- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01678352
고위험 또는 재발성 등급 II 신경교종을 가진 성인의 이미퀴모드 및 종양 용해물 백신 면역요법
고위험 또는 재발성/화학요법 후 WHO 등급 II 신경교종을 가진 성인에 대한 이미퀴모드 및 종양 용해물 백신 면역요법의 효과를 평가하기 위한 파일럿 연구
연구 개요
상세 설명
IFN-ELISPOT를 사용하여 백신 후 PBMC에서 이미퀴모드/BTIC 용해물 기반 백신에 대한 CD8+ T 세포 반응의 반응 속도 및 크기를 결정하기 위해. ELISPOT 분석은 항원 특이적 T 세포의 기능적 상태를 사이토카인 발현으로 나타내며, 특히 Type-1(즉, IFN 발현) T 세포 반응. 따라서 IFN ELISPOT은 면역학적 종점에 대한 1차 분석법으로 사용됩니다.
유세포 분석법을 사용하여 탐색적 방식으로 CD4+ T 세포, CD4+/Foxp3+ 조절 T 세포와 같은 림프구 하위 집합의 수를 평가합니다. 또한, 진행 중인 종양의 외과적 축소를 받는 참가자에서 종양 조직을 사용할 수 있는 경우 항원 특이적 CTL의 침윤은 Imiquimod/BTIC 용해물 기반 백신 표적 GAA를 사용하여 종양 침윤 림프구의 유동 세포 계측법으로 평가됩니다. 특정 MHC-테트라머. 또한 혈청학적 반응은 BTIC 세포의 유세포 분석과 웨스턴 블롯팅으로 평가될 것입니다. 이 계획(이 단락에서)은 면역학적 평가입니다. 그러나 탐색 특성으로 인해 기본 끝점을 구성하지 마십시오.
등급 II 신경아교종 환자에게 Imiquimod/BTIC 용해물 기반 백신을 투여하는 것이 안전한지 여부를 결정할 것입니다. 따라서 종료점에는 백신 접종 후 이 참가자 그룹에서 일반적으로 수행되는 것과 같은 면밀한 임상 후속 조치뿐만 아니라 표준 기준을 사용하여 이상 반응의 발생률 및 심각도가 포함됩니다. 모든 클리닉 방문에서 보고되거나 관찰된 모든 독성 및 부작용은 표준 독성 표인 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 4.0에 따라 등급이 매겨지고 문서화되며 보고됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 초기 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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-
Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15232
- University of Pittsburgh Medical Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
코호트 1 및 2: 조직학적으로 진단된 세계보건기구(WHO) 등급 II 성상세포종 또는 "고위험" 요인이 있는 희소성상세포종 진단을 받은 18세 이상의 연령 - 다음과 같이 정의됨:
- 40세 이상(어떠한 절제술 포함);
- 불완전한 절제가 있는 18-39세(외측, 전후방 또는 수술 공동의 가장자리에서 잔여 T2의 최대 치수 또는 유체 감쇠 역전 복구[FLAIR] 이상을 기준으로 >1cm 잔여 질병을 보여주는 수술 후 MRI 초열등) 또는
- 신경외과 의사가 정의한 총 총 절제술(GTR)이 있지만 종양 크기가 ≥ 4 cm인 18-39세(축 및/또는 관상 T2 또는 FLAIR MR 이미지를 기반으로 한 최대 수술 전 종양 직경) 코호트 3: 연령 ≥18세 재발이 있는 조직학적으로 진단된 WHO 등급 II 신경아교종을 가진 노인
- Karnofsky 성능 상태 ≥ 60%
- 연구 등록 전 최소 4주 동안 임상적으로 안정적이고 코르티코스테로이드를 중단함
- 다음을 포함하여 연구 등록 후 14일 이내의 적절한 장기 기능:
- 적절한 골수 예비: 절대 호중구(분절 및 띠) 수(ANC) ≥1.0 x 109/L, 혈소판 ≥100 x 109/L; 헤모글로빈 ≥ 8g/dL
- 간: - 총 빌리루빈 ≤ 1.5 x 연령에 대한 정상 상한(ULN) 및 SGPT(ALT) ≤ 2.5 x 연령에 대한 정상 상한(ULN)
- 신장: 정상 혈청 크레아티닌 또는 크레아티닌 청소율 ≥60 ml/min/1.73 m2
제외 기준:
- 전신 면역억제 요법 및 저면역(예: 골수이형성 장애, 골수 부전, AIDS, 진행 중인 임신, 이식 면역억제)이 필요한 과면역(예: 자가면역 질환)과 같은 면역 체계 이상 병력
- 심각한 자가면역 질환(예: 갑상선기능저하증)
- 잠재적으로 면역 기능을 변경할 수 있는 모든 조건(AIDS, 다발성 경화증, 당뇨병, 신부전)
- 종양 관련 부종 치료를 위해 덱사메타손이 필요한 환자를 제외하고 면역억제제로 지속적인 치료를 받고 있는 자
- 현재 조사 대상을 받고 있거나 다른 치료 기반 시험에 등록
- 임신 또는 수유
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 코호트 1
환자는 단독으로 수술 또는 생검(수술 후 방사선 또는 화학 요법 없음)을 받아야 하며 안정적인 질병 또는 퇴행(초기 수술/생검에서 진행 없음)을 나타내는 기준선 MRI 스캔(첫 번째 백신 접종 후 4주 이내)을 받아야 합니다.
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코호트 1 코호트 2 코호트 3
코호트 1 코호트 2 코호트 3
다른 이름들:
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실험적: 코호트 2
등록 전 ≥ 6개월 전에 완료된 수술 또는 생검 및 방사선 요법(RT)(분할 외부 빔 방사선 요법 및/또는 정위 방사선 수술 포함)을 받았고, 첫 번째 백신 접종 전 4주 이내에 베이스라인 MRI 스캔을 받은 환자 안정적인 질병 또는 퇴행을 보여줍니다.
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코호트 1 코호트 2 코호트 3
코호트 1 코호트 2 코호트 3
다른 이름들:
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실험적: 코호트 3
재발성 WHO 등급 2 신경아교종 환자는 이전에 외부 빔 방사선 요법 및/또는 화학 요법을 받았을 수 있습니다.
안정적인 WHO 등급 2 신경아교종 환자는 이전에 화학 요법(Temozolomide 또는 PCV 기반 화학 요법의 최소 1주기)을 받았어야 합니다.
코호트 3의 이전 요법과 관련하여 환자는 2회 이하의 이전 재발에 대한 치료를 받았을 수 있습니다.
재발은 초기 치료(즉,
초기 요법으로 사용된 경우 방사선 +/- 화학 요법) 또는 안정적인 질병의 관찰.
따라서 의도는 환자가 이전에 3가지 요법(초기 요법 및 2회 재발에 대한 치료)을 받았을 수 있다는 것입니다.
환자가 재발된 질병에 대해 수술적 절제를 받았고 최대 12주 동안 항암 요법을 시행하지 않고 환자가 다른 외과적 절제를 받은 경우, 이를 1개의 재발로 간주합니다.
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코호트 1 코호트 2 코호트 3
코호트 1 코호트 2 코호트 3
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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용량 제한 독성(DLT)
기간: 이년
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백신 요법과 관련된 부작용의 발생률 및 중증도는 다음과 같이 NCI의 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events V 4.0)에 따라 평가됩니다.
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이년
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BTIC 용해물 특이적 T 세포 반응의 유도
기간: 이년
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우리는 IFN-enzyme-linked immuno-spot(ELISPOT) 분석을 사용하여 이러한 형태의 백신에 대한 반응으로 BTIC Lysate에 대한 백신 후 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)의 면역 반응의 반응률과 크기를 결정할 것입니다.
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이년
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Frank Lieberman, MD, University of Pittsburgh
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 11-136
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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종양 용해물 백신에 대한 임상 시험
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Tianjin Medical University Second Hospital알려지지 않은
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Johns Hopkins UniversityMerck Sharp & Dohme LLC완전한
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The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical...모병