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전립선의 국소 진행성 선암종에서 안드로겐 차단 요법 및 방사선 요법과 병행하여 메트포르민을 사용한 대사 증후군 예방 및 체중 증가 (PREMIUM)

2024년 1월 29일 업데이트: AHS Cancer Control Alberta

현재 임상 실습에서 국소 진행성 전립선암에 대해 허용 가능한 표준 치료법은 호르몬 요법과 병용한 방사선 요법입니다(본 연구에서는 치료 B 또는 그룹 B라고 함). 그러나 최선의 치료에도 불구하고 전립선암이 결국 재발할 위험이 있습니다. 또한 전립선암을 치료하기 위해 시행되는 호르몬 요법은 호르몬을 사용하는 일부 환자가 체중 증가, 당뇨병 발병, 콜레스테롤 수치 증가, 혈압 상승 및/또는 심장 문제와 같은 일부 유해한 영향을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.

이 연구는 당뇨병 치료에 일반적으로 사용되는 약물인 메트포르민이 환자가 호르몬 요법의 유해한 영향을 일부 발전시키는 것을 예방할 수 있는지 여부를 조사하고 있습니다. 당뇨병 치료에서 Metformin은 환자의 혈당 수치를 낮추고 환자의 체중 증가를 방지하고 콜레스테롤 수치를 낮추며 심장 문제의 수를 줄이고 환자가 더 오래 살 수 있도록 하는 것으로 알려져 있습니다. 결과적으로, 이 연구의 연구원들은 Metformin이 호르몬 요법을 받는 전립선암 남성에게 이러한 문제가 발생하는 것을 예방함으로써 도움이 될 것으로 기대하고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 계획된 국소 진행성 생검 확인 전립선 선암종(PCa)을 가진 남성들 사이에서 체중 증가와 대사 증후군의 유병률 및 중증도를 예방하는 수단으로서 메트포르민의 역할을 조사할 것입니다. 전립선에 대한 안드로겐 차단 요법(ADT) 및 외부 빔 방사선 요법(EBRT)을 통한 근치적 의도 요법을 받기 위해.

생검을 통해 모든 연령의 남성이 고등급 중간 위험 PCa(Gleason 점수 7 및 PSA 10-20) 또는 고위험 PCa(모든 T3 및/또는 Gleason 점수 ≥ 8.0 및/또는 PSA ≥ 20ng/mL)로 확인됨 ECOG 0 전이성 PCa의 증거가 없는 비당뇨병 환자는 다음 중 하나로 무작위 배정됩니다.

그룹 A: 메트포르민 500mg PO TID x 총 30-36개월, 신보강 및 보조 ADT x18-36개월 및 골반 림프절에 46Gy/23#의 EBRT(선택 사항); 78Gy/39#까지의 전립선 추가 확대 또는 근접 치료 추가(110-115Gy) 또는 저분할 등가

또는

그룹 B: 동일한 위약 TID x 총 20-36개월, 신보조 및 보조 ADT x18-36개월 및 골반 림프절에 46Gy/23#의 EBRT(선택 사항); 78Gy/39#까지의 전립선 추가 확대 또는 근접 치료 추가(110-115Gy) 또는 저분할 등가

104명의 환자로 계획된 샘플 크기는 12개월 추적에서 체중의 4kg 차이를 감지하기 위해 양측 α 0.05에 대해 97% 검정력을 제공합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

83

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, 캐나다, T6G 1Z2
        • Cross Cancer Institute
    • Manitoba
      • Brandon, Manitoba, 캐나다, R7A2B3
        • Prairie Mountain Health - Western Manitoba Cancer Centre
      • Winnipeg, Manitoba, 캐나다, R3E 0V9
        • CancerCare Manitoba

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 만 18세 이상의 남성
  2. 병리학적으로 확인된 고단계 중간 또는 고위험 전립선암을 동반한 전립선 선암종:

    ㅏ. 상위 단계 중간 위험 전립선암: i. 글리슨 점수 = 7 및 PSA 10 - 20 ng/mL b. 고위험 전립선암: i. 모든 T3; 또는 ii. 글리슨 점수 ≥ 8.0; 또는 iii. PSA ≥ 20ng/mL.

  3. 정상 혈당 또는 공복 혈당 장애45는 다음과 같이 정의됩니다.

    1. ≤ 6.9의 공복 혈장 포도당; 또는
    2. 6.5% 미만의 HbA1c
  4. 담당 방사선 종양 전문의가 동시 안드로겐 차단 요법과 함께 치유 목적의 외부 빔 방사선 요법을 받는 것이 적합하다고 간주됩니다.
  5. 후속 임상 및 실험실 평가에 액세스할 수 있습니다.

제외 기준:

  1. 질병의 원격 전이 확산에 대한 증거(영상 또는 병리학에 의해)가 있는 환자.

    ㅏ. 골반 림프절이 있는 환자(즉, N1 질환)은 원격 전이가 있는 것으로 간주되지 않으며 다른 연구 기준을 충족하는 경우 시험에 포함될 수 있습니다.

  2. 당뇨병 진단을 위한 캐나다 당뇨병 협회 기준45 중 1개 이상을 충족하는 환자:

    1. ≥ 7.0mmol/L의 공복 혈장 포도당; 또는
    2. HbA1C ≥ 6.5%; 또는
    3. 지난 28일 이내에 알려진 경우 75g 경구 포도당 부하 후 2시간 후 혈장 포도당 수치 ≥ 11.1mmol/L; 또는
    4. 지난 28일 이내에 임의 혈장 포도당 수치 ≥ 11.1mmol/L(알려진 경우)
  3. 현재 메트포르민을 복용하고 있거나 지난 12개월 이내에 메트포르민을 복용한 적이 있는 환자.
  4. 유산산증의 병력 또는 다음을 포함하는 유산산증에 걸리기 쉬운 상태32:

    ㅏ. 손상된 신장 기능(eGFR < 30); 또는 b. 다음 매개변수 중 하나로 입증되는 알코올성 간 질환을 포함한 간 질환: i. AST >1.8 x 정상 상한치 ii. ALT > 1.8 x 정상 상한값 iii. Alkaline Phosphatase > 정상 상한치의 2배 iv. 혈청 총 빌리루빈 ≥ 정상 상한 c. 간독성을 일으키기에 충분한 알코올 남용(매일 ≥3알코올성 음료의 습관적 섭취) d. 심한 감염

  5. 이전에 양측 고환절제술을 받은 환자.
  6. 이전에 전립선 절제술을 받은 환자
  7. 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없는 환자
  8. 악성 종양의 이전 병력(적절하게 치료된 비흑색종 피부암 또는 ≥ 5년 동안 질병의 증거 없이 근치적으로 치료된 기타 고형 종양 제외).
  9. 임상시험 등록 전 3개월 이상 호르몬 치료를 받고 있는 환자.

    -

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 메트포르민
메트포르민 500 mg PO TID x 30-36개월
메트포르민 500 mg PO TID x 30-36개월
다른 이름들:
  • 글루코파지
  • 글루코파지 XR
  • 글루메차
  • 형식
  • 리오멧
위약 비교기: 위약
동일한 위약 TID x 30-36개월
동일한 위약 TID x 30-36개월

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
추적 관찰 12개월의 평균 체중
기간: 12개월의 후속 조치
12개월의 후속 조치

2차 결과 측정

결과 측정
기간
대사증후군의 유병률 및 발생률
기간: 6, 12, 24 및 36개월 추적
6, 12, 24 및 36개월 추적

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Nawaid Usmani, MD, Cross Cancer Institute

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2020년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2020년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 11월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 11월 22일

처음 게시됨 (추정된)

2013년 11월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 1월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 29일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

메트포르민에 대한 임상 시험

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