- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01543568
난치성 연령 관련 황반변성에 대한 연구 (TURF)
Ranibizumab, Anti-VegF의 다중 유리체강내 주사에 대해 불완전한 반응을 보이는 피험자를 위한 AflibercepT(TURF 연구)
연구 개요
상세 설명
TURF 시험의 이론적 근거는 VEGF Trap-eye의 더 큰 결합 친화도를 기반으로 하며, 이는 이론적으로 다루기 힘든 습성 AMD에 더 효과적인 것으로 입증될 수 있으므로 시력 및 시력에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 2.0mg(초용량) ranibizumab의 다중 유리체강내 주사에 대한 최적의 해부학적 및 시각적 반응에 미치지 못하는 이력. VIEW1 및 VIEW2 시험의 해부학적 데이터를 기반으로 VEGF-Trap 안구 환자의 약 70%가 OCT에서 체액의 증거가 없는 반면 ranibizumab 환자의 약 55%가 체액의 증거가 없었습니다. 이 임상 데이터에 대한 한 가지 잠재적인 해석은 VEGF-Trap 눈의 증가된 결합 친화도 및 더 긴 반감기가 더 긴 효과 지속 시간 동안 더 많은 유체 분해를 초래한다는 것입니다.
본 연구에 등록할 환자는 OCT에서 체액의 최대 해상도 및 시력 증가를 달성하기 위해 매달 라니비주맙 2.0mg을 투여해야 하는 병력이 있습니다. 이 환자들은 처음에 Lucentis(0.5mg ranibizumab)로 치료하는 동안 최소한의 체액 해상도 시력 증가를 보였고 이후 매월 2.0mg으로 치료했습니다. 2.0mg EYLEA™(안구용 애플리버셉트 주사제)로 동일한 환자를 치료하면 이전에 라니비주맙의 고용량을 필요로 했던 OCT 및 시력 증가에서 체액 분해능을 유지할 것으로 예상됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
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Texas
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Houston, Texas, 미국, 77030
- Retina Consultants of Houston
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 서면 동의서를 제공하고 전체 연구 기간 동안 연구 평가를 준수할 수 있는 능력
- 나이 > 50세
- AMD에 이차적인 맥락막 혈관신생
- AMD에 대한 0.5mg ranibizumab과 2.0mg ranibizumab의 치료 이력
- ETDRS 차트를 사용하여 20/20에서 20/400 사이의 연구 눈에서 최고의 교정 시력
제외 기준:
- 임신(양성 임신 검사) 또는 수유
- 적절한 피임법을 사용하지 않는 폐경 전 여성. 다음은 효과적인 피임 수단으로 간주됩니다: 외과적 멸균 또는 경구 피임제 사용, 살정제 젤, IUD 또는 피임 호르몬 이식 또는 패치와 함께 콘돔 또는 격막을 사용한 장벽 피임.
- 다른 동시 의료 조사 또는 재판에 참여
- 기준선으로부터 28일 이내에 연구 안구에서 항-VEGF 요법으로 사전 치료
- 지난 3개월 이내에 PDT로 치료를 받은 적이 있거나 이전 PDT 치료를 4회 이상 받았습니다.
- 중요한 황반하 섬유증 또는 위축의 존재.
- 유리체 강내 애플리버셉트 주사로 사전 치료
- BSL 6개월 이내에 연구 안구에서 트리암시놀론으로 사전 치료.
- BSL 전 30일 이내에 연구 안구에서 덱사메타손으로 사전 치료
- 기준선 전 2개월 이내에 연구 안구의 안내 수술(백내장 수술 포함)
- 유리체 절제 수술, 황반하 수술, 또는 연구 안구에서 AMD에 대한 기타 외과 개입의 이력
- 연구 안구의 활동성 안내 염증(등급 추적 또는 그 이상)
- 연구 눈의 현재 유리체 출혈
- 연구 눈의 열공성 망막 박리 또는 황반 구멍(3기 또는 4기)의 병력
- 한쪽 눈의 활동성 감염성 결막염, 각막염, 공막염 또는 안내염
- 연구 눈의 조절되지 않는 녹내장(항녹내장 약물 치료에도 불구하고 IOP ≥ 30mmHg로 정의됨)
- 연구 등록 3개월 이내의 뇌혈관 사고, 심근 경색, 일과성 허혈 발작의 병력.
- 플루오레세인, ICG 또는 요오드에 대한 알레르기 병력, 치료 불가
- 망막 색소 상피 파열 또는 찢어짐의 병력
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 2.0mg 유리체강내 애플리버셉트
오픈 라벨, 피험자는 매월 진찰을 받고 베이스라인, 1, 2, 4개월에 의무적으로 2.0 mg 애플리버셉트를 투여받았습니다. 10월)
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유리체 강내 애플리버셉트 주사 2.0 mg
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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OCT에서 수액이 없는 환자 수
기간: 6 개월
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6 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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OCT 중심와 두께의 평균 변화
기간: 6 개월
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6 개월
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OCT에서 망막내 낭종 및 망막하액의 평균 해결 시간
기간: 6 개월
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6 개월
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15자 이상의 시력을 상실한 환자의 비율
기간: 6 개월
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6 개월
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평균 시력 변화(BCVA)
기간: 6 개월
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기준선에서 6개월까지 당뇨병성 망막병증 연구 최고 교정 시력(ETDRS-BCVA)의 조기 치료의 변화.
BCVA는 안구 차트를 사용하여 측정되며 연구 안구에서 ETDRS 척도(0에서 100글자 범위)를 사용하여 올바르게 읽은 글자 수로 보고됩니다.
시력 검사표에서 올바르게 읽는 글자 수가 적을수록 시력(또는 시력)이 나빠집니다.
올바르게 읽는 글자 수가 증가하면 시력이 향상되었음을 의미합니다.
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6 개월
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FA/Fundus 사진으로 측정한 맥락막 신생혈관 병변 특성/크기의 기준선으로부터 면적(μ)의 정량적 변화
기간: 6 개월
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6 개월
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평균 0.2 mg Aflibercept 주사 투여 횟수
기간: 생후 6개월
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생후 6개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: David M Brown, MD, Director Greater Houston Research
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Avery RL, Pieramici DJ, Rabena MD, Castellarin AA, Nasir MA, Giust MJ. Intravitreal bevacizumab (Avastin) for neovascular age-related macular degeneration. Ophthalmology. 2006 Mar;113(3):363-372.e5. doi: 10.1016/j.ophtha.2005.11.019. Epub 2006 Feb 3.
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- Brown DM, Kaiser PK, Michels M, Soubrane G, Heier JS, Kim RY, Sy JP, Schneider S; ANCHOR Study Group. Ranibizumab versus verteporfin for neovascular age-related macular degeneration. N Engl J Med. 2006 Oct 5;355(14):1432-44. doi: 10.1056/NEJMoa062655.
- Rosenfeld PJ, Moshfeghi AA, Puliafito CA. Optical coherence tomography findings after an intravitreal injection of bevacizumab (avastin) for neovascular age-related macular degeneration. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2005 Jul-Aug;36(4):331-5.
- Stewart MW, Rosenfeld PJ. Predicted biological activity of intravitreal VEGF Trap. Br J Ophthalmol. 2008 May;92(5):667-8. doi: 10.1136/bjo.2007.134874. Epub 2008 Mar 20.
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- Fung AE, Lalwani GA, Rosenfeld PJ, Dubovy SR, Michels S, Feuer WJ, Puliafito CA, Davis JL, Flynn HW Jr, Esquiabro M. An optical coherence tomography-guided, variable dosing regimen with intravitreal ranibizumab (Lucentis) for neovascular age-related macular degeneration. Am J Ophthalmol. 2007 Apr;143(4):566-83. doi: 10.1016/j.ajo.2007.01.028.
- Aflibercept (eylea) for age-related macular degeneration. Med Lett Drugs Ther. 2012 Feb 6;54(1383):9-10. No abstract available.
- Ohr M, Kaiser PK. Intravitreal aflibercept injection for neovascular (wet) age-related macular degeneration. Expert Opin Pharmacother. 2012 Mar;13(4):585-91. doi: 10.1517/14656566.2012.658368. Epub 2012 Feb 3.
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- CATT Research Group; Martin DF, Maguire MG, Ying GS, Grunwald JE, Fine SL, Jaffe GJ. Ranibizumab and bevacizumab for neovascular age-related macular degeneration. N Engl J Med. 2011 May 19;364(20):1897-908. doi: 10.1056/NEJMoa1102673. Epub 2011 Apr 28.
- Iida T, Yannuzzi LA, Spaide RF, Borodoker N, Carvalho CA, Negrao S. Cystoid macular degeneration in chronic central serous chorioretinopathy. Retina. 2003 Feb;23(1):1-7; quiz 137-8. doi: 10.1097/00006982-200302000-00001.
- Imamura Y, Fujiwara T, Spaide RF. Fundus autofluorescence and visual acuity in central serous chorioretinopathy. Ophthalmology. 2011 Apr;118(4):700-5. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.08.017. Epub 2010 Nov 5.
- Kaiser PK. Vascular endothelial growth factor Trap-Eye for diabetic macular oedema. Br J Ophthalmol. 2009 Feb;93(2):135-6. doi: 10.1136/bjo.2008.144071. No abstract available.
- Eyetech Study Group. Preclinical and phase 1A clinical evaluation of an anti-VEGF pegylated aptamer (EYE001) for the treatment of exudative age-related macular degeneration. Retina. 2002 Apr;22(2):143-52. doi: 10.1097/00006982-200204000-00002.
- Wykoff CC, Brown DM, Maldonado ME, Croft DE. Aflibercept treatment for patients with exudative age-related macular degeneration who were incomplete responders to multiple ranibizumab injections (TURF trial). Br J Ophthalmol. 2014 Jul;98(7):951-5. doi: 10.1136/bjophthalmol-2013-304736. Epub 2014 Feb 11.
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이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- TURF-01
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애플리버셉트 2.0mg에 대한 임상 시험
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Chengdu Kanghong Biotech Co., Ltd.종료됨신생 혈관 연령 관련 황반 변성미국, 아르헨티나, 호주, 오스트리아, 벨기에, 캐나다, 칠레, 콜롬비아, 독일, 홍콩, 리투아니아, 멕시코, 네덜란드, 뉴질랜드, 페루, 필리핀 제도, 폴란드, 포르투갈, 싱가포르, 스페인, 스위스, 대만
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Chengdu Kanghong Biotech Co., Ltd.종료됨신생 혈관 연령 관련 황반 변성미국, 불가리아, 중국, 체코, 덴마크, 프랑스, 헝가리, 이스라엘, 이탈리아, 라트비아, 슬로바키아, 영국
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Cara Therapeutics, Inc.완전한소양증 | Notalgia Paresthetica미국, 캐나다
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Cara Therapeutics, Inc.모병소양증 | Notalgia Paresthetica미국, 폴란드, 스페인, 캐나다, 독일
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BrainQ Technologies Ltd.완전한
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Work Life HelpNational Institute on Aging (NIA)모집하지 않고 적극적으로
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Maastricht University Medical CenterBayer완전한
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Aarhus University Hospital아직 모집하지 않음
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NYU Langone HealthNational Institutes of Health (NIH); Alzheimer's Association; LiteCure LLC모병