- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01454804
Pazopanib, Lapatinib lub Trastuzumab u pacjentów z guzami litymi
Badanie fazy I pazopanibu w skojarzeniu z lapatynibem lub trastuzumabem u pacjentów z guzami litymi
Celem tego badania klinicznego jest znalezienie najwyższej tolerowanej dawki kombinacji pazopanibu i lapatynibu lub trastuzumabu, jaką można podawać pacjentom z zaawansowanym rakiem. Zbadane zostanie również bezpieczeństwo kombinacji leków.
Pazopanib jest przeznaczony do blokowania wzrostu naczyń krwionośnych, które dostarczają składników odżywczych potrzebnych do wzrostu guza. Może to zapobiec lub spowolnić wzrost komórek nowotworowych.
Lapatynib ma zapobiegać lub spowalniać wzrost komórek nowotworowych poprzez blokowanie 2 białek na powierzchni komórki nowotworowej, które są receptorami HER 1 i HER 2.
Trastuzumab ma zapobiegać lub spowalniać wzrost komórek nowotworowych poprzez blokowanie białek wewnątrz komórki nowotworowej, zwanych receptorem Her2/neu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Grupy badawcze:
Jeśli okaże się, że kwalifikujesz się do wzięcia udziału w tym badaniu, Twój lekarz zadecyduje, które badane leki otrzymasz na podstawie typu choroby i leków, które przyjmowałeś w przeszłości
Otrzymasz połączenie pazopanibu i lapatynibu (Ramię A) lub połączenie pazopanibu i trastuzumabu (Ramię B).
Zbadanych zostanie do 5 poziomów dawek każdej kombinacji. Do każdego poziomu dawki każdej kombinacji zostanie zapisanych do 6 uczestników. Pierwsza grupa uczestników otrzyma najniższy poziom dawki z każdej kombinacji. Każda nowa grupa (grupy) otrzyma wyższą kombinację niż grupa przed nią, jeśli nie zaobserwowano niemożliwych do zniesienia skutków ubocznych. Uczestnicy mogą być zapisani na 1-3 podobnych poziomach dawek w tym samym czasie. Zostaniesz przydzielony do poziomu dawki na podstawie daty przystąpienia do tego badania. Będzie to trwało do momentu znalezienia najwyższej tolerowanej dawki badanej kombinacji leków.
Dawka badanej kombinacji leków, którą otrzymujesz, może zostać obniżona, jeśli wystąpią nietolerowane działania niepożądane.
Po znalezieniu najwyższych tolerowanych dawek różnych kombinacji, ta dawka każdej kombinacji zostanie podana rozszerzonej grupie 20 dodatkowych uczestników.
Administracja badanego leku:
Jeśli jesteś w Grupie A, będziesz przyjmować lapatynib doustnie 1 raz dziennie. Pazopanib będzie przyjmowany doustnie 1 raz co drugi dzień (dzień 1, 3, 5 itd.). Pazopanib i lapatynib należy przyjmować 1 godzinę przed lub 2 godziny po posiłku.
Jeśli jesteś w Grupie B, będziesz przyjmować pazopanib doustnie 1 raz dziennie. Będziesz otrzymywać trastuzumab dożylnie w dniach 1, 8, 15 i 22 każdego cyklu. Pierwszy wlew będzie trwał ponad 90 minut. Jeśli dobrze poradzisz sobie z infuzją, kolejne infuzje będą trwały ponad 30 minut. Pazopanib należy przyjmować 1 godzinę przed lub 2 godziny po posiłku.
Każdy cykl nauki trwa 28 dni.
Wizyty studyjne:
Podczas wszystkich wizyt studyjnych zostaniesz zapytany o leki, które możesz przyjmować, oraz o skutki uboczne, które możesz mieć.
W 3. tygodniu cyklu 1 zostanie pobrana krew (około 1 łyżeczki) i mocz do rutynowych badań.
W 3. tygodniu cyklu 2. i później zostanie pobrana krew (około 1 łyżeczki) do rutynowych badań.
W 4. tygodniu cyklu 2., a następnie co 2-3 cykle:
- Będziesz mieć tomografię komputerową, skan MRI, skan PET i / lub prześwietlenie, aby sprawdzić stan choroby.
- Jeśli lekarz prowadzący badanie uzna to za konieczne, zostanie pobrana krew (około 1 łyżeczka) w celu zmierzenia markerów nowotworowych.
Długość studiów:
Możesz kontynuować przyjmowanie badanych leków tak długo, jak lekarz uzna, że leży to w Twoim najlepszym interesie. Zostaniesz wcześniej usunięty z nauki, jeśli choroba się pogorszy, jeśli nadal będziesz mieć nie do zniesienia skutki uboczne lub jeśli nie będziesz w stanie postępować zgodnie ze wskazówkami dotyczącymi nauki.
Twój udział w badaniu zakończy się po zakończeniu wizyty końcowej.
Wizyta końcowa:
W ciągu 30 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanych leków odbędzie się wizyta końcowa badania. Podczas tej wizyty wykonano następujące badania i procedury:
- Twoja historia medyczna zostanie zarejestrowana.
- Będziesz miał fizyczny egzamin.
- Zostaniesz zapytany o wszelkie leki, które bierzesz i skutki uboczne, które możesz mieć.
- Twoja waga, parametry życiowe i stan sprawności zostaną zarejestrowane.
- Do rutynowych badań zostanie pobrana krew (około 2 łyżeczek) i mocz.
- Jeśli lekarz prowadzący badanie uzna to za konieczne, zostanie pobrana krew (około 1 łyżeczka) w celu zmierzenia markerów nowotworowych.
- Jeśli lekarz prowadzący badanie uzna, że jest to konieczne, zostanie wykonane prześwietlenie klatki piersiowej, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny i/lub badanie PET w celu sprawdzenia stanu choroby.
To jest badanie eksperymentalne. Pazopanib jest zatwierdzony przez FDA i dostępny na rynku do leczenia raka nerkowokomórkowego. Lapatynib i trastuzumab są zatwierdzone przez FDA i dostępne na rynku do leczenia raka piersi. Połączenie pazopanibu i lapatynibu lub pazopanibu i trastuzumabu ma charakter eksperymentalny.
W badaniu weźmie udział do 174 uczestników. Wszyscy zostaną zapisani do MD Anderson.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z zaawansowanym rakiem powinni być oporni na standardowe leczenie, mieć nawrót choroby po standardowej terapii lub nie mieć standardowej terapii poprawiającej przeżycie o co najmniej trzy miesiące.
- Pacjenci muszą mieć mierzalną lub dającą się ocenić chorobę.
- Pacjenci muszą mieć stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) </= 2.
- Dozwolona jest nieprawidłowa funkcja narządów; jednak pacjenci muszą mieć: Plt >/=100 000/, bezwzględną liczbę neutrofili (ANC) >/=1500, bilirubinę całkowitą <=2,0 mg/dl, kreatyninę <=2,0 mg/dl i czas protrombinowy/międzynarodowy współczynnik znormalizowany/ Czas częściowej tromboplastyny (PT/INR/PTT) w granicach 1,5 x górnej granicy normy (GGN).
- Kobieta jest uprawniona do wzięcia udziału w badaniu, jeśli nie jest w stanie zajść w ciążę (tj. jest fizjologicznie niezdolna do zajścia w ciążę), w tym każda kobieta, która przeszła histerektomię, obustronne wycięcie jajników (owariektomia), obustronne podwiązanie jajowodów, jest po -menopauza (całkowite ustanie miesiączki na ≥ 1 rok); LUB jeśli jest w wieku rozrodczym, ma ujemny wynik testu ciążowego z surowicy podczas badania przesiewowego i zgadza się na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji.
- Do udziału w badaniu kwalifikuje się mężczyzna mający partnerkę w wieku rozrodczym, jeżeli w trakcie badania stosuje mechaniczną metodę antykoncepcji lub zachowuje abstynencję.
- Podpisana świadoma zgoda zatwierdzona przez instytucjonalną komisję rewizyjną przed przyjęciem pacjenta.
- Tylko rozszerzona kohorta: pacjenci muszą mieć amplifikację HER2, mutację HER2, amplifikację c-Met, mutację c-Met, translokację EML4-ALK lub mutację receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR).
Kryteria wyłączenia:
- Źle kontrolowane nadciśnienie tętnicze (skurczowe ciśnienie krwi [SBP] >/= 140 mmHg lub rozkurczowe ciśnienie krwi [DBP] >/= 90 mmHg).
- Współistniejąca ciężka i/lub niekontrolowana choroba medyczna (np. niekontrolowana cukrzyca, zastoinowa niewydolność serca)
- Zawał mięśnia sercowego w wywiadzie, przyjęcie z powodu niestabilnej dławicy piersiowej, angioplastyki serca lub stentowania w ciągu trzech miesięcy od 1. dnia okresu leczenia.
- Historia zakrzepicy żylnej lub tętniczej w ciągu 3 miesięcy od 1. dnia leczenia. Okres leczenia.
- Obecne zastosowanie terapeutycznej warfaryny. UWAGA: dopuszczalna jest zarówno heparyna drobnocząsteczkowa, jak i profilaktyczna niskodawkowa warfaryna; jednakże PT/PTT musi spełniać powyższe kryteria włączenia.
- Nadmierne ryzyko krwawienia lub zakrzepicy zdefiniowane jako udar lub ciężkie krwawienie w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Pacjenci, którzy otrzymywali badane leki, chemioterapię lub immunoterapię muszą mieć >/= pięć okresów półtrwania lub >/= 3 tygodnie od ostatniej dawki leczenia, w zależności od tego, który z tych okresów jest krótszy.
- Każda poważna operacja lub radioterapia w ciągu 14 dni od leczenia.
- Pacjenci z udokumentowaną frakcją wyrzutową lewej komory < 45%.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ramię A: pazopanib + lapatynib
Pazopanib doustnie 200 mg co drugi dzień począwszy od dnia 1 i doustnie Lapatinib 500 mg na dobę począwszy od dnia 1, oba przez 28 dni.
|
Dawka początkowa: 200 mg doustnie co drugi dzień, począwszy od dnia 1. przez 28 dni.
Inne nazwy:
Dawka początkowa 500 mg doustnie codziennie przez 28 dni.
Inne nazwy:
Dawka początkowa 200 mg doustnie codziennie przez 28 dni.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Ramię B: Pazopanib + Trastuzumab
Pazopanib doustnie 200 mg na dobę przez 28-dniowy cykl i Trastuzumab (Herceptin®) w dawce nasycającej 4 mg/kg w 90-minutowym wlewie dożylnym w 1. dniu cyklu 1, z dawką podtrzymującą 2 mg/kg co tydzień w 30-minutowym wlewie przez żyłę.
|
Dawka początkowa: 200 mg doustnie co drugi dzień, począwszy od dnia 1. przez 28 dni.
Inne nazwy:
Dawka początkowa 200 mg doustnie codziennie przez 28 dni.
Inne nazwy:
Dawka nasycająca 4 mg/kg mc. w 90-minutowym wlewie dożylnym w 1. dniu cyklu 1. Dawka podtrzymująca 2 mg/kg co tydzień w 30-minutowym wlewie dożylnym. Faza zwiększania dawki: maksymalna tolerowana dawka (MTD) z fazy zwiększania dawki
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Maksymalna tolerowana dawka (MTD) pazopanibu w skojarzeniu z lapatynibem lub trastuzumabem
Ramy czasowe: Cykl 28 dni
|
MTD definiuje się jako najwyższą dawkę, przy której częstość występowania toksyczności ograniczającej dawkę (DLT) była mniejsza niż 33% (około dwóch lub więcej uczestników w kohorcie dawki).
|
Cykl 28 dni
|
Odpowiedź guza
Ramy czasowe: Koniec drugiego 28-dniowego cyklu
|
Tomografia komputerowa (CT), rezonans magnetyczny (MRI), pozytonowa tomografia emisyjna (PET) i/lub prześwietlenie rentgenowskie w celu sprawdzenia stanu choroby.
Odpowiedź guza obliczona na podstawie kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) i kryteriów Grupy Roboczej Światowej Organizacji Zdrowia (WHO).
Odpowiedź nowotworu definiuje się jako co najmniej jedno z poniższych: (1) stabilizacja choroby przez co najmniej 4 miesiące, (2) zmniejszenie mierzalnego guza (zmiany wartownicze) o co najmniej 20% według kryteriów RECIST, (3) spadek markerów nowotworowych o więcej niż lub równo 25% lub (4) częściowa odpowiedź zgodnie z kryteriami Choi.
|
Koniec drugiego 28-dniowego cyklu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2011-0650
- NCI-2011-03450 (Identyfikator rejestru: NCI CTRP)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaawansowane nowotwory
-
Advanced BionicsZakończonyUbytek słuchu od ciężkiego do głębokiego | u dorosłych użytkowników systemu Advanced Bionics HiResolution™ Bionic EarStany Zjednoczone
-
Extremity MedicalRekrutacyjnyZapalenie kości i stawów | Zapalne zapalenie stawów | Zespół cieśni nadgarstka (CTS) | Posttraumatyczne zapalenie stawów | Scapholunate Advanced Collapse (SLAC) | Zaawansowane załamanie krystaliczne scapholunate (SCAC) | Zaawansowane załamanie kości łódeczkowatej, trapezowej i trapezowej (STTAC) | Choroba... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Pazopanib
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Zakończony
-
Gynecologic Oncology GroupGlaxoSmithKlineWycofaneMięsak gładkokomórkowy macicy
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyPrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Zaawansowany rak nerkowokomórkowyHiszpania, Niemcy, Stany Zjednoczone, Austria, Czechy, Zjednoczone Królestwo, Argentyna, Węgry, Francja, Kanada, Chile
-
Samsung Medical CenterZakończonyGuzy lite oporne na leczenieRepublika Korei
-
Grupo Espanol de Investigacion en SarcomasGlaxoSmithKlineZakończonyZaawansowany i/lub przerzutowy tłuszczakomięsakHiszpania, Niemcy
-
Grupo Espanol de Tumores NeuroendocrinosZakończonyZaawansowane/przerzutowe guzy neuroendokrynneHiszpania
-
Seoul National University HospitalSamsung Medical Center; Asan Medical Center; Seoul National University Bundang... i inni współpracownicyZakończonyPrzerzutowy mięsak miękkich części pęcherzyków płucnychRepublika Korei
-
Interessenverband zur Qualitätssicherung der Arbeit...OnkoDataMed GmbHZakończonyPrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Miejscowo zaawansowany rak nerkowokomórkowyNiemcy
-
National Taiwan University HospitalGlaxoSmithKlineNieznanyRak płaskonabłonkowy głowy i szyiTajwan
-
Centre Leon BerardGlaxoSmithKlineZakończony