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Frizzled Homolog 10을 표적으로 하는 새로운 방사성 표지 단클론 항체의 생체분포, 안전성 및 최적 권장 용량을 조사하는 최초의 Man 연구 (SYNFRIZZ)

2017년 5월 16일 업데이트: Centre Leon Berard

재발성 또는 난치성 비절제성 활막 육종 환자에서 FZD10(Frizzled Homolog 10)을 표적으로 하는 새로운 방사성 표지 단클론 항체의 생체분포, 안전성 및 최적 권장 용량을 조사한 최초의 맨 연구

고급 윤활 육종은 충족되지 않은 의학적 요구를 나타냅니다. FZD10(Frizzled homologue 10)은 Wnt 신호 수용체 계열의 구성원인 7-transmenbrane 수용체로 SS에서 과발현되며 태반을 제외한 정상 인간 조직에서는 감지할 수 없습니다.

OncoTherapy Science Inc.는 OTSA101이라는 FZD10에 대한 키메라 인간화 단클론 항체(mAb)를 개발했습니다. 방사성 표지되지 않은 OTSA101 항체는 SS 세포 성장에 대한 길항 활성이 약합니다. 그러나 Yttrium 90-radiolabeled OTSA101(OTSA101-DTPA-90Y)은 마우스 이종이식 모델에서 단일 정맥 주사 후 상당한 항종양 활성을 나타냈습니다.

Doxorubicin과 ifosfamide에 내성이 있는 재발성 SS 환자를 대상으로 하는 이 첫 번째 인간 임상 시험(I상)은 2개 부분으로 나뉩니다.

파트 1(인듐 111[111In]로 방사성 표지된 OTSA101을 사용하는 이미징 부분)에서는 방사성 추적자로 111In을 사용하여 OTSA101-DTPA-111In의 생체분포 및 종양 흡수를 추적할 것입니다.

파트 2(이트륨 90[90Y]로 방사성 표지된 OTSA101을 사용한 치료 부분)에서 OTSA101-DTPA-90Y의 안전성 및 PK 프로파일을 결정하고 예비 효능 데이터를 수집할 것입니다.

이 최초의 인간 연구는 OTSA101-DTPA-90Y의 최적 권장 용량을 정의할 수 있게 해야 합니다.

환자는 1년 동안 추적될 것입니다.

연구 개요

상세 설명

파트 1: OTSA101 DTPA-111In을 사용한 이미징 OTSA101-DTPA-111In(185MBq의 11In으로 방사성 표지된 1.5mg OTSA101-DTPA)은 -28일(D-28)에 단일 주사로 정맥내(IV) 투여됩니다. 환자는 종양, 정상 기관(즉, OTSA101-DTPA-111에서 종양 흡수(ID%/g[종양 1g당 주입 용량(ID)의 %]) 및 생체 분포(종양/ 추정 방사선 흡수 선량의 정상 조직). PK 샘플링은 D-14 및 D0에서 추가 샘플링과 동일한 시점에서 수행됩니다.

운영 위원회 회의는 각 환자에 대해 파트 1 끝에 계획되어 있습니다. 운영 위원회는 환자가 종양 표적화, 생체 분포, 안전성 및 임상 평가를 기반으로 치료 부분으로 진행할 수 있는 경우 각 환자에 대해 -7일에 사례별로 평가할 것입니다.

  • 생체 분포 및 종양 흡수가 예상되고 안전 문제가 없으며 질병 진행의 명백한 징후가 없는 환자는 운영 위원회의 검증 후 연구의 치료 부분으로 진행됩니다.
  • OTSA101-DTPA-111의 비정상적/예기치 않은 생체분포를 나타내는 환자의 경우, 안전성 문제 및/또는 질병 진행의 명백한 징후가 연구에서 제외되고 다른 치료 계획이 예상됩니다.

파트 2: OTSA101-DTPA-90Y의 치료 용량 OTSA101-DTPA-90Y는 0일(즉, OTSA101-DTPA-111 주사 후 14일)에 단일 주사로 IV 투여됩니다. +7일]은 계획된 D0)부터 승인됩니다.

12명의 환자가 PART 2에서 무작위 배정되어 OTSA101-DTPA-90Y로 두 가지 초기 용량 수준(용량 수준당 환자 6명)으로 치료받아야 합니다.

  • A군: 370MBq의 90Y로 방사성 표지된 OTSA101-DTPA 1.5mg(선량 수준 1(DL1)
  • 암 B: 90Y의 1110MBq로 방사성 표지된 OTSA101-DTPA 1.5mg(선량 수준 2(DL2)

안전성 및 예비 유효성 데이터를 기반으로 6명의 추가 환자에서 세 번째 용량 수준을 평가합니다.

  • 암 C: 90Y의 2220MBq로 방사성 표지된 3mg의 OTSA101-DTPA(용량 수준 3(DL3).

이러한 연구 설계를 통해 더 낮은 차선 용량과 더 높은 최대 허용(또는 독성) 용량으로 둘러싸인 최적 및 권장 용량을 결정할 수 있습니다.

처음 3명의 환자는 Center Léon Bérard에 등록됩니다. 처음 2명의 환자를 무작위 배정한 후 최대 1개월 동안 누적이 중단됩니다. 안전성 데이터는 2명의 무작위 환자마다 검토됩니다. 귀하의 이익/위험 비율은 iDSMB 및 운영 위원회에서 정기적으로 검토합니다(섹션 연구 위원회 참조).

동정적 프로그램은 연구 약물로부터 임상적 이점을 얻는 모든 무작위 환자를 위해 계획됩니다(최소한 안정적인 질병 및 허용 가능한 내성). 연간 최대 4회의 주사가 계획될 것입니다. 투여일 이전에 적격성 기준(이전 치료와 관련된 기준 제외)을 충족하는 경우 후속 주사가 수행됩니다. 자비로운 프로그램에 포함된 모든 내용은 운영 위원회에서 확인합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

20

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • LYON Cedex 08, 프랑스, 69373
        • Centre Leon Berard

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세 이상의 남성 또는 여성 환자.
  • 포함 시점에 최소 총 종양 부피가 65mL인 조직학적으로 확인된 진행성 윤활 육종.
  • 면역조직화학적 분석을 위한 냉동 또는 파라핀 포매 종양 샘플은 본 연구 등록에 필수입니다.
  • 독소루비신 및 이포스파미드 내성 활막 육종 환자 4개월 이내) 독소루비신 및 이포스파미드의 마지막 투여 후, 또는 이전에 독소루비신 및 이포스파미드로 치료를 받았고 진행성 질환에 대한 다른 화학요법 요법으로 질병이 진행된 환자).
  • 환자는 치료 의도가 있는 수술, 방사선 또는 복합 양식 치료가 불가능한 질병을 가지고 있어야 합니다.
  • RECIST 기준 1.1에 의해 정의된 적어도 하나의 측정 가능한 질병 부위.
  • 0, 1, 2의 ECOG 수행 상태.
  • 기대 수명 ≥ 3개월.
  • 스크리닝 시 MUGA 스캔 또는 ECHO에 의해 평가된 좌심실 박출률(LVEF) > 50%.
  • FVC(Force Vital Capacity)가 60% 이상이고 DLCO가 50% 이상인 정상적인 폐 기능.
  • 다음을 포함하는 적절한 골수, 간 및 신장 기능:

    • 절대 호중구 수 ≥ 1.5 G/L, 혈소판 수 ≥ 100 G/L 및 헤모글로빈 ≥ 10 g/dL)
    • AST/ALT ≤ 3 x 정상 상한치(ULN)(또는 간 전이의 경우 ≤ 5.0 x ULN) 및 총 빌리루빈 ≤ 1.5 x ULN(간 전이의 경우 ≤ 2.5 x ULN),
    • Cockroft 공식에 따른 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 x ULN 또는 크레아티닌 청소율 ≥ 50 mL/min.
  • 전체 연구 기간 동안 및 마지막 연구 약물 투여 후 최대 12개월 동안 적절한 피임 방법.
  • 건강 보험 회사와 의무 가입.
  • 환자는 연구 특정 절차 또는 평가 전에 서면 동의서를 제공해야 하며 후속 평가 및 절차를 기꺼이 준수해야 합니다.

제외 기준:

  • 포함 전 마지막 2주 이내의 화학요법; 방사선 요법, 또는 14일 이내 또는 5 반감기 중 더 긴 기간이 연구 약물의 첫 번째 투여 이전인 임의의 다른 연구용 제제.
  • 양성 인간 항마우스 항체(HAMA) 또는 인간 항키메라 항체(HACA) 반응. HAMA/HACA 분석은 이전에 단클론 항체로 치료받은 환자에 대해서만 수행됩니다.
  • 조절되지 않는 동맥성 고혈압: 적절한 치료에도 불구하고 수축기 혈압 ≥ 140mmHg 또는 이완기 혈압 ≥ 90mmHg 또는 둘 다.
  • 뇌전이 환자.
  • 줄기 세포 구조를 통한 고용량 화학 요법의 이전 병력.
  • 전신 코르티코스테로이드와 같은 면역억제제의 만성 사용.
  • 연구 시작 전 4개월 이내에 단클론 항체를 사용한 이전 요법.
  • 임상적으로 유의미한 비정상 ECG(즉, > 등급 1) 포함시.
  • 활막 육종 이외의 다른 악성 종양의 이전 병력(피부의 기저 세포 또는 편평 세포 암종 또는 자궁경부의 상피내 암종 제외). 피험자가 적어도 3년 동안 질병이 없었습니다.
  • NCI CTCAE v4에 따라 이전 항암 요법과 관련된 모든 특정 독성(탈모 제외)이 1등급 이하로 해결되지 않았습니다.
  • 111In, 90Y, DTPA 또는 시험용 제품의 부형제에 대해 알려진 즉각적이거나 지연된 과민 반응.
  • 연구 프로토콜 요건 준수를 제한하는 심리적, 가족적, 사회학적 또는 지리적 조건.
  • 임산부 및 모유 수유 중인 여성은 자격이 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: A군: 용량 수준 1
90Y의 370MBq로 방사성 표지된 1.5mg의 OTSA101-DTPA
연구 2부의 90Y 370MBq로 방사성 표지된 OTSA101-DTPA 1.5mg을 0일에 단일 주사로 IV 투여합니다.
실험적: 팔 B: 선량 수준 2
90Y의 1110MBq로 방사성 표지된 1.5mg의 OTSA101-DTPA
연구 파트 2 90Y의 1110MBq로 방사성 표지된 OTSA101-DTPA 1.5mg을 0일에 단일 주사로 IV 투여합니다.
실험적: C군: 용량 수준 3
90Y의 2220MBq로 방사성 표지된 3mg의 OTSA101-DTPA

연구 파트 2 90Y의 2220MBq로 방사성 표지된 OTSA101-DTPA 3mg을 0일에 단일 주사로 IV 투여합니다.

이 세 번째 용량 수준 평가는 안전성 및 예비 효능 데이터를 기반으로 합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
파트 1: OTSA101-DTPA-111In의 생체분포 및 결합
기간: 투약 후 144시간(-14일에 투약)
제한 사건은 mAb의 허용되지 않는/예기치 않은 생체분포/결합 및/또는 종양 흡수의 부재로 정의됩니다. 데이터 검토는 환자별로 수행됩니다. OTSA101-DTPA-111In의 생체 분포 및 결합을 분석합니다. 제한 사건의 비율은 95% 신뢰 구간과 함께 비율로 요약됩니다.
투약 후 144시간(-14일에 투약)
파트 2: 안전 프로파일
기간: 무작위 배정 후 1년 동안(0일)

안전성 프로필은 다음을 포함하는 기술 통계로 요약됩니다.

  • OTSA101-DTPA-90Y 주입 후 첫 8주 동안 심각한 독성 발생.
  • CTCAE v4.0 기준에 따른 실험실 이상을 포함하여 연구 치료 기간 동안 부작용 및 심각한 부작용의 발생.
  • OTSA101-DTPA-90Y의 용량 수준으로 정의된 최적 권장 용량은 예비 효능 및 안전성 데이터를 고려하여 최상의 유익성-위험성 비율을 갖습니다.
무작위 배정 후 1년 동안(0일)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
파트 1: 약동학 파라미터
기간: 이들은 주사 전, (-14일) 투약 후 1, 2, 5, 24, 48, 72, 144시간 및 무작위화 7일 전에 수집될 것이다.
다음 PK 매개변수가 수집됩니다: Cmax, tmax, t½: 말단 반감기; AUC, Cl, Vss: 분포의 양. 이러한 PK 매개변수는 비구획 분석을 사용하여 계산됩니다.
이들은 주사 전, (-14일) 투약 후 1, 2, 5, 24, 48, 72, 144시간 및 무작위화 7일 전에 수집될 것이다.
파트 1: OTSA101-DTPA-111In의 안전성 프로파일
기간: 14일 동안
OTSA101-DTPA-111In의 안전성 프로필은 기술 통계로 요약됩니다. 검사실 이상을 포함하여 전체 영상 부분에서 부작용 및 심각한 부작용의 발생은 95% 신뢰 구간과 함께 비율로 요약됩니다.
14일 동안
파트 2: 전체 응답률
기간: 치료 6주 및 12주 후
전체 반응률은 RECIST 1.1 기준에 따라 표적 병변에 대해 완전 반응 또는 부분 반응을 보이는 환자의 비율로 정의됩니다.
치료 6주 및 12주 후
파트 2: 임상적 이점
기간: 치료 6주 및 12주 후
임상적 이득률은 RECIST 1.1 기준에 따라 표적 병변에 대한 완전관해 또는 부분관해 또는 안정질환을 보이는 환자의 비율로 정의된다.
치료 6주 및 12주 후
파트 2: 응답 기간
기간: 6주째; 12주; 6개월; 이트륨 주입 후 9개월 및 12개월
첫 번째 문서화된 반응 시간부터 기저 암으로 인한 첫 번째 문서화된 질병 진행 또는 사망까지 측정된 임상 반응 기간은 기술 통계를 사용하여 응답 대상에서 설명될 것입니다.
6주째; 12주; 6개월; 이트륨 주입 후 9개월 및 12개월
파트 2: 약동학
기간: 이들은 주사 전, (0일) 투약 후 1, 5, 24, 48시간 및 투약 후 14, 28일 및 연구 종료 시에 수집될 것이다.
다음 매개변수가 수집됩니다: Cmax, tmax, t½: 말단 반감기; AUC, Cl, Vss: 분포의 양. 약동학은 기술통계로 제시될 것이다. 용량 비례성은 ANOVA 혼합 모델에 의해 적용 가능한 경우 평가될 것입니다. 누적은 Wilcoxon 부호 순위 테스트로 평가됩니다.
이들은 주사 전, (0일) 투약 후 1, 5, 24, 48시간 및 투약 후 14, 28일 및 연구 종료 시에 수집될 것이다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Jean-Yves BLAY, MD, PhD, Centre Leon Berard

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 2월 3일

연구 완료 (실제)

2015년 6월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 11월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 11월 8일

처음 게시됨 (추정)

2011년 11월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 5월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 5월 16일

마지막으로 확인됨

2017년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

OTSA101-DTPA-90Y 레벨 1에 대한 임상 시험

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