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유전자 검사에 기반한 침샘암의 약물치료에 관한 연구

2024년 1월 5일 업데이트: University Health Network, Toronto

재발성 또는 전이성 타액선 종양에 대한 게놈 프로파일링 및 일치 요법

이것은 침샘암 환자의 선별된 약물 요법에 대한 연구입니다. 이 연구에는 분자 프로파일링 단계(1단계)와 치료 단계(2단계)의 두 단계가 있습니다.

단계의 분자 프로파일링 결과에 따라 참가자는 특정 수차가 확인된 경우 일치하는 치료를 받거나 일치하지 않고 약물 가능한 수차가 확인되지 않은 경우 Selinexor로 치료를 받게 됩니다.

연구 개요

상세 설명

연구의 분자 프로파일링 단계에서 참가자는 특정 약물 치료가 다른 약물보다 더 유용한지 여부를 보여주는 특정 유전자의 변화를 테스트하기 위해 종양 조직 샘플을 제공합니다.

참가자가 분자 프로파일링을 받으면 결과에 따라 약물 치료가 제공됩니다. 특정 약물 치료는 특정 유전자 변화를 목표로 설계되었습니다. 일치하는 약물 치료가 있는 경우 참가자에게 해당 치료가 제공됩니다(임상 시험 외부 또는 임상 시험 내). 유전자 변화가 없거나 유전자에 변화가 있는 경우 특정 변화에 사용할 수 있는 약물 치료가 없는 경우 참가자에게 연구 약물인 Selinexor가 제공됩니다.

암은 통제되지 않은 세포의 성장입니다. 연구에 따르면 암 세포가 제어할 수 없이 성장할 수 있는 한 가지 방법은 수출 단백질이라고 하는 특정 단백질이 신체에 높은 수준으로 존재할 때입니다. 이 단백질은 세포가 암이 되는 것을 보호하는 데 중요하고 세포의 성장을 조절하는 데 중요한 특정 다른 단백질이 작용하는 것을 방지합니다. 연구 약물 Selinexor는 선택적 핵 수출 억제제(Selective Inhibitor of Nuclear Export, SINE)라는 새로운 종류의 약물로 수출 단백질이 작동하는 것을 차단하여 다른 단백질이 작동하여 종양 성장을 늦추거나 멈출 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

114

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Anna Spreafico
  • 전화번호: 5083 416-946-4501

연구 장소

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Centre

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준(상 1, 분자 프로파일링):

  • 분자 프로파일링을 위해 진단 조직학적 조직에서 사용 가능한 보관 종양 조직 또는 신선한 종양 표본을 보유하십시오.
  • 악성 침샘 종양의 조직학적 또는 세포학적 증거
  • ECOG 성능 점수 0-2
  • 재발성 또는 전이성 질환의 문서화된 증거

포함 기준(2상, 치료):

  • 이 연구의 분자 프로파일링 단계에서 분자 프로파일링의 해석 가능한 결과
  • 치료 요법이 존재하지 않는 진행성 재발성 또는 전이성 침샘암
  • 연구 치료 시점에 임상적 또는 방사선학적 질병 진행의 증거
  • RECIST 1.1에 의해 정의된 최소 하나의 측정 가능한 표적 병변
  • 적절한 혈액학적, 간, 신장 및 심장 기능이 있어야 합니다.
  • QTc 간격을 연장시킬 수 있는 약물의 병용 금지
  • 심각한 심장 질환의 병력 없음
  • 치료에 의해 악화되거나 준수를 제한할 수 있는 심각한 의학적 상태가 없습니다.
  • 중추신경계 전이는 임상적으로 안정적인 경우 허용됩니다.
  • 경구용 약물을 복용할 수 있고 장 폐쇄, 감염성/염증성 장질환의 증거가 없는 자
  • 다른 부위에 다른 활성 악성 종양 없음
  • 18세 이상
  • RECIST v1.1에서 정의한 측정 가능한 질병
  • 다른 동시 조사 요원을 받지 않음
  • 일치하는 치료가 다른 1상 임상시험과 관련되어 있는 경우, 이 임상시험의 기준 대신 등록된 임상시험의 적격성 기준이 사용됩니다.

제외 기준(상 1, 분자 프로파일링):

  • 종양 조직이 분자 프로파일링을 받는 것을 거부합니다.
  • 분자 프로파일링을 위한 종양 조직이 충분하지 않음
  • 기대 수명 3개월 미만

제외 기준(2상, 치료):

  • 이전 치료를 중단했지만 질병 진행의 임상적 또는 방사선학적 증거를 보이지 않았습니다.
  • 치료 단계(2상)에 등록하기 전에 특정 팔에 할당된 동일한 약물 치료를 받았음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 타의 추종을 불허하는 치료(Selinexor)

Selinexor, 30mg/m2, 경구, 주 2회, 매 28일 주기.

환자가 "druggable" aberration이 있지만 관련 약제에 접근할 수 없는 경우, 환자는 selinexor를 투여받게 됩니다.

분자 프로파일링 분석에서 "약물 투여 가능한" 이상이 확인되지 않으면 환자는 SINE(선택적 핵 수출 억제제)인 Selinexor로 탁월한 치료를 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • KPT-330
실험적: 일치 치료

EGFR 또는 HER2 억제제, FGFR 억제제, C-KIT 억제제, 항안드로겐, NOTCH 억제제, MEK 또는 PI3K 억제제.

일치 요법이 임상 시험을 통해 제공되는 경우 투여 일정은 특정 시험 프로토콜에 따라 결정됩니다. 임상 시험 외부에서 시행되는 일치 치료의 경우 투약 일정은 치료 조사자의 전문 지식에 의해 권장되는 용량이 됩니다.

분자 프로파일링 분석에서 특정 "약물 투여 가능" 이상이 확인되면 환자는 EGFR 또는 HER2 억제제로 일치하는 치료를 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 일치하는 치료
분자 프로파일링 분석에서 특정 "약물 투여 가능" 이상이 확인되면 환자는 FGFR 억제제로 일치하는 치료를 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 일치하는 치료
분자 프로파일링 분석에서 특정 "약물 투여 가능" 이상이 확인되면 환자는 C-KIT 억제제로 일치하는 치료를 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 일치하는 치료
분자 프로파일링 분석에서 특정 "약물 투여 가능" 이상이 확인되면 환자는 항안드로겐과 일치하는 치료를 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 일치하는 치료
분자 프로파일링 분석에서 특정 "약물 투여 가능" 이상이 확인되면 환자는 NOTCH 억제제로 일치하는 치료를 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 일치하는 치료
분자 프로파일링 분석에서 특정 "약물 투여 가능" 이상이 확인되면 환자는 MEK 또는 PI3K 억제제로 일치하는 치료를 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 일치하는 치료

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
일치하는 요법과 비교하여 일치하지 않는 요법 Selinexor에 완전 반응 및 부분 반응을 보인 참가자 수
기간: 4 년
일치 및 일치하지 않는 치료 환경에서의 전체 반응률.
4 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
일치하는 요법과 비교하여 일치하지 않는 요법 Selinexor에 대한 완전, 부분 및/또는 안정 질병을 가진 참가자 수
기간: 4 년
일치 및 일치하지 않는 요법 설정에서의 질병 통제율.
4 년
참가자의 질병이 악화되지 않는 기간
기간: 6 개월
일치 및 일치하지 않는 치료 환경에서 무진행 생존율.
6 개월
전이성 타액선 종양에서 각 분자 수차의 백분율
기간: 4 년
분자 프로파일링 결과 악성 타액선 종양 발생
4 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Anna Spreafico, Princess Margaret Cancer Centre

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 6월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 2월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 2월 20일

처음 게시됨 (추정된)

2014년 2월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 1월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 5일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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