방광암 치료를 위한 보조 양성자 요법 또는 IMRT

포함 기준:

• 순수 또는 혼합 변이형 요로상피암 o 허용되는 혼합 변이 아형은 다음과 같습니다. 이전 48주 병리학적 T3 이상의 병기 질환, N0-2, M0(AJCC, 7판, 부록 C) 참가하다.

  • 병력 및 신체 검사
  • X-레이(PA 및 측면 보기) 또는 CT 스캔(IV 조영제 포함 또는 제외)에 의한 흉부 영상화;
  • MRI(가돌리늄 사용 권장)를 통한 축방향 복부 및 골반 영상
  • 뼈 스캔
  • 현미경으로 침범된(양성) 수술 절제면이 있지만 영상 또는 신체 검사에 의해 육안으로 명백한 잔여 질병이 없는 환자는 적격입니다.

환자는 최종 외부 빔 방사선 요법의 후보입니다.

• 연구 영역에 대한 사전 방사선 요법 없음;
• 참여하는 방사선 종양 전문의가 결정한 바와 같이 염증성 장 질환, 활성 콜라겐 혈관 또는 결합 조직 장애 및 방사선 요법에 대한 기타 의학적 또는 사회적 금기 사항이 없습니다. 연령 ³18세 ECOG 수행 상태: 0-2 동시 비연구 약물이 허용됩니다 사전 동의: 환자는 연구 특성과 이 연구의 위험에 대한 이해를 나타내는 연구 특정 사전 동의를 이해할 수 있고 서명할 의사가 있어야 합니다. 프로토콜 관련 연구를 수행하기 전(여기에는 연구 적격성을 확립하는 데 필요한 일상적인 실험실 테스트 또는 영상 연구는 포함되지 않음)

제외 기준:

• 1 mg/dL의 크레아티닌 상승으로 정의된 등록 전 달의 불안정한 신장 기능 근치 방광 절제술 전후에 부분 또는 전체 소장 폐색 이전 골반에 방사선 요법 이전; o 다른 암 또는 질병 과정에 대한 사전 방사선 요법이 허용됩니다. 단, 방사선 요법의 이전 과정과 현재 과정의 참가자 간에 방사선 요법 분야가 겹치지 않고 방사선 요법이 이 연구에 등록한 지 4주 이상 완료되었습니다.

방사선 치료와 함께 제공되는 계획된 동시 화학 요법 또는 기타 연구 약물 o 이전 화학 요법 또는 방광암 또는 다른 암에 대한 연구 약물은 다음을 조건으로 허용됩니다. 치료가 보조 골반 방사선 시작 전 2주 이상 완료되었습니다 참가자 이전에 투여된 약제로부터 1등급 독성으로 회복됨 신체 검사 또는 축 영상에 의해 임상적으로 명백한 잔여 질병이 있는 부분절제 수술.

최소 5년 동안 질병이 없는 경우를 제외하고 전립선 및 비흑색종 피부암 이외의 이전 또는 동시 2차 침습성 악성 종양. 환자에게 동시 전립선 암이 있는 경우 음수 절제면으로 절제해야 합니다.

다음과 같이 정의된 알려진 심각한 활동성 동반이환:

o 주요 조사자의 재량에 따라 연구 절차의 안전하고 시기 적절한 완료를 방해하거나 프로토콜 요법을 견딜 수 있는 환자의 능력을 손상시키거나 연구 절차 또는 결과를 방해합니다.