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전신성 홍반성 루푸스 치료에서 시클로포스파미드의 전향적 연구 (SLE)

2014년 8월 27일 업데이트: Lingyan Chen, Sun Yat-sen University

전신성 홍반성 루푸스 치료에서 사이클로포스파미드 부작용의 개별 변이와 관련된 유전적 다형성에 기초한 전향적 연구

본 연구의 목적은 시클로포스파미드의 유전자형 기반 개인처방과 전통적 처방을 비교하는 것이다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

시클로포스파미드(CPA)는 중증 전신성 홍반성 루푸스(SLE)에 대한 가장 성공적인 치료법 중 하나였습니다. 그러나 시클로포스파미드는 골수 억제, 감염, 위장관 반응, 출혈성 방광염 등 심각한 부작용을 일으킬 수 있다. CPA의 효능과 독성에 상당한 변화가 관찰되었습니다. 시클로포스파미드의 적용 가능한 치료 약물 모니터링(TDM)의 개발이 보고된 이후, SLE 치료에서 효능을 개선하고 독성을 줄이는 데 도움이 될 것입니다. 그러나 TDM은 일반적으로 독성의 출현에 뒤처지는 수동적 전략입니다. 따라서 가장 효과적인 치료법을 얻기 위해서는 개인에게 유전자형 기반의 사이클로포스파미드 개인 처방을 제공하는 것이 특히 중요합니다. 따라서 본 연구의 목적은 유전자형 기반 개인 처방의 효능을 검증하기 위해 시클로포스파마이드의 유전자형 기반 개인 처방을 전통적 처방과 비교하는 것이다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

92

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, 중국, 510006
        • School of Pharmaceutical Sciences Sun Yat-sen University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

12년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • American College of Rheumatology는 1982년에 임상 시험에서 SLE의 정의를 운영하기 위한 분류 도구로 1997년에 개정된 11가지 기준을 수립했습니다.

    1. 말라 발진 (뺨에 발진).
    2. 원판상 발진(반흔을 유발하는 피부의 붉은 비늘 모양 패치).
    3. 장막염: 흉막염(폐 주변 막의 염증) 또는 심낭염(심장 주변 막의 염증).
    4. 구강 궤양(구강 또는 비인두 궤양 포함).
    5. 관절염: 2개 이상의 말초 관절에 압통, 부기 또는 삼출액이 있는 비미란성 관절염.
    6. 감광성(자외선에 노출되면 발진 또는 SLE 발적의 다른 증상이 유발됨).
    7. 혈액-혈액 장애-용혈성 빈혈(낮은 적혈구 수) 또는 백혈구 감소증(백혈구 수 <4000/µl), 림프구 감소증(<1500/µl) 또는 혈소판 감소증(<100000/µl) 면역 복합체 유도 염증에 의한 C3 및 C4의 소비로 인해 또는 SLE에 소인이 될 수 있는 선천적으로 보체 결핍으로 인해 저보체혈증이 또한 보입니다.
    8. 신장 장애: 소변에 하루에 0.5g 이상의 단백질이 있거나 현미경으로 소변에서 세포 원주가 보입니다.
    9. 항핵항체 양성.
    10. 면역학적 장애: 양성 항 스미스, 항 ds DNA, 항인지질 항체 및/또는 매독에 대한 위양성 혈청학적 검사. 사례의 70%에서 항-ss DNA의 존재(류마티스 질환 및 건강한 사람에게도 양성임).
    11. 신경 장애: 발작 또는 정신병. 임상 연구를 위해 환자를 식별하기 위해 11가지 증상 중 4가지가 동시에 또는 두 차례에 걸쳐 순차적으로 나타나면 그 사람은 SLE를 가지고 있습니다. 한편, 사건은 다음 조건 중 하나 이상을 갖습니다.
    1. HIV(-);
    2. 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.
    3. 치료 기간 동안 피임 조치를 취합니다.

제외 기준:

  • 규정 준수 불량
  • 루푸스 정신 손상 합병증으로 간질이 발생하거나 관찰 기간 동안 자각 증상을 표현할 수 없습니다.
  • 코르티코스테로이드를 제외한 시토크롬 P450 2B6, 시토크롬 P450 3A4 및 시토크롬 P450 2C19에 영향을 미치는 약물 복용.
  • 비정상적인 간 기능.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 대조군
대조군의 사례는 시클로포스파미드(CPA)의 초기 용량이 0.2-0.6g/주인 전통적인 요법을 받았다. 임상 경험에 따라 주사.
실험적: 실험군
Genetic: Genotype Detection 실험군의 Genotype 증례를 대상으로 EM(extensive metaboliser), IM(intermediate metaboliser), PM(poor metaboliser)의 3군으로 나누고 CPA의 초기 용량은 0.2g, 0.4g, 0.6 주사에 의해 주당 g.
실험군의 사례를 유전자형으로 분류하여 EM(Extended Metaboliser), IM(Intermediate Metaboliser), PM(Poor Metaboliser)의 3군으로 나눈다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용(백혈구감소증)
기간: 한달
CPA 약물을 투여받은 SLE 환자에서 백혈구 수가 4.0 × 10ˆ9/L 미만이면 CPA 유발 백혈구 감소증으로 간주하였다.
한달

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용 ( 감염 )
기간: 한달
독감 유사 증상, 상기도 감염 등
한달

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Huang Min, PhD, Sun Yat-sen University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 9월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 9월 20일

처음 게시됨 (추정)

2012년 9월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 9월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 8월 27일

마지막으로 확인됨

2014년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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