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Pazopanib에 대한 간 모니터링

2014년 4월 17일 업데이트: GlaxoSmithKline

관찰 데이터베이스를 사용한 Pazopanib의 시판 후 간 모니터링

파조파닙은 진행성 신세포암(RCC)의 적응증에 대한 표적 치료제로 FDA와 EMA의 승인을 받았습니다. 파조파닙 중추 임상시험에서 간 안전성 사건이 관찰되었으며 미국 파조파닙 라벨 정보에는 간독성에 대한 '블랙박스 경고'가 포함되어 있습니다. 이러한 임상적 관찰을 통해 GSK는 부작용에 대한 자발적인 보고를 넘어 간 안전성에 초점을 맞춘 선제적 약물감시 전략을 수행하게 되었습니다.

이 연구의 목표는 RCC 환자의 간 모니터링을 위한 파조파닙 라벨 지침에 대한 처방자의 순응도를 평가하고 다른 항혈관 내피 성장과 비교하여 실제 임상 실습에서 제품의 간 안전성 프로파일을 정량화하고 특성화하는 것입니다. 인자(항-VEGF) 약물. 규제 공약의 일환으로 GSK는 전자 의료 기록의 여러 데이터베이스에 표시되는 다양한 환자 모집단에서 병렬 역학 분석을 수행할 것입니다. 데이터 축적을 강화하기 위해 GSK는 파조파닙을 투여받는 다양한 환자 집단에서 간 효소 상승의 모든 사례를 감지하고 특성화하기 위해 데이터 세트 전체에서 이 안전성 감시 프로그램을 동시에 수행할 예정이다. 이 연구의 두 가지 추가 목표는 다른 항-VEGF 약물 사용자와 비교하여 파조파닙 사용자 사이에서 Hy의 법칙을 나타내는 간 효소 상승과 약물 유발 급성 간부전의 조합 사례 발생률을 평가하는 것입니다. 이 연구 노력은 외부 조정 센터에서 조정할 것입니다.

여러 전자 의료 정보 데이터베이스에 중첩된 역학적 코호트 연구 설계가 연구 질문에 사용될 것입니다. 관련 의료 시스템에서 파조파닙의 가용성에 따라 연구는 파조파닙 및 기타 항-VEGF 제제에 노출된 사람들을 대상으로 4년 동안 정기적인 간격으로 후향적 데이터를 수집할 것입니다. 각 환자는 데이터베이스에서 사용 가능한 추가 정보(예: 인구 통계, 병용 약물)를 기반으로 특성화됩니다. 간 효소의 상승은 이러한 데이터베이스에서 수집된 실험실 데이터를 통해 식별됩니다. 잠재적인 Hy's Law 및 급성 간부전 사례는 확립된 스크리닝 기준을 통해 확인되고 스크린 양성 사례는 약물 관련 인과 관계의 최종 결정을 위해 간 전문의의 심사 위원회에서 검토합니다.

연구 개요

연구 유형

관찰

등록 (실제)

1

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

연구 인구는 파조파닙, 수니티닙, 베바시주맙 및 소라페닙의 성인(18세 이상) 신규 사용자로 구성됩니다.

2개의 미국 의료 데이터베이스와 1개의 네덜란드 연결 의료 등록 시스템은 전자 의료 기록의 비식별 및 익명 데이터를 감시 프로그램에 제공합니다.

설명

포함 기준:

  • 처방자 순응도 분석에서 RCC 징후가 있는 파조파닙의 모든 성인(18세 이상) 신규 사용자는 분석 대상이 됩니다.
  • 간 효소 상승 분석에서 기준 간 효소 값이 있는 모든 암 유형에 대한 단일 요법에서 파조파닙, 수니티닙, 베바시주맙 및 소라페닙의 모든 성인(18세 이상) 신규 사용자가 분석에 적합합니다.
  • 약물 유발 간 손상 분석에서 RCC(ICD-9 코드에 정의됨)가 있는 파조파닙, 수니티닙, 베바시주맙 및 소라페닙의 모든 성인(18세 이상) 신규 사용자는 간 손상 발생을 포착하기 위해 종단적으로 추적 조사됩니다. 약물 유발 간 손상을 평가하기 위해 가능한 ALF를 나타내는 Hy의 법칙 및 ICD-9 코드와 일치하는 효소 상승.

제외 기준:

  • 해당 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
처방자 준수 그룹
처방자 준수에 대해 평가된 RCC 징후가 있는 파조파닙의 성인(18세 이상) 신규 사용자
파조파닙 치료
간 화학 검사(LCT) 상승 그룹의 발생률
LCT 상승에 대해 평가된 기준선 LCT가 있는 단일 요법에서 파조파닙, 수니티닙, 베바시주맙 및 소라페닙의 성인(18세 이상) 신규 사용자
파조파닙 치료
세 가지 다른 시판 항-VEGF 약물: 수니티닙, 베바시주맙 및 소라페닙 중 하나로 치료
약물 유발 간 손상(DILI) 사례 그룹의 발생률
RCC(ICD-9 코드로 정의됨)가 있는 파조파닙, 수니티닙, 베바시주맙 및 소라페닙의 성인(18세 이상) 신규 사용자는 약물 유발 간을 평가하기 위한 Hy의 법칙과 일치하는 LCT 상승 발생을 포착하기 위해 종단적으로 추적 관찰되었습니다. 부상
파조파닙 치료
세 가지 다른 시판 항-VEGF 약물: 수니티닙, 베바시주맙 및 소라페닙 중 하나로 치료
ALF 그룹 사례의 발생률
RCC(ICD-9 코드에 의해 정의됨)가 있는 파조파닙, 수니티닙, 베바시주맙 및 소라페닙의 성인(18세 이상) 신규 사용자는 약물 평가를 위해 가능한 ALF를 나타내는 ICD-9 코드의 발생을 포착하기 위해 종적으로 추적했습니다. 유발 간 손상
파조파닙 치료
세 가지 다른 시판 항-VEGF 약물: 수니티닙, 베바시주맙 및 소라페닙 중 하나로 치료

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
간 모니터링을 위한 파조파닙 라벨 가이드라인의 처방자 준수
기간: 파조파닙으로 4년 이상 치료
간 모니터링을 위한 파조파닙 라벨 가이드라인의 처방자 준수
파조파닙으로 4년 이상 치료
Hy의 법칙을 암시하는 조합 간 효소 상승을 포함한 간 효소 상승의 발생률
기간: 파조파닙으로 4년 이상 치료
Hy의 법칙을 암시하는 조합 간 효소 상승을 포함한 간 효소 상승의 발생률
파조파닙으로 4년 이상 치료
급성 간부전(ALF)의 발생률
기간: 파조파닙으로 4년 이상 치료
ALF의 발생률
파조파닙으로 4년 이상 치료

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 10월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 10월 6일

처음 게시됨 (추정)

2011년 10월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 4월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 4월 17일

마지막으로 확인됨

2014년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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