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재발성 소세포폐암 환자 치료에서 토포테칸 염산염 또는 사이클로덱스트린 기반 폴리머-캄프토테신 CRLX101

2020년 6월 25일 업데이트: University of Chicago

재발성 소세포폐암의 2차 치료에서 IV Topotecan 대 CRLX101의 무작위 2상 연구

이 무작위 2상 시험은 토포테칸 하이드로클로라이드 또는 시클로덱스트린 기반 폴리머-캄토테신 CRLX101을 투여하는 것이 재발성 소세포 폐암 환자 치료에 얼마나 효과가 있는지 연구합니다. 토포테칸 염산염과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 종양 세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. Cyclodextrin 기반 폴리머-camptothecin CRLX101은 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 토포테칸 염산염이 폐암 환자 치료에서 시클로덱스트린 기반 폴리머-캄토테신 CRLX101보다 더 효과적인지는 아직 알려지지 않았습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 확장기 소세포 폐암 환자의 무진행 생존(PFS)에 대한 정맥(IV) 토포테칸 하이드로클로라이드(topotecan)와 비교하여 CRLX101(시클로덱스트린 기반 폴리머-캄토테신 CRLX101)을 사용한 2차 치료의 효과를 평가하기 위해 (ES-SCLC) 일차 백금 기반 화학 요법에 민감합니다.

II. 1차 백금 기반 화학요법에 내성이 있는 ES-SCLC 환자의 3개월 무진행생존(PFS) 비율에 대한 CRLX101의 2차 치료 효과를 평가합니다.

2차 목표:

I. 1차 백금 기반 화학요법에 민감하거나 내성이 있는 ES-SCLC 환자에서 CRLX101을 사용한 2차 치료의 반응률을 평가하기 위해.

II. 1차 백금 기반 화학요법에 민감한 ES-SCLC 환자의 전체 생존(OS)에 대한 IV 토포테칸과 비교하여 CRLX101을 사용한 2차 치료의 효과를 평가합니다.

III. 1차 백금 기반 화학요법에 내성이 있는 ES-SCLC 환자에서 CRLX101을 사용한 2차 치료의 전체 생존을 평가합니다.

IV. 1차 백금 기반 화학요법에 민감하거나 내성이 있는 환자에서 2차 CRLX101의 독성을 평가합니다.

개요: 환자는 2개의 코호트 중 1개에 할당됩니다.

코호트 A(민감성 재발): 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.

ARM A: 환자는 1일 내지 5일에 30분에 걸쳐 토포테칸 염산염을 정맥내(IV) 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.

ARM B: 환자는 1일과 15일에 60분에 걸쳐 사이클로덱스트린 기반 폴리머-캄토테신 CRLX101 IV를 받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

코호트 B(저항성 재발): 환자는 Arm B 코호트 A에서와 같이 사이클로덱스트린 기반 폴리머-캄프토테신 CRLX101을 받습니다. 과정은 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 4주 동안, 그 후 3개월마다 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

29

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60637-1470
        • University of Chicago Comprehensive Cancer Center
      • Decatur, Illinois, 미국
        • Decatur Memorial Hospital
      • Evanston, Illinois, 미국
        • North Shore University Health System
      • Ingalls Park, Illinois, 미국
        • Ingalls Memorial Hospital
      • Peoria, Illinois, 미국
        • Illinois Cancer Care

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 소세포 폐암이 있어야 합니다.

    • 모든 환자는 광범위한 병기 질환이 있어야 합니다. 광범위 병기 환자는 양측 또는 반대측 쇄골상부 림프절병증 또는 반대측 폐문부 림프절병증 또는 악성 흉막삼출액 또는 흉부외 전이성 질환이 있는 환자로 정의됩니다.
  • 환자는 적어도 하나의 차원(비결절 병변의 경우 기록될 가장 긴 직경 및 결절 병변의 경우 단축)에서 기존 기술로 >= 20mm 또는 >= 나선형 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔, 자기공명영상(MRI) 또는 임상 검사에 의한 캘리퍼스로 10mm 이상
  • 환자는 이전에 백금 기반(시스플라틴 또는 카보플라틴) 요법으로 치료를 받았어야 합니다. 제한된 단계의 질병에 대한 사전 흉부 방사선이 허용됩니다. 환자는 이전 화학 요법 또는 방사선 치료 후 최소 4주 이상 경과해야 합니다.
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 =< 2(Karnofsky >= 60%)
  • 3개월 이상의 기대 수명
  • 백혈구 >= 3,000/mcL
  • 절대 호중구 수 >= 1,500/mcL
  • 혈소판 >= 100,000/mcL
  • 정상적인 기관 한계 내의 총 빌리루빈
  • Aspartate aminotransferase(AST)(serum glutamic oxaloacetic transaminase[SGOT])/alanine aminotransferase(ALT)(serum glutamate pyruvate transaminase[SGPT]) =< 2.5 x 제도적 정상 상한
  • 정상적인 제도적 한계 내의 크레아티닌 또는
  • 크레아티닌 청소율 >= 60mL/분/1.73 제도적 정상보다 높은 크레아티닌 수치를 가진 환자의 경우 m^2
  • 수행된 기본 이미징 연구 =< 연구 등록 28일
  • 인간 태아 발달에 대한 CRLX101의 영향은 알려져 있지 않습니다. 가임 여성과 남성은 연구 참여 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 배리어 피임법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 자신 또는 파트너가 본 연구에 참여하는 동안 임신하거나 임신이 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다. 이 프로토콜에서 치료를 받거나 등록한 남성은 또한 연구 참여 기간 동안, 그리고 CRLX101 투여 완료 후 4개월 동안 연구 이전에 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력

제외 기준:

  • 연구 참여 전 2주 이내에 화학요법 또는 방사선요법을 받은 환자 또는 4주 이상 먼저 투여된 약제로 인해 이상반응이 회복되지 않은 환자
  • 이전에 이리노테칸 또는 토포테칸으로 치료받은 적이 있는 환자
  • 다른 조사 대상자를 받고 있는 환자
  • 조절되지 않는 뇌전이 환자; 뇌전이 치료를 받은 환자는 적어도 2주 동안 스테로이드와 항경련제를 중단한 안정적인 신경학적 상태를 유지해야 하며 신경학적 및 기타 이상 반응의 평가를 혼란스럽게 하는 신경학적 기능 장애가 없어야 합니다.
  • CRLX101 또는 토포테칸과 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않는 병발성 질병이 있는 환자
  • 이전 또는 동시 악성 종양; 예외: 한쪽 유방의 치료된 기저 세포 또는 편평 세포 피부암, 제자리 자궁경부암 또는 소엽상피내암; 또는 환자가 5년 이상 질병이 없는 기타 암
  • 임산부 및 생식 능력이 있지만 연구 참여 전 및 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법을 사용하는 데 동의하지 않는 여성, 산모가 CRLX101 또는 토포테칸으로 치료받은 후 이차적으로 수유 중인 영아에게 부작용에 대한 알려지지 않았지만 잠재적인 위험이 있기 때문에, 산모가 두 제제 중 하나로 치료받는 경우 모유수유를 중단해야 합니다.
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성 환자
  • 치료가 필요한 염증성 장 질환의 병력이 있거나 만성 설사 증후군 또는 마비성 장폐색 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 아암 A(토포테칸 염산염)
환자는 1일 내지 5일에 30분에 걸쳐 토포테칸 염산염 IV를 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다 반복됩니다.
주어진 IV
다른 이름들:
  • 하이캄틴
  • SKF S-104864-A
  • 하이캄타민
  • 토포
실험적: 암 B(CRLX101)
환자는 1일과 15일에 60분에 걸쳐 사이클로덱스트린 기반 폴리머-캄프토테신 CRLX10 사이클로덱스트르1 IV를 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
주어진 IV
다른 이름들:
  • IT-101
  • CRLX101
  • 시클로덱스트린계 고분자-캄토테신 IT-101

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존
기간: 12 개월
등록부터 질병 진행 또는 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
고형 종양(RECIST) 버전 1.1(코호트 A)에서의 반응 평가 기준에 따른 반응률
기간: 최대 2년
표적 병변에 대한 반응 평가 기준에 따른 고형 종양 기준(RECIST v1.1) 및 CT 또는 MRI로 평가: 완전 반응(CR), 모든 표적 병변의 소실; 부분 반응(PR), 표적 병변의 가장 긴 직경의 합에서 >=30% 감소; 전체 응답(OR) = CR + PR.
최대 2년
종양 크기의 지속적인 변화.
기간: 최대 56일
기준선에서 주기 2의 끝까지 모든 표적 병변의 가장 긴 직경의 합 변화.
최대 56일
전반적인 생존
기간: 최대 3년
등록부터 어떤 이유로든 사망할 때까지의 시간
최대 3년
보고된 부작용의 빈도
기간: 연구 치료 완료 후 최대 3년
등급이나 속성에 관계없이 모든 부작용
연구 치료 완료 후 최대 3년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ravi Salgia, University of Chicago Comprehensive Cancer Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2013년 1월 16일

기본 완료 (실제)

2016년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 3월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 2월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 2월 28일

처음 게시됨 (추정)

2013년 3월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 6월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 6월 25일

마지막으로 확인됨

2020년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

토포테칸 염산염에 대한 임상 시험

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