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노년기 영구 우울증의 혈관 확장(VALUeD) (VALUeD)

2012년 3월 16일 업데이트: Gateshead Health NHS Foundation Trust
우울증은 발생률이 높고 노인들에게 다른 문제를 일으키며, 이 환자의 2/3는 일상적인 치료 약물로 상태가 완화되지 않습니다. 약 절반은 '혈관성 우울증'으로 알려진 우울증의 형태를 가지고 있습니다. 혈관 유형의 치료(예: 암로디핀이라는 약물을 포함하는 칼슘 채널 차단제라고 하는 약물 그룹)를 사용한 항우울제 치료의 증강, 추가는 이 환자 그룹에서 효과적일 수 있지만 이전에 발표된 연구는 고도로 선별된 특정 환자에게서 나온 것입니다. 여러 떼. 연구자들은 노년기 무반응 혈관 우울증 환자에게 암로디핀 약물을 투여하는 것이 이 환자 그룹에 허용되는지 알아보고자 합니다. 조사관은 또한 치료를 받는 동안 그들이 어떻게 느끼는지, 이것이 해당 환자에게 측정 가능한 이점을 제공하는지, 이러한 이점이 환자와 관련이 있는지 알고 싶어합니다. 조사관은 또한 조사관이 이 연구의 더 큰 버전을 계획하고 준비하는 데 필요한 정보를 찾고자 합니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

상세 설명

우울증은 유병률이 높으며 노인들에게 다른 문제를 일으킵니다. 이 환자의 3분의 2는 일상적인 치료로 상태가 호전되지 않습니다. 약 절반은 '혈관성 우울증'으로 알려진 우울증의 형태를 가지고 있습니다. 증강, 이 경우 항우울제 치료에 혈관 유형 치료(예: 암로디핀이라는 약물을 포함하는 칼슘 채널 차단제라고 하는 약물 그룹)를 추가하는 것이 이 환자 그룹에서 효과적일 수 있지만 이전에 발표된 연구는 고도로 선택된 특정 환자 그룹. 우리는 이 환자 그룹이 반응하지 않는 노년의 혈관 우울증 환자에게 암로디핀 약물을 투여하는 것이 허용되는지 알아보고자 합니다. 우리는 또한 그들이 치료를 받는 동안 어떻게 느끼는지, 이것이 해당 환자에게 측정 가능한 이점을 제공하는지, 그리고 이러한 이점이 환자와 관련이 있는지 알고 싶습니다. 또한 이 연구의 더 큰 버전을 계획하고 준비하는 데 필요한 정보를 찾고 싶습니다.

참여자는 50세 이상이고 다른 약물로 호전되지 않는 우울증 진단을 받은 경우 연구 대상이 될 수 있습니다. 이러한 유형의 우울증을 '혈관성 우울증'이라고 합니다.

참가자가 이 연구에 참여하기를 원하는 경우, 그들은 이 임상 시험의 일환으로 뉴캐슬어폰타인의 이전 뉴캐슬 종합 병원 부지에 있는 임상 노화 연구 유닛(CARU)에 최대 7회 참석해야 합니다. 그들에게 처방된 연구 약물을 복용해야 합니다. 연구 약물은 암로디핀 또는 위약일 수 있지만 참가자, 연구에 관련된 의사 또는 간호사는 어떤 약물이 투여되었는지 알지 못할 것입니다. 이를 이중 맹검 연구라고 하며 약물 자체의 효과 외에 결과에 다른 영향이 없는지 확인하기 위해 수행됩니다. 각 참가자는 무작위화라는 과정에서 암로디핀 또는 위약을 받도록 무작위로 지정됩니다.

이 연구의 일환으로 참가자들은 연구 방문을 위해 위에서 언급한 단위에 참석하도록 초대될 것입니다. 첫 번째는 이 연구에 대해 더 자세히 논의하고 참가자가 질문을 하고 참여를 고려할 수 있는 시간을 허용하는 것입니다. 공부하다. 참여를 원하는 경우 두 번째 방문을 위해 다시 방문하도록 초대되며 이때 연구 참여에 대한 동의를 요청받게 됩니다. 그런 다음 혈압을 측정하고 ECG(심전도)를 통해 심장이 얼마나 잘 작동하는지 확인하고 소량의 혈액 샘플을 채취한 다음 4개의 짧은 설문지를 작성해야 합니다.

이후 참가자는 다시 방문하도록 초대되며 참가자의 자격을 확인하는 데에도 사용됩니다. 이 방문에서 참가자는 연구 의사로부터 신체 검사를 받고 혈압을 확인하고 9개의 짧은 설문지를 작성해야 합니다. 참가자가 연구 자격이 있는 것으로 확인되면 연구에 참여하고 무작위로 암로디핀 또는 위약을 투여받게 됩니다. 그런 다음 참가자는 연구 약물의 4주 분량을 받게 됩니다.

이 방문 후 2주, 연구 시작 6주 및 12주에 다시 각 참가자는 연구 간호사가 연락하여 참가자가 마지막 방문 이후 어떻게 지냈는지 검토합니다.

연구 4주차와 8주차에 참가자는 또 다른 방문을 위해 연구 센터에 참석해야 합니다. 이 시점에서 참가자는 두 개의 간단한 설문지를 작성하고 혈압을 측정하고 현재 약물을 검토하고 다음 공급을 받게 됩니다. 연구 약물의.

연구 시작 후 16주에 연구 약물을 중단하고 참가자는 현재 약물을 검토하고 혈압을 평가하고 혈액 샘플을 채취하는 또 다른 방문에 참석하도록 요청받을 것입니다. 참가자는 또한 8개의 짧은 설문지를 작성해야 합니다. 이 설문지의 결과에 따라 참가자는 일주일 후 다시 방문하여 혈압을 다시 측정하고 6개의 짧은 설문지를 작성하도록 요청받을 수 있습니다.

연구 시작 후 20주에 환자는 최종 방문을 위해 다시 방문해야 하며, 이때 두 개의 간단한 설문지를 작성하고 한 번 더 혈압을 측정해야 합니다.

이 연구에 이어 참가자는 GP의 보살핌으로 돌아갈 것입니다.

이 연구의 일환으로 참가자는 인터뷰에 참여하도록 초대되며, 인터뷰에는 연구에서 수행된 다양한 설문지 및 연구 과정에서 참가자가 가졌을 수 있는 기타 우려 사항에 대한 토론이 포함됩니다. 이러한 인터뷰는 선택 사항이며 연구의 필수 부분이 아니며 참가자가 인터뷰 참여를 거부하더라도 연구의 주요 부분에 계속 남아 있을 수 있습니다.

이 연구에 참여하는 것이 참가자에게 도움이 될 수 있다는 보장은 없지만 활성 약물이 우울증 증상을 줄일 수 있을 것으로 예상됩니다. 이 연구에 참여하는 것과 관련된 위험은 매우 적으며 혈액 샘플을 채취한 부위에 멍이나 감염의 작은 위험이 포함될 수 있습니다. 다른 위험에는 발목 부기, 현기증, 피로, 메스꺼움, 소화불량, 심계항진 또는 두통을 포함할 수 있는 연구 약물(암로디핀)의 가능한 부작용이 포함됩니다. 이러한 부작용 및 기타 부작용은 추가 정보를 위해 각 잠재적 참가자에게 제공되는 환자 정보 시트에 나열되어 있습니다.

잠재적 참가자는 참가자 식별 센터(PIC)로서 연구에 참여할 GP 실습에서 식별됩니다.

이 연구는 Gateshead Health NHS Foundation Trust의 후원을 받고 있으며 National Institute for Health Research - Research for Patient Benefit의 자금 지원을 받고 있습니다. 연구는 2012년 4월 1일경에 시작하여 약 24개월 동안 진행될 것입니다.

이 연구의 잠재적 참가자에 대한 주요 연락처는 NE4 5PL 뉴캐슬 어폰 타인에 있는 Campus for Aging and Vitality, Clinical Aging Research Unit, Campus for Aging and Vitality에 기반을 둔 Julie Henry(연구 간호사), 전화: 0191 248 1280(접수)입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

80

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Newcastle upon Tyne, 영국, NE4 5PL
        • Clinical Ageing research Unit

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

50년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 50세 이상
  • 위에 정의된 바와 같이 임상적으로 유의미한(완전한) 혈관 저하.
  • MMSE > 23
  • BP < 150/90(QoF 감사 기준)
  • 환자는 연구 특정 절차 이전에 연구 참여에 대한 서면 동의서를 제공했습니다.

제외 기준:

  • 칼슘 채널 차단제 복용
  • 치매의 임상적 증거
  • 뇌졸중의 병력 또는 임상적 증거
  • 양극성 또는 정신병적 장애의 병력
  • 중대한 자살 위험
  • 암로디핀 또는 기타 칼슘 채널 차단제에 대한 알려진 과민증
  • 심각한 신장 또는 간 장애
  • 임신 또는 향후 12개월 이내에 임신을 계획 중인 여성 또는 모유 수유 중인 여성
  • 연구 시작 전 30일 이내에 다른 조사 연구 약물 사용(연구에 무작위 배정된 날짜로 정의됨)
  • 심장 박동기의 존재 또는 기타 금기 사항 (MRI 하위 연구에 동의한 경우에만 적용)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
플라시보_COMPARATOR: 위약
시작 용량은 4주 동안 5mg/일입니다. 모든 참가자는 4주 후에 최대 10mg/일까지 적정됩니다. 환자가 이 용량을 견딜 수 없는 경우, 다시 5mg/일로 감량하고 최대 허용 용량을 12주 동안 지속합니다(약물 또는 위약의 총 16주 동안).
실험적: 암로디핀
시작 용량은 4주 동안 5mg/일입니다. 모든 참가자는 4주 후에 최대 10mg/일까지 적정됩니다. 환자가 이 용량을 견딜 수 없는 경우, 다시 5mg/일로 감량하고 최대 허용 용량을 12주 동안 지속합니다(약물 또는 위약의 총 16주 동안).

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
GP 관행 및 환자에 대한 연구 초대에 대한 응답률
기간: 24개월
GP 사례(PIC로 참여) 및 환자(연구 참여)에 의한 연구 초대에 대한 응답률을 결정하기 위해
24개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
2회 연속 평가에서 HAM-D 점수 10 미만
기간: 16주
16주간의 증강으로 관해 측정(2회 연속 평가에 대해 HAM-D < 10)
16주
Ham-D 증상 감소
기간: 16주
HAM-D 설문지에 나타난 바와 같이 16주 치료 기간 동안 증상 감소를 검토하기 위해
16주
노인 우울증 척도 설문지
기간: 16주
치료 과정에 걸쳐 GDS 설문지에 보고된 반응 및 변화를 측정하고 기록하기 위해
16주
EQ-5D 설문지
기간: 16주
16주간의 치료 기간 동안 EQ-5D에 대한 반응 및 반응 변화 검토
16주
Clinical Global Impression 심각도 및 개선
기간: 16주
CGI 설문지는 중증도 및 16주 치료 과정 동안 개선 사항에 대해 검토됩니다.
16주
도구적 일상생활 활동 설문지
기간: 16주
16주간의 치료 과정 동안 IADL 설문지에서 보고된 반응 및 변화를 검토하기 위해
16주
상당한 기준선 백질 고강도를 가진 사람들의 증상 감소(HAM-D)
기간: 16주
MRI 스캔에서 볼 수 있는 상당한 WMH가 있는 참가자에서 16주 동안 HAM-D 설문지에서 증상 감소를 검토하기 위해
16주
혈압
기간: 16주
16주간의 치료 과정 동안 참가자의 혈압을 검토하기 위해
16주
관류에 대한 치료 효과
기간: 16주
두 번째 MRI 스캔으로 결정되는 관류에 대한 치료 효과를 평가하기 위해
16주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Alan Thomas, Dr, Gateshead Health NHS Foundation Trust

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 4월 1일

기본 완료 (예상)

2014년 4월 1일

연구 완료 (예상)

2014년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 3월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 3월 16일

처음 게시됨 (추정)

2012년 3월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 3월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 3월 16일

마지막으로 확인됨

2012년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

암로디핀에 대한 임상 시험

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