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Artemisinin 병용요법의 In Vivo 및 In Vitro 효능

케냐 서부 키수무 카운티에서 아르테미시닌 병용 요법의 생체 내 및 체외 효능

이 연구는 서부 케냐에서 합병증이 없는 열대열 말라리아를 나타내는 성인 및 소아 과목에서 아르테미시닌 내성 정도를 평가하는 것을 목표로 합니다. 연구 치료제는 Artemether Lumefantrine(AL) 및 Artesunate Mefloquine(ASMQ)입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구에서 생성된 데이터는 서부 케냐의 ACT에 대한 P. falciparum 민감도에 관한 현재 상황의 스냅샷을 제공합니다. 연구 부문 중 하나의 피험자가 아르테수네이트를 투여받은 다음 아르테미시닌 단계 완료 후 파트너 약물을 투여함으로써 파트너 약물의 혼란스러운 영향 없이 아르테미시닌 유도체를 정확하게 평가할 수 있습니다. ACT 약물 성분의 순차적 투여는 ACT를 투여할 수 있는 방법 중 하나로 WHO에서 인정합니다. 연구 기간 내내 피험자에 대한 면밀한 추적이 있을 것이며, 이와 같이 적절하게 반응하지 않는 피험자는 신속한 구조 치료를 받게 됩니다. 서부 케냐의 대부분의 피험자가 ACT에 대해 만족스러운 반응을 보일 것으로 크게 예상되기 때문에 이 연구의 데이터는 ACT에 대한 저항성을 보고한 지역인 태국의 데이터와 비교할 때 기생충 특성에 관한 기본 정보를 제공할 것입니다. 이것은 잠재적으로 숙주와 기생충 모두에서 저항의 조기 발견을 돕고 ACT에 대한 저항의 발달을 더 잘 이해하는 데 도움이 될 수 있는 주요 마커의 식별을 잠재적으로 가능하게 할 것입니다. 이와 같이, 이 연구에서 생성된 데이터는 그 자체로 그리고 페루와 태국에서 수행될 유사한 연구의 데이터와 비교 및 ​​통합될 때 잠재적으로 합병증 치료를 위한 ACT 사용에 관한 지역 및 국제 정책 모두에 정보를 제공할 것입니다. P. falciparum 말라리아.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

118

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Kisumu, 케냐
        • Walter Reed Project, Kombewa Clinic

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

6개월 (성인, OLDER_ADULT, 어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 6개월에서 65세 사이의 성인/소아(최소 체중 11kg), 측정된 체온이 ≥37.5 C이거나 내원 전 24시간 이내에 발열 병력이 있는 자
  • Plasmodium falciparum에 의한 단일 감염
  • 2000 - 200,000 무성 기생충/µl의 기준선 기생충혈증
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력
  • 연구 기간 동안 연구 프로토콜을 준수할 의지 및 능력
  • 3일 동안 병원에 머물 의향

제외 기준:

  • WHO가 정의한 중증 말라리아 징후의 존재
  • 6g/dl 미만의 헤모글로빈 수치로 정의되는 중증 빈혈의 존재
  • 혼합 Plasmodium 감염의 존재 또는 non-falciparum Plasmodium의 단일 감염
  • 경구 약물 복용 불가
  • 연구 치료제에 대한 알레르기 또는 금기 사항의 병력
  • 수유 또는 임신 여성
  • 잠재적 피험자가 연구에 참여하는 경우 연구자가 느끼는 모든 조건은 바람직하지 않은 결과를 초래할 것입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: AS/MQ
P. falciparum 단일 감염을 3일 동안 매일 4mg/kg의 Artesunate로 처리한 후 2일에 걸쳐 25mg/kg의 Mefloquine을 분할하여 치료했습니다.
다른 이름들:
  • 같이
다른 이름들:
  • MQ
ACTIVE_COMPARATOR: 알
미리 정의된 체중 밴드(5-14kg: 1정; 15-24kg: 2정; 25-34kg: 3정; 및 > 34kg : 4정) 1일 2회 3일간 투여한다.
다른 이름들:

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
현미경에 의한 기생충 제거율
기간: 72시간
합병증이 없는 P. falciparum 말라리아 환자에서 첫 번째 ACT 투여 후 처음 72시간 동안 제거율
72시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
정량적 PCR(Polymerase Chain Reaction)에 의한 기생충 제거율
기간: 72시간
합병증이 없는 P. falciparum 말라리아 환자에서 첫 번째 ACT 투여 후 처음 72시간 동안 PCR 조정 제거율
72시간
AL 및 AS/MQ의 PCR 조정 치료 효능
기간: 42일
42일
항말라리아제 감수성 반응 및 분자 유전형 분석
기간: 42일
위의 테스트 결과와 임상 결과의 상관 관계
42일
기생충 개체군에서 파생된 아르테미시닌 저항성의 일반적인 특정 유전적 결정 요인을 식별합니다.
기간: 42일
42일
합병증이 없는 말라리아 환자의 치료 후 생식세포 운반
기간: 42일
42일
카탈로그 기생충 샘플
기간: 42일
내성 추세를 종적으로 추적하기 위해 임상 데이터 세트와 연관
42일
ACT 실패와 관련된 약동학 매개변수
기간: 42일
42일

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
반 면역 인구의 기생충 제거율 및 면역 반응
기간: 42일
기생충 제거율 및 급성 감염에 대한 면역 반응에서 말라리아에 대한 기존 반면역의 역할을 평가하기 위해
42일
살균 분자 생산
기간: 42일
말초 혈액 단핵 세포(PBMC)(MSP-1 또는 CSP 항원 포함)의 자극이 살균 분자의 생산을 유도하는지 확인하기 위해(기존 면역이 청소율에 영향을 미치는 것으로 나타난 경우에만 추구)
42일
급성 사이토카인 반응
기간: 42일
급성 사이토카인 반응과 기생충 제거율 및 면역학적 반응 사이의 연관성을 결정하기 위해
42일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: James F Cummings, MD, GEIS
  • 수석 연구원: Ben Andagalu, MD, Kenya Medical Research Institute/Walter Reed Project

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 10월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 10월 30일

처음 게시됨 (추정)

2013년 11월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 5월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 5월 10일

마지막으로 확인됨

2017년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

아르테수네이트에 대한 임상 시험

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