- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01623206
결장직장암 및 직장 출혈 환자의 데스모프레신(DDAVP)
수술 및/또는 화학 요법 및/또는 방사선 요법으로 치료하기 전에 직장 출혈이 있거나 전이가 있거나 없는 결장직장암 환자에서 데스모프레신 투여에 대한 전향적, 개방 표지, 제2상 연구.
연구 개요
상세 설명
대장암은 최근 미국에서 발표된 데이터에 따르면 남성과 여성의 세 번째 암 원인이며 같은 인구에서 세 번째 사망 원인입니다. 환자의 90%는 진단 당시 증상이 있으며, 가장 흔한 것은 직장 출혈(50%)입니다. 주로 경증 또는 중등도의 출혈은 특별한 치료법이 없으며 질병의 병기 중에는 조절할 수 없습니다.
바소프레신의 합성 유사체인 데스모프레신은 바소프레신 수용체 V2의 선택적 작용제로서 특히 지혈 효과를 유도합니다. 흥미롭게도, 이 수용체의 발현은 결장 및 직장을 포함하는 인간 위장관 및 결장직장 종양에서 기술되었다. 더욱이, 데스모프레신은 결장직장암의 전임상 뮤린 모델에서 상당한 항종양 활성을 보였다.
이것은 경증에서 중등도의 직장 출혈이 있는 대장암 환자의 지혈제로서 데스모프레신의 새로운 적응증을 조사하기 위한 용량 찾기 연구입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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-
Buenos Aires
-
Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Buenos Aires, 아르헨티나, C1264AAA
- Hospital de Gastroenterologia ¨B.Udaondo¨
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Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Buenos Aires, 아르헨티나
- Instituto de Oncología "Alexander Fleming"
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 사전 동의서에 서명한 18세 이상 80세 미만 환자
- 국소적, 국소 진행성 또는 전이성 직장 선암종의 조직학적 진단
- 질병 단계에 따른 화학 요법 및/또는 방사선 요법 및/또는 수술을 통한 치료 적응증
- 연구 시작 전 48시간 이내에 원발성 종양과 관련된 직장 출혈
입학 전 14일 이내에 수행된 연구에 참여할 수 있는 허용되는 장기 기능; 다음 매개변수로 정의됩니다.
- 유의미한 임상적 이상이 없는 심전도(ECG)
- 헤모글로빈 8g/dL 이상
- 총 백혈구 수 4.0 x 10^9/L 이상
- 1.5 x 10^9/L 이상의 절대 호중구 수
- 총 혈소판 수치가 100.0 x 10^9/L보다 큼
- 정상 상한치(ULN)의 1.5배 이하인 총 빌리루빈
- 정상 상한치(ULN)의 1.5배 이하인 혈청 글루탐산 옥살로아세트산 트랜스아미나제(SGOT) 및 혈청 글루타민 피루브산 트랜스아미나제(SGPT)
- 크레아티닌 클리어런스 50 ml/min 초과
- 수행 상태(Eastern Cooperative Oncology Group[ECOG]) 2 이하
- 가임 가능성이 있는 환자는 다음 피임 방법 중 하나를 사용해야 합니다: 자궁 내 장치, 장벽 방법 및 난관 결찰
제외 기준:
- 출혈 증거가 없는 대장암
- 임신 또는 수유
- 일반적으로 호르몬 피임약 또는 성 호르몬 치료 사용
- 울혈성 심부전, 동맥 혈압, 불안정 협심증, 중증 심장 부정맥, 혈전색전성 질환, 당뇨병 1 또는 2, 이전 평가에 의해 결정된 숨은 관상 동맥 질환과 같이 적절하게 조절되지 않는 다른 질병이 있는 환자
- 환자의 무능력을 암시하는 정신 질환
- 데스모프레신 또는 바소프레신에 알려진 과민증
- 중증 폰빌레브란트병(vWD)(vWF<10% Ui/dl로 정의됨) 또는 2B vWD(낮은 농도의 리스토세틴에 의해 유도된 증가된 혈소판 응집으로 정의됨) 또는 혈우병 A 또는 B 보유자
- 발작의 역사
- 신부전(크레아티닌 청소율 < 50 ml/min), 저나트륨혈증(혈청 나트륨이 정상 하한치(UNL)보다 낮음) 또는 저나트륨혈증의 과거력
- 부적절한 항이뇨 호르몬 분비 증후군(SIADH)
- B형, C형 간염 또는 알려진 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염에 대한 양성 혈청학
- 알려진 간 질환(간경변, 간 효소가 정상 상한의 1.5배 이상 또는 총 빌리루빈이 정상 상한의 1.5배 이상
- 조사관의 판단에 따라 환자의 안전을 방해할 수 있는 활동성 감염
- 기타 악성종양(기저 세포 암종, 상피내 자궁경부 암종 또는 적절하게 치료되고 무병 기간이 5년 이상인 기타 종양 제외)
- 연구 시작 30일 전에 다른 연구 약물을 투여받았거나 받은 적이 있는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: 데스모프레신
각 그룹에 3명의 환자가 있는 4가지 용량 수준 및 2가지 용량 일정.
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용량 그룹: 그룹 1: 0.25μg/kg/일; 그룹 2: 0.25㎍/kg/12시간; 그룹 3: 0.50㎍/kg/12시간; 그룹 4: 1㎍/kg/일; 그룹 5: 1㎍/kg/12시간; 그룹 6: 2㎍/kg/일. 모든 그룹은 데스모프레신을 하루에 1~2회 15-20분 동안 정맥 주사로 투여받습니다. 투여는 첫 번째 주입 후 24시간 후에 반복됩니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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각 용량 수준에서 평가된 환자 6명 중 최대 2명에서 연구 약물과 관련된 3등급 또는 4등급 부작용의 존재 또는 부재.
기간: 첫 번째 용량 투여 후 최대 1주일
|
각각 3명의 환자로 구성된 총 6개 그룹이 서로 다른 투여량 범위와 투여 일정으로 평가됩니다. 임상적 또는 분석적 결과를 포함하여 3등급 또는 4등급 부작용이 있는 각 그룹의 환자 수는 최대 내약 용량을 확정하기 위해 결정됩니다. |
첫 번째 용량 투여 후 최대 1주일
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
3등급 또는 4등급 국소 부작용이 있는 환자 수
기간: 첫 번째 용량 투여 후 최대 1주일
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최대 내약 용량이 결정되면 다른 12명의 환자가 단일 요법으로 투여될 때 연구 약물의 안전성과 내약성을 평가하기 위해 평가됩니다.
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첫 번째 용량 투여 후 최대 1주일
|
3등급 또는 4등급 전신 부작용이 있는 환자 수
기간: 첫 번째 용량 투여 후 최대 1주일
|
최대 내약 용량이 결정되면 다른 12명의 환자가 단일 요법으로 투여될 때 연구 약물의 안전성과 내약성을 평가하기 위해 평가됩니다.
|
첫 번째 용량 투여 후 최대 1주일
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치료 철회 수
기간: 첫 번째 용량 투여 후 최대 1주일
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첫 번째 용량 투여 후 최대 1주일
|
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임상 종점에서 부분 또는 완전 반응을 보인 환자 수
기간: 첫 번째 용량 투여 후 최대 1주일
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직장 출혈, 점막, 배변 시도 및 직장 통증과 같은 임상 종점은 연구 약물로 치료하기 전과 후에 평가될 것입니다. 응답은 완전 응답 또는 부분 응답으로 분류됩니다. |
첫 번째 용량 투여 후 최대 1주일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Enrique Roca, MD, Hospital de Gastroenterologia ¨B. Udaondo¨
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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