- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01454804
고형 종양이 있는 대상체에서 파조파닙, 라파티닙 또는 트라스투주맙
고형 종양 환자에서 라파티닙 또는 트라스투주맙과 병용한 파조파닙의 1상 연구
이 임상 연구의 목표는 진행성 암 환자에게 투여할 수 있는 파조파닙과 라파티닙 또는 트라스투주맙 조합의 최대 허용 용량을 찾는 것입니다. 약물 조합의 안전성도 연구될 것입니다.
Pazopanib은 종양 성장에 필요한 영양분을 공급하는 혈관의 성장을 차단하도록 설계되었습니다. 이것은 암세포의 성장을 막거나 늦출 수 있습니다.
라파티닙은 암세포 표면에 있는 HER1 및 HER2 수용체인 2개의 단백질을 차단해 암세포의 성장을 막거나 늦추도록 설계됐다.
Trastuzumab은 Her2/neu 수용체라고 하는 암세포 내부의 단백질을 차단하여 암세포의 성장을 막거나 늦추도록 설계되었습니다.
연구 개요
상세 설명
스터디 그룹:
귀하가 이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 귀하의 의사는 귀하가 과거에 복용한 질병 유형 및 약물에 따라 귀하가 받을 연구 약물을 결정할 것입니다.
파조파닙과 라파티닙의 조합(A군) 또는 파조파닙과 트라스투주맙의 조합(B군)을 받게 됩니다.
각 조합의 최대 5개 용량 수준이 테스트됩니다. 최대 6명의 참가자가 각 조합의 각 용량 수준에 등록됩니다. 참가자의 첫 번째 그룹은 각 조합의 최저 복용량 수준을 받게 됩니다. 참을 수 없는 부작용이 나타나지 않는 경우 각각의 새로운 그룹은 이전 그룹보다 더 높은 조합을 받게 됩니다. 참가자는 동시에 1-3개의 유사한 용량 수준에 등록할 수 있습니다. 귀하가 이 연구에 참여했을 때를 기준으로 복용량 수준이 지정됩니다. 이것은 연구 약물 조합의 최고 허용 용량(들)이 발견될 때까지 계속됩니다.
견딜 수 없는 부작용이 있는 경우 귀하가 받는 연구 약물 조합의 용량을 낮출 수 있습니다.
다양한 조합의 최고 허용 용량이 발견되면 각 조합의 이 용량을 20명의 추가 참가자로 구성된 확장 그룹에 제공합니다.
연구 약물 관리:
A군에 있는 경우 매일 1회 라파티닙을 경구 복용합니다. 격일로(1일, 3일, 5일 등) 파조파닙을 경구로 1회 복용합니다. 파조파닙과 라파티닙은 식전 1시간 또는 식후 2시간에 복용해야 합니다.
B군에 있는 경우 파조파닙을 매일 1회 경구 복용합니다. 각 주기의 1일, 8일, 15일 및 22일에 트라스투주맙을 정맥으로 투여받게 됩니다. 첫 번째 주입 시간은 90분이 넘습니다. 수액을 잘 다루면 다음 수액은 30분이 넘게 걸린다. 파조파닙은 식전 1시간 또는 식후 2시간에 복용해야 합니다.
각 학습 주기는 28일입니다.
연구 방문:
모든 연구 방문에서 귀하는 귀하가 복용하고 있는 약물과 귀하가 가질 수 있는 부작용에 대해 질문을 받을 것입니다.
주기 1의 3주차에 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1티스푼)과 소변을 채취합니다.
주기 2의 3주차 이후에는 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1티스푼)을 채취합니다.
주기 2의 4주차 동안과 그 후 2-3주기마다:
- 질병의 상태를 확인하기 위해 CT 스캔, MRI 스캔, PET 스캔 및/또는 엑스레이를 찍게 됩니다.
- 연구 의사가 필요하다고 생각하는 경우 혈액(약 1티스푼)을 채취하여 종양 표지자를 측정합니다.
공부 기간:
의사가 귀하에게 최선의 이익이라고 생각하는 한 연구 약물을 계속 복용할 수 있습니다. 질병이 악화되거나, 견딜 수 없는 부작용이 계속되거나, 연구 지침을 따를 수 없는 경우 조기에 연구에서 제외됩니다.
연구 종료 방문을 마치면 연구 참여가 종료됩니다.
연구 종료 방문:
연구 약물의 마지막 투여 후 30일 이내에 연구 종료 방문을 하게 됩니다. 이번 방문에서 수행된 테스트 및 절차는 다음과 같습니다.
- 귀하의 병력이 기록됩니다.
- 신체검사를 받게 됩니다.
- 귀하가 복용하고 있는 약물과 부작용에 대해 질문을 받을 것입니다.
- 체중, 활력 징후 및 활동 상태가 기록됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)과 소변을 채취합니다.
- 연구 의사가 필요하다고 생각하는 경우 혈액(약 1티스푼)을 채취하여 종양 표지자를 측정합니다.
- 연구 의사가 필요하다고 생각하는 경우 흉부 X-레이, CT 스캔, MRI 스캔 및/또는 PET 스캔을 통해 질병의 상태를 확인합니다.
이것은 조사 연구입니다. Pazopanib은 FDA 승인을 받았으며 신장 세포 암종 치료에 상업적으로 이용 가능합니다. Lapatinib 및 trastuzumab은 FDA 승인을 받았으며 유방암 치료에 상업적으로 이용 가능합니다. 파조파닙과 라파티닙 또는 파조파닙과 트라스투주맙의 병용은 연구 대상입니다.
최대 174명의 참가자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Texas
-
Houston, Texas, 미국, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 진행성 암 환자는 표준 요법에 불응하거나, 표준 요법 후 재발하거나, 생존을 최소 3개월 이상 향상시키는 표준 요법이 없어야 합니다.
- 환자는 측정 가능하거나 평가 가능한 질병을 가지고 있어야 합니다.
- 환자는 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태 </= 2여야 합니다.
- 비정상적인 장기 기능이 허용됩니다. 그러나 환자는 Plt >/=100,000/, 절대 호중구 수(ANC) >/=1500, 총 빌리루빈 </=2.0 mg/dl, 크레아티닌 </=2.0 mg/dl 및 프로트롬빈 시간/국제 표준화 비율/ 1.5 X 정상 상한(ULN) 이내의 부분 트롬보플라스틴 시간(PT/INR/PTT).
- 자궁 절제술, 양측 난소 절제술(난소 절제술), 양측 난관 결찰술을 받은 여성을 포함하여 가임 가능성이 있는 여성(즉, 생리학적으로 임신할 수 없는 여성)은 연구에 참가하고 참여할 자격이 있습니다. - 폐경(1년 이상 월경이 완전히 중단됨); 또는 가임기이고 스크리닝 시 혈청 임신 검사 결과가 음성이고 적절한 피임법 사용에 동의하는 경우.
- 가임 여성 파트너가 있는 남성은 연구 기간 동안 장벽 피임법 또는 금욕을 사용하는 경우 연구에 참여하고 참여할 수 있습니다.
- 환자 등록 전에 기관 심사 위원회(Institutional Review Board)가 승인한 사전 동의서에 서명했습니다.
- 확장 코호트에만 해당: 환자는 HER2 증폭, HER2 돌연변이, c-Met 증폭, c-Met 돌연변이, EML4-ALK 전좌 또는 표피 성장 인자 수용체(EGFR) 돌연변이가 있어야 합니다.
제외 기준:
- 잘 조절되지 않는 고혈압(수축기 혈압[SBP] >/= 140mmHg 또는 확장기 혈압[DBP]>/= 90mmHg).
- 동시 중증 및/또는 통제되지 않는 의학적 질병(예: 조절되지 않는 당뇨병, 울혈성 심부전)
- 심근경색의 병력, 불안정 협심증으로 인한 입원, 심장 혈관성형술 또는 스텐트 시술의 치료 기간 1일차 3개월 이내.
- 치료 기간 1일차로부터 3개월 이내에 정맥 또는 동맥 혈전증의 병력.
- 현재 치료용 와파린 사용. 참고: 저분자량 헤파린과 예방적 저용량 와파린 모두 허용됩니다. 그러나 PT/PTT는 위의 포함 기준을 충족해야 합니다.
- 지난 6개월 이내에 뇌졸중 또는 중증 출혈로 정의된 출혈 또는 혈전증의 과도한 위험.
- 연구 약물, 화학요법 또는 면역요법을 받은 환자는 >/= 5 반감기 또는 >/= 치료 마지막 투여일로부터 3주 이상, 둘 중 더 짧은 기간이어야 합니다.
- 치료 14일 이내의 대수술 또는 방사선 요법.
- 문서화된 좌심실 박출률이 45% 미만인 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: A군: 파조파닙 + 라파티닙
경구 Pazopanib 200 mg은 1일부터 격일로, 경구 Lapatinib 500 mg은 1일부터 매일 28일 동안 투여합니다.
|
시작 용량: 28일 동안 1일째부터 격일로 경구로 200mg.
다른 이름들:
시작 용량은 28일 동안 매일 입으로 500mg입니다.
다른 이름들:
시작 용량은 28일 동안 매일 입으로 200mg입니다.
다른 이름들:
|
|
실험적: B군: 파조파닙 + 트라스투주맙
28일 주기 동안 매일 경구 Pazopanib 200mg 및 주기 1의 1일에 정맥을 통한 90분 주입으로 Trastuzumab(Herceptin®) 4mg/kg 부하 용량, 매주 30분 주입으로 2mg/kg의 유지 용량 정맥으로.
|
시작 용량: 28일 동안 1일째부터 격일로 경구로 200mg.
다른 이름들:
시작 용량은 28일 동안 매일 입으로 200mg입니다.
다른 이름들:
주기 1의 1일째에 정맥을 통해 90분 동안 4mg/kg 부하 용량을 주입합니다. 정맥을 통해 30분 주입으로 매주 2mg/kg의 유지 용량. 용량 확장 단계: 용량 증가 단계에서 최대 허용 용량(MTD)
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
라파티닙 또는 트라스투주맙과 병용한 파조파닙의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 28일 주기
|
MTD는 용량 제한 독성(DLT)의 발생률이 33% 미만인 최고 용량으로 정의됩니다(용량 코호트에서 약 2명 이상의 참가자).
|
28일 주기
|
|
종양 반응
기간: 두 번째 28일 주기 종료
|
컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔, 자기 공명 영상(MRI) 스캔, 양전자 방출 단층 촬영(PET) 스캔 및/또는 질병의 상태를 확인하기 위한 X-레이.
RECIST(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) 및 WHO(World Health Organization Working Group) 기준에 의해 계산된 종양 반응.
종양 반응은 다음 중 하나 이상으로 정의됩니다: (1) 4개월 이상 동안 안정적인 질병, (2) RECIST 기준에 따라 측정 가능한 종양(감시 병변)이 20% 이상 감소, (3) 종양 표지자의 25% 이상 감소 또는 (4) Choi 기준에 따른 부분 반응.
|
두 번째 28일 주기 종료
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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