- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02124707
재발성 또는 전이성 SCCHN 환자를 위한 주간 Carboplatin, Paclitaxel 및 Cetuximab 치료
LCCC 1330 - 재발성 또는 전이성 두경부 편평 세포 암종(SCCHN) 환자를 위한 주간 Carboplatin, Paclitaxel 및 Cetuximab의 제2상 연구
연구 개요
상세 설명
반응률이 높고 독성이 낮기 때문에 탁산, 카보플라틴, 세툭시맙 요법은 종종 완화 환경에서 사용하도록 조정되었습니다. UNC에서 우리는 높은 반응률을 관찰하여 증상의 이점과 낮은 독성으로 이어졌습니다. 또한, 요법은 몇 가지 중요한 방식으로 환자의 삶을 탈의료화합니다. 첫째, EXTREME 요법과 달리 PORT 또는 4일 주입이 필요하지 않습니다. 둘째, 식이요법은 6주간의 세포독성 요법만을 제공합니다. 마지막으로, 우리의 경험에 따르면 중증 독성 비율이 낮고 이는 높은 반응률과 함께 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 우리는 완화 요법에서 이 조합의 사용에 대해 발표되거나 발표된 결과를 알지 못합니다. 임상 실습에서 이 요법을 채택함에 따라 임상 시험 수행을 통한 이점에 대한 문서화가 필요합니다.
우리는 중앙값 OS 대 과거 대조군의 개선을 감지하도록 설계된 연구를 제안합니다. EXTREME 시험의 컨트롤 암은 중앙값 7.4개월의 OS를 달성했습니다. 우리는 덜 독성이 있고 더 효과적인 3가지 약물 요법이 EXTREME의 대조군(평균 7.4개월)과 비교하여 중앙 OS를 개선할 것이라는 가설을 세웁니다. EXTREME과 관련된 독성은 주로 시스플라틴과 5FU 세포독성 백본에 기인하는데, 그 독성은 완화 요법과 유도 요법 모두에 대한 여러 연구에서 일관되게 나타났습니다. 허용 가능한 독성으로 OS의 4개월 개선이 달성되면 이 요법을 추가 연구할 가치가 있는 것으로 간주할 것입니다.
이차 목표에는 삶의 질(QoL), 증상 및 독성의 특성 변화가 포함됩니다. 환자는 유전적 변화와 임상 결과 사이의 연관성을 추가로 탐색하기 위해 UNCseq 프로토콜에 공동 등록하도록 권장됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
- The University of North Carolina at Chapel Hill
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Virginia
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Midlothian, Virginia, 미국, 23114
- Bon Secours Virginia Health System
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 연령 ≥ 18세
- 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 재발성 또는 전이성 두경부 편평 세포 암종(SCCHN). 모든 원발 부위는 WHO 유형 III 또는 EBV 비인두를 제외하고 적격입니다(WHO 유형 I 및 WHO 유형 II는 EBV 음성인 한 허용됨).
- ECOG 수행 상태 0-1
- 아래에 정의된 적절한 기관 및 골수 기능. 등록 전 14일 이내에 검사실 검사를 완료해야 합니다: ANC 1,500/mm3 이상, 혈소판 100,000/mm3 이상, HgB 9g/dL 이상(수혈로 도달 가능), 총 빌리루빈 미만 1.5mg/dL 이하, 알부민 2.5g/dL 초과, AST(SGOT)/ALT(SGPT) 2.5X 기관 정상 상한치 이하, 알칼리성 포스파타아제 2.5 x 상한치 이하 정상, GFR 30 mL/min 초과(표준 Cockroft 및 Gault 공식 또는 24시간 소변 수집을 통해 측정)
- 치료 D1로부터 7일 이내에 혈청 또는 소변 임신 검사가 음성인 가임 여성(WOCBP)
- WOCBP와 남성은 연구 시작 전과 이 프로토콜에 따른 치료 기간 동안 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 적절한 피임은 치료 표준에 따라 의학적으로 권장되는 방법(또는 방법의 조합)으로 정의됩니다.
- 암은 치료하는 임상의가 치료할 수 없는 것으로 간주해야 합니다.
- 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력
제외 기준:
- 등록 전 1년 이내에 > 300mg/m2 시스플라틴, AUC 18의 카보플라틴 또는 이들의 조합된 등가물에 대한 사전 누적 노출 이력
- 본 프로토콜에 따른 치료 D1 전 4주 이내의 수술 또는 방사선
- 연구 시작 전 6개월 이상 확정적 의도(치유적 의도) 치료의 일부가 아닌 이전의 전신 화학요법
- 지속적인 치료가 필요하거나 2년 이내에 전신 치료가 필요할 것으로 예상되는 기타 활동성 침습성 악성 종양; 피부의 국소 편평 세포 암종, 피부의 기저 세포 암종, 자궁 경부의 암종 또는 국소 절제 요법만 필요한 기타 악성 종양은 제외되지 않습니다.
- 임신 또는 수유 중인 여성
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 카보플라틴, 파클리탁셀 및 세툭시맙
재발성 또는 전이성 두경부 편평세포암종(SCCHN) 환자 38명에게 매주 6주 과정의 카보플라틴, 파클리탁셀 및 세툭시맙을 투여합니다.
프로토콜 요법이 완료되면 환자와 의사가 동의하는 경우 cetuximab을 계속 사용할 수 있습니다.
프로토콜 요법 종료 후 3주 이내에 반응을 평가하고 환자가 최소한 안정적인 질병에 도달한 경우 치료 의사는 질병이 진행될 때까지 재량에 따라 매주 cetuximab으로 치료를 계속할 수 있습니다.
환자는 6주간의 치료 단계 종료 후 최대 3년 동안 추적 관찰됩니다.
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1주 1일에 400mg/m2 IV(정맥 내) 및 2-6주 1일에 250mg/m2 IV(정맥 내).
안정적인 질병을 가진 환자는 질병이 진행될 때까지 250mg/m2 용량으로 유지 요법을 계속할 수 있습니다.
다른 이름들:
135mg/m2 IV(정맥 내)를 6주 동안 매 1주 중 1일째.
다른 이름들:
AUC2, IV(정맥 내) 6주 동안 각 1주 중 1일.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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중앙값 전체 생존
기간: 36개월
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매주 카보플라틴, 파클리탁셀 및 세툭시맙으로 6주 동안 치료 후 전체 생존 기간은 유지 관리 주간 세툭시맙의 추가 여부에 관계없이 이 프로토콜에 따른 치료 D1부터 임의의 원인으로 인한 사망까지의 시간으로 정의됩니다.
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36개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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중앙값 진행 무료 생존
기간: 36개월
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진행 이벤트는 고형 종양 기준(RECIST v1.1)의 응답 평가 기준에 따라 대상 병변의 가장 긴 직경의 합이 20% 증가하거나 비표적 병변의 측정 가능한 증가 또는 외관으로 정의됩니다. 유지 관리 주간 세툭시맙을 추가하거나 추가하지 않고 6주 동안 매주 카보플라틴, 파클리탁셀 및 세툭시맙으로 치료한 후 무진행 생존 기간은 치료 1일부터 모든 원인으로 인한 진행 또는 사망까지의 시간으로 정의됩니다.
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36개월
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참가자별 전체 응답률
기간: 6주
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6주 동안 매주 카보플라틴, 파클리탁셀 및 세툭시맙을 사용한 연구 치료 후 완전 반응(CR) 및 부분 반응(PR) 수.
표적 병변에 대한 반응 평가 기준에 따른 고형 종양 기준(RECIST v1.1) 및 CT 스캔에 의해 평가: CR은 모든 표적 병변의 소실로 정의되며; 및 표적 병변의 가장 긴 직경의 합에서 >=30% 감소로서의 PR
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6주
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부작용의 발생률
기간: 18주
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이상 반응(AE) 보고에 활용할 수 있는 설명 용어인 NCI 이상 반응에 대한 일반 용어 기준을 사용하여 임상 평가로 평가한 이 병용 화학 요법과 관련된 3등급 및 4등급 독성.
등급(심각도) 척도는 각 AE 용어에 대해 제공됩니다.
등급 3 심각하거나 의학적으로 중요하지만 즉시 생명을 위협하지는 않습니다. 입원 또는 입원 기간 연장; 비활성화; 자기 관리 제한 일상 생활 활동(ADL).
등급 4 생명을 위협하는 결과; 긴급 개입이 표시되었습니다.
이 요법과 관련하여 환자가 보고한 증상을 설명하십시오.
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18주
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두경부 삶의 질 평가
기간: 기준선, 치료 종료(EOT), 첫 번째 후속 방문(EOT 후 8-12주)
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FACT-HN(Functional Assessment of Cancer Therapy - Head and Neck) 설문지로 측정한 삶의 질(QOL).
FACT-HN은 FACT-일반(FACT-G)이며 두경부암에 특정한 12개 항목 하위 척도로 기준선, 치료 종료 시점 및 첫 번째 후속 방문 시 제공됩니다.
FACT-G는 신체적 웰빙(PWB), 사회-가족 웰빙(SFWB), 정서적 웰빙(EWB) 및 기능적 웰빙(FWB)의 4개 영역에서 일반적인 QOL 평가 기능의 27개 항목 척도입니다. ).
항목은 환자가 0에서 4까지의 리커트 척도로 평가하고 모든 하위 척도를 합산하여 0-148 범위의 총 점수를 제공합니다. 점수가 높을수록 QOL이 우수함을 나타냅니다.
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기준선, 치료 종료(EOT), 첫 번째 후속 방문(EOT 후 8-12주)
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
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기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- LCCC 1330
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세툭시맙에 대한 임상 시험
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Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...모병
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Spanish Cooperative Group for the Treatment of...완전한
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Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenMerck KGaA, Darmstadt, Germany완전한
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Assistance Publique - Hôpitaux de ParisGERCOR - Multidisciplinary Oncology Cooperative Group완전한
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University Medical Center Groningen모병
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St. Luke's-Roosevelt Hospital CenterBristol-Myers Squibb종료됨
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Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisMinistry of Health, France완전한