자격이 없습니다.
  • 계량봉으로 2+ 단백질을 초과하는 환자는 24시간 소변 수집을 거쳐야 합니다. 1g 이상의 단백뇨/24시간 환자는 자격이 없습니다.
  • 환자는 신보강 및/또는 보조 화학요법 및/또는 방사선요법을 받았고 연구에 재발할 수 있습니다. 그렇지 않으면 사전 치료가 허용되지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 팔 I
환자는 2주에 1회 90분에 걸쳐 이리노테칸 염산염 IV, 2시간에 걸쳐 류코보린 칼슘 IV, 46-48시간에 걸쳐 지속적으로 플루오로우라실 IV, 30-90분에 걸쳐 베바시주맙 IV를 투여받습니다. 환자들은 또한 3주차와 9주차에 한 번씩 25분에 걸쳐 이트륨 Y 90 DOTA 항-CEA 단클론 항체 M5A IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 한 계속됩니다.
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다른 이름들:
  • 아바스틴
  • 항-VEGF 인간화 단일클론항체
  • 항-VEGF 단클론 항체
  • rhuMAb VEGF
  • 항-VEGF rhuMAb
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다른 이름들:
  • CF
  • CFR
  • LV
  • 웰코보린
  • 시트로보룸 인자
  • 칼슘 엽산
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다른 이름들:
  • 5-FU
  • 5-플루오로우라실
  • 5-플루라실
  • 아드루실
  • 에퓨덱스
주어진 IV
다른 이름들:
  • 이리노테칸
  • 캄프토
  • 캄프토사르
  • U-101440E
  • CPT-11
  • 캄프토테신-11
주어진 IV

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
FOLFIRI 화학요법 및 베바시주맙과 병용 투여 시 이트륨-90(90Y) M5A 항-CEA 항체의 최대 허용 용량
기간: 치료 후 1년
치료 후 1년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
무진행 생존
기간: 치료 후 2년
치료 후 2년
전반적인 생존
기간: 치료 후 2년
치료 후 2년
응답률
기간: 치료 후 2년
치료 후 2년
Y-90 및 In-111-M5A의 생체 분포, 제거 및 대사
기간: 기준선, 주입 시작 후 1시간 및 4시간 및 항체 주입 후 1일, 2일, 3-5일 및 6-7일의 스캔 시간에서
기준선, 주입 시작 후 1시간 및 4시간 및 항체 주입 후 1일, 2일, 3-5일 및 6-7일의 스캔 시간에서
일련의 핵영상을 통한 전신, 정상장기, 종양의 방사선량 추정
기간: 항체 주입 시작 후 1-3시간, 항체 주입 후 1일, 2일, 3-5일 및 6-7일
항체 주입 시작 후 1-3시간, 항체 주입 후 1일, 2일, 3-5일 및 6-7일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jeffrey Wong, MD, City of Hope Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 9월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 9월 17일

처음 게시됨 (추정)

2010년 9월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 6월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 6월 3일

마지막으로 확인됨

2015년 6월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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