- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02069730
En undersøgelse af lægemidler til spytkirtelkræft baseret på test af gener
Genomisk profilering og matchet terapi for tilbagevendende eller metastatiske spytkirtelneoplasmer
Dette er en undersøgelse af udvalgte lægemiddelbehandlinger hos patienter med spytkirtelkræft. Undersøgelsen har to faser: en molekylær profileringsfase (fase 1) og en behandlingsfase (fase 2).
Baseret på resultaterne af molekylær profilering i fase vil deltagerne modtage matchet behandling, hvis en specifik aberration er identificeret, eller vil modtage behandling med Selinexor, hvis den ikke matcher, og der ikke er identificeret en medicinbar aberration.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
I molekylær profileringsfasen af undersøgelsen vil deltagerne give en prøve af deres tumorvæv for at teste for ændringer i visse gener, der viser, om visse lægemiddelbehandlinger vil være mere nyttige end andre.
Når deltagerne har gennemgået molekylær profilering, vil de blive tilbudt en lægemiddelbehandling afhængig af resultaterne. Visse lægemiddelbehandlinger er designet til at målrette mod visse genændringer. Hvis der er en matchende lægemiddelbehandling, vil deltagerne blive tilbudt den behandling (enten uden for et klinisk forsøg eller inden for et klinisk forsøg). Hvis der ikke er nogen genændringer, eller der er ændringer i gener, hvor der ikke er tilgængelige lægemidler til disse bestemte ændringer, vil deltagerne blive tilbudt undersøgelseslægemidlet Selinexor.
Kræft er ukontrolleret vækst af celler. Forskning viser, at en måde, hvorpå kræftceller kan vokse ukontrolleret, er, når visse proteiner, kaldet eksportørproteiner, er til stede i høje niveauer i kroppen. Disse proteiner forhindrer visse andre proteiner, der er vigtige for at beskytte celler, i at blive kræftfremkaldende og vigtige for at kontrollere væksten af celler, i at virke. Studielægemidlet Selinexor er en ny klasse af lægemidler kaldet Selective Inhibitor of Nuclear Export (SINE), der blokerer eksportørproteinerne i at virke, hvilket kan tillade de andre proteiner at arbejde og bremse eller stoppe tumorer i at vokse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier (fase 1, molekylær profilering):
- Hav tilgængeligt arkivtumorvæv eller frisk tumorprøve fra diagnostisk histologisk væv til molekylær profilering.
- Histologisk eller cytologisk bevis for ondartet spytkirteltumor
- ECOG præstationsscore 0-2
- Dokumenteret tegn på tilbagevendende eller metastatisk sygdom
Inklusionskriterier (fase 2, behandling):
- Tolkbart resultat af molekylær profilering i denne undersøgelses molekylære profileringsfase
- Avanceret tilbagevendende eller metastatisk spytkirtelcancer, for hvilken der ikke findes helbredende behandling
- Bevis på klinisk eller radiologisk sygdomsprogression på tidspunktet for undersøgelsesbehandlingen
- Mindst én målbar mållæsion som defineret af RECIST 1.1
- Skal have tilstrækkelig hæmatologisk, lever-, nyre- og hjertefunktion
- Ingen samtidig brug af lægemidler, som kan forlænge QTc-intervallet
- Ingen historie med alvorlig hjertesygdom
- Ingen alvorlige medicinske tilstande, der kan forværres af behandling eller begrænse overholdelse.
- Metastaser i centralnervesystemet er tilladt, forudsat at disse er klinisk stabile
- Kan tage oral medicin og har ingen tegn på tarmobstruktion, infektiøs/inflammatorisk tarmsygdom
- Ingen anden aktiv malignitet på noget andet sted
- 18 år eller ældre
- Målbar sygdom som defineret af RECIST v1.1
- Modtager ikke andre samtidige undersøgelsesmidler
- Hvis den matchede behandling er i sammenhæng med et andet fase I-forsøg, vil kvalificerende kriterier for det tilmeldte forsøg blive brugt i stedet for kriterierne fra dette forsøg
Eksklusionskriterier (fase 1, molekylær profilering):
- Nægter at få tumorvæv til at gennemgå molekylær profilering
- Ikke nok tumorvæv til molekylær profilering
- Forventet levetid mindre end 3 måneder
Eksklusionskriterier (fase 2, behandling):
- Havde stoppet den tidligere behandling, men viste ingen kliniske eller radiologiske tegn på sygdomsprogression
- Har modtaget samme lægemiddelbehandling som tildeling til den specifikke arm før indskrivning i behandlingsfase (fase 2)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Uovertruffen behandling (Selinexor)
Selinexor, 30 mg/m2, gennem munden, to gange ugentligt, hver 28. dag cyklusser. Hvis patienter har en "medicinerbar" aberration, men der ikke er adgang til det relevante middel, vil patienterne modtage selinexor |
Hvis der ikke identificeres "medicinerbare" afvigelser i den molekylære profilanalyse, vil patienter modtage uovertruffen behandling med Selinexor, en selektiv hæmmer af nuklear eksport (SINE).
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Matchet terapi
EGFR- eller HER2-hæmmer, FGFR-hæmmer, C-KIT-hæmmer, anti-androgen, NOTCH-hæmmer, MEK eller PI3K-hæmmer. Hvis den matchede behandling gives gennem et klinisk forsøg, vil doseringsplanen blive bestemt af den pågældende forsøgsprotokol. For matchede behandlinger administreret uden for et klinisk forsøg, vil doseringsskemaet være den anbefalede dosis af den behandlende investigators ekspertise. |
Hvis specifikke "medicinerbare" aberrationer identificeres på den molekylære profilanalyse, vil patienter modtage matchet behandling med EGFR eller HER2-hæmmer
Andre navne:
Hvis specifikke "medicinerbare" afvigelser identificeres i den molekylære profilanalyse, vil patienter modtage matchet behandling med FGFR-hæmmer
Andre navne:
Hvis specifikke "medicinerbare" afvigelser identificeres på den molekylære profilanalyse, vil patienter modtage matchet behandling med C-KIT-hæmmer
Andre navne:
Hvis specifikke "medicinerbare" afvigelser identificeres på den molekylære profilanalyse, vil patienter modtage matchet behandling med anti-androgener
Andre navne:
Hvis specifikke "medicinerbare" afvigelser er identificeret på den molekylære profileringsanalyse, vil patienter modtage matchet behandling med NOTCH Inhibitor
Andre navne:
Hvis specifikke "medicinerbare" aberrationer identificeres på den molekylære profileringsanalyse, vil patienter modtage matchet behandling med MEK eller PI3K-hæmmer
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med fuldstændig og delvis respons på uovertruffen behandling Selinexor sammenlignet med matchede behandlinger
Tidsramme: 4 år
|
Samlet responsrate i indstillingen af matchet og umatchet terapi.
|
4 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med fuldstændig, delvis og/eller stabil sygdom til uovertruffen terapi Selinexor sammenlignet med matchede terapier
Tidsramme: 4 år
|
Sygdomskontrol Rate i indstillingen af matchet og umatchet terapi.
|
4 år
|
|
Hvor lang tid deltagerens sygdom ikke forværres
Tidsramme: 6 måneder
|
Progressionsfri overlevelsesrate i rammerne af matchet og umatchet terapi.
|
6 måneder
|
|
Procentdel af hver molekylær aberration i metastatiske spytkirteltumorer
Tidsramme: 4 år
|
Molekylær profilering resulterer i ondartet spytkirteltumor
|
4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anna Spreafico, Princess Margaret Cancer Centre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Mundsygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Sygdomsegenskaber
- Neoplasmer i hoved og hals
- Neoplastiske processer
- Spytkirtelsygdomme
- Mundens neoplasmer
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Neoplasmer
- Tilbagevenden
- Neoplasma Metastase
- Spytkirtelneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Hormonantagonister
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Farmakologiske handlinger
- Kemiske handlinger og anvendelser
- Enzymer
- Enzymer og coenzymer
- Transferaser
- Proteinserin-threoninkinaser
- Proteinkinaser
- Phosphotransferaser (alkoholgruppe acceptor)
- Phosphotransferaser
- Intracellulære signalpeptider og proteiner
- Protein-tyrosinkinaser
- Androgenantagonister
- Selinexor
- Mitogen-Aktiverede Proteinkinase Kinaser
Andre undersøgelses-id-numre
- GEMS-001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spytkirtelkræft
-
University of WaterlooAfsluttetMeibomian Gland Dysfunction (MGD)Canada
-
Chulalongkorn UniversityTilmelding efter invitationMeibomian Gland Dysfunction (MGD) | Demodex blefaritisThailand
-
Singapore National Eye CentreNational University, SingaporeAfsluttet
-
Jiuda ZhaoRekruttering
-
Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc.AfsluttetGrå stær | Meibomian Gland Dysfunction (MGD)Forenede Stater
-
Azura OphthalmicsThe University of New South WalesAfsluttetMeibomian Gland Dysfunction (MGD) | Kontaktlinsebesvær (CLD)Australien
-
Vastra Gotaland RegionRekruttering
-
University of Alabama at BirminghamHarrow IncIkke rekrutterer endnuMeibomian Gland Dysfunction (MGD)Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende skjoldbruskkirtelcarcinom | Refraktær skjoldbruskkirtelcarcinom | Fase III Thyroid Gland Follikulært karcinom AJCC v7 | Stadie IV Skjoldbruskkirtel follikulært karcinom AJCC v7 | Fase IV Skjoldbruskkirtel papillært karcinom AJCC v7 | Stage IVA Thyroid Gland Follikulært karcinom... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende skjoldbruskkirtelcarcinom | Skjoldbruskkirtel Anaplastisk karcinom | Stage III differentieret skjoldbruskkirtelcarcinom AJCC v7 | Stage IVA differentieret skjoldbruskkirtelcarcinom AJCC v7 | Stage IVB differentieret skjoldbruskkirtelcarcinom AJCC v7 | Stage IVC differentieret skjoldbruskkirtelcarcinom... og andre forholdForenede Stater, Taiwan, Australien, Singapore, Kina
Kliniske forsøg med Selinexor
-
Karyopharm Therapeutics IncGOG Foundation; Belgian Gynaecological Oncology Group; Grupo Español de Investigación... og andre samarbejdspartnereAfsluttetEndometriecancerForenede Stater, Kina, Israel, Spanien, Tyskland, Belgien, Tjekkiet, Italien, Canada, Grækenland
-
Beijing Friendship HospitalRekruttering
-
Karyopharm Therapeutics IncGOG Foundation; European Network of Gynaecological Oncological Trial Groups... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeEndometriecancerForenede Stater, Spanien, Tyskland, Canada, Israel, Belgien, Australien, Grækenland, Taiwan, Tjekkiet, Italien, Georgien, Irland, Slovakiet, Sydkorea, Tyrkiet (Türkiye), Ungarn
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid tumor | Rhabdoid tumor | Wilms Tumor | Nephroblastom | Maligne perifere nerveskedetumorer | MPNST | XPO1 genmutationForenede Stater
-
The First Hospital of Jilin UniversityRekrutteringPTCL-patienter, der opnåede fuldstændig respons fra frontlinjebehandlingKina
-
University of RochesterKaryopharm Therapeutics IncRekrutteringUlmende myelomatoseForenede Stater
-
Karyopharm Therapeutics IncCaligor Coghlan (CalCog)LedigSarkom | Myelomatose | Myelofibrose | Perifert T-celle lymfom | Endometriecancer | Diffust stort B-cellet lymfom (DLBCL) | Andet | Neuroglioblastoma
-
University of UtahKaryopharm Therapeutics IncAfsluttetPrimær myelofibrose | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Post-essentiel trombocytæmi myelofibroseForenede Stater
-
National University Hospital, SingaporeKaryopharm Therapeutics IncAfsluttet
-
Duke UniversityRekrutteringMyelom i tilbagefald | Myelom, refraktærtForenede Stater