- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02062606
MESA Rail™ AIS 연구 - 곡선 보정 보존
K2M MESA Rail™ Deformity System을 이용한 청소년 특발성 척추측만증(AIS)의 외과적 치료에서 막대 강직도에 따른 흉추 후만증 및 관상 만곡 교정 보존
연구 개요
상세 설명
Ø5.5mm 또는 Ø4.5mm MESA Rail™ Deformity System으로 치료받은 환자는 다음과 같습니다.
환자 병력 및 방사선 연구로 확인된 바와 같이 T1-S1 사이에 최소 5개의 기구가 장착된 척추뼈를 사용한 선택적 비경부 유합술을 위한 외과적 치료가 필요한 AIS 진단.
AIS 사례는 Lenke 유형 1 또는 유형 2 곡선으로 분류되어야 합니다(요추 수정자 및 흉부 시상 프로파일이 언급되지만 제한적이지 않음).
수술 당시 나이 ≥ 11세 및 ≤ 21세.
연구 유형
등록 (실제)
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 환자 병력 및 방사선 사진 연구에서 확인된 바와 같이 T1-S1 사이에 최소 5개의 기구가 장착된 척추뼈를 사용한 선택적 흉부/요추 유합술을 위한 외과적 치료가 필요한 AIS 진단. AIS 사례는 Lenke 유형 1 또는 유형 2 곡선으로 분류되어야 합니다. 어떤 경추도 구조에 포함되어서는 안 됩니다.
- 후속 요구 사항을 포함하여 프로토콜의 요구 사항을 준수하려는 의지와 능력.
- 연구 특정 정보에 입각한 동의서에 서명할 의지와 능력이 있거나 미성년 환자의 경우 동의를 제공하고 미성년 환자의 부모/법적 보호자가 참여에 대한 서면 동의를 제공합니다.
- 수술 당시 ≥ 11세 및 ≤ 21세의 연령 범위.
제외 기준:
- 지수 수준에서 이전의 전방 또는 후방 척추 수술.
- 경추/흉추/요추를 불안정하게 만드는 이전의 후방 척추 수술(예: 후방 요소 감압술).
- 활성 전신 감염 또는 수술 부위의 감염.
- 흉추 또는 요추의 신경학적 및/또는 통증 평가에 영향을 미칠 수 있는 척추 또는 상지/하지의 동반이환 의학적 상태.
- 척추 수술과 모순되는 골다공증과 같은 대사성 뼈 질환.
- 골다공증 골절의 병력.
- 뼈 및 무기질 대사에 영향을 미치는 것으로 알려진 내분비 또는 대사 장애(예: 파제트병)의 병력.
- 만성 스테로이드 사용을 포함하여 뼈/연조직 치유를 방해할 수 있는 약물 복용.
- 티타늄 또는 코발트 크롬에 대한 알려진 알레르기.
- 류마티스 관절염 또는 기타 자가면역 질환 또는 HIV, 활동성 B형 또는 C형 간염 또는 섬유근육통과 같은 전신 장애.
- 인슐린 의존형 1형 또는 2형 당뇨병.
- 연구 완료 전에 환자 사망을 초래하거나 결과에 영향을 미칠 수 있는 의학적 상태(예: 불안정한 심장 질환, 암).
- 연구 과정 동안 임신했거나 임신할 의사가 있는 경우.
- 심한 비만(체질량 지수 > 40).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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AIS
청소년 특발성 척추측만증(AIS) 치료에 K2M MESA Rail™ Deformity System의 외과적 이식.
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MESA 페디클 나사가 포함된 MESA Rail™(단면 막대)과 문헌의 기존 막대 사용 비교
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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24개월째 X-ray에서 흉부 후만증 및 관상 만곡 교정의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선(수술 전 최대 90일), 24개월
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흉추 후만증 및 관상 만곡 교정의 회복 및 유지 흉부후만증(관상곡선): T4의 상부 종판에서 T12의 하부 종판까지의 곡률 측정. |
기준선(수술 전 최대 90일), 24개월
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부작용이 있는 참가자 수
기간: 최대 24개월
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다양한 간격에 대한 SAE 및 AE 참가자 수
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최대 24개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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24개월째 VAS(시각 아날로그 척도) 통증 점수의 기준선에서 변경
기간: 기준선(수술 전 최대 90일), 24개월
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수술 전 기간과 비교하여 수술 후 24개월 방문 시 등 VAS 및 둔부/다리 VAS(함께 평가됨)의 개선 평가. 통증/무감각/따끔거림 및 증상 위치에 대한 모든 보고에 대한 정보를 수집하고 평가했습니다. VAS 척도의 범위는 0 - 100mm이며 100mm가 가장 높은 수준의 통증을 나타냅니다. |
기준선(수술 전 최대 90일), 24개월
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24개월 후 SRS-22r의 삶의 질 점수 기준선에서 변경
기간: 기준선(수술 전 최대 90일), 24개월
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The Revised Scoliosis Research Society-22(SRS-22r)는 척추 상태에 대한 특정 설문지입니다. 특발성 척추 측만증 환자에게 적용되며, 그의 상태와 치료는 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. SRS 22r은 환자의 관점에서 이러한 영향을 평가할 목적으로 만들어지고 수정되었습니다. 검토된 버전에는 기능/활동(FA), 통증(P), 자아상/외모(SA), 정신 건강(MH) 및 치료 만족도(ST)의 5개 영역으로 분포된 22개의 질문이 포함되어 있습니다. 점수는 1에서 5까지 다양하며 5는 환자의 최상의 건강 삶의 질입니다. |
기준선(수술 전 최대 90일), 24개월
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환자 만족도
기간: 12개월 24개월
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12개월과 24개월 추적관찰에서는 피험자들에게 수술 결과에 만족하는지(예/아니오), 재수술 의향이 있는지(예/아니오)를 물었다.
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12개월 24개월
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Odom의 기준을 사용한 피험자의 임상적 성향에 대한 조사자의 평가
기간: 24개월
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24개월 추적 방문에서 연구자는 다음과 같이 Odom's Criteria에 따라 각 연구 대상의 임상적 성향을 평가했습니다. 매우 좋음: 모든 수술 전 증상이 완화되었으며 손상 없이 일상 업무를 수행할 수 있습니다. 양호: 수술 전 증상의 최소 지속성, 심각한 장애 없이 일상 업무를 수행할 수 있음. 양호/만족: 일부 수술 전 증상이 완화되었으나 신체 활동은 상당히 제한됩니다. 나쁨: 증상이나 징후가 변하지 않거나 악화됨. |
24개월
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수술 시간
기간: 수술 중
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초기 절개에서 최종 봉합까지 수술 절차의 길이가 포착되었습니다.
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수술 중
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마취시간
기간: 수술 중
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환자가 마취 상태에 있는 시간이 캡처되었습니다.
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수술 중
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예상 혈액 손실
기간: 수술 중
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전체 수술 기간에 걸친 출혈량을 포착했습니다.
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수술 중
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입원 기간
기간: 퇴원 허가
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입원일로부터 퇴원일까지의 입원기간.
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퇴원 허가
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직장/학교로 복귀할 수 있는 참가자 비율의 변화
기간: 수술 전 ~ 24개월
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제한 없이 직장에 복귀할 수 있었던 참가자의 비율 변화를 살펴봄으로써 피험자가 수술일로부터 직장/학교로 복귀할 수 있는 능력 및 소요 시간
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수술 전 ~ 24개월
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수술 후 마약 사용
기간: 수술 전 ~ 24개월
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환자가 수술 전후에 복용한 마약의 종류와 용량을 문서화했습니다.
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수술 전 ~ 24개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Wattenbarger JM, Richards BS, Herring JA. A comparison of single-rod instrumentation with double-rod instrumentation in adolescent idiopathic scoliosis. Spine (Phila Pa 1976). 2000 Jul 1;25(13):1680-8. doi: 10.1097/00007632-200007010-00011.
- Newton PO, Yaszay B, Upasani VV, Pawelek JB, Bastrom TP, Lenke LG, Lowe T, Crawford A, Betz R, Lonner B; Harms Study Group. Preservation of thoracic kyphosis is critical to maintain lumbar lordosis in the surgical treatment of adolescent idiopathic scoliosis. Spine (Phila Pa 1976). 2010 Jun 15;35(14):1365-70. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181dccd63.
- Kim YJ, Lenke LG, Bridwell KH, Kim J, Cho SK, Cheh G, Yoon J. Proximal junctional kyphosis in adolescent idiopathic scoliosis after 3 different types of posterior segmental spinal instrumentation and fusions: incidence and risk factor analysis of 410 cases. Spine (Phila Pa 1976). 2007 Nov 15;32(24):2731-8. doi: 10.1097/BRS.0b013e31815a7ead.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
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