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관해 상태의 고위험 급성 골수성 백혈병 환자를 치료하는 레날리도마이드

2022년 10월 18일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

관해 단계에 있는 고위험 AML 환자의 레날리도마이드 유지 관리에 대한 II상 연구

이 2상 시험은 암의 징후와 증상이 감소하거나 사라진 급성 골수성 백혈병 환자를 치료하는 데 레날리도마이드가 얼마나 잘 작용하는지 연구하지만 암은 여전히 ​​체내에 있을 수 있고 재발하거나 확산될 가능성이 있습니다. 레날리도마이드와 같은 생물학적 요법은 암으로 가는 혈류를 차단하고 백혈구를 자극하여 암세포를 죽임으로써 암세포를 죽일 수 있는 살아있는 유기체로 만든 물질을 사용합니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 관해 달성 후 레날리도마이드 유지 요법으로 치료받은 급성 골수성 백혈병(AML) 환자의 무재발 생존(RFS)을 평가하기 위해.

2차 목표:

I. 레날리도마이드 유지요법으로 치료받은 AML 환자의 전체 생존(OS)을 평가하기 위함.

II. 레날리도마이드 유지요법으로 치료받은 AML 환자의 무사고 생존(EFS)을 평가합니다.

III. 레날리도마이드 유지요법으로 치료받은 AML 환자의 관해 기간(CRd)을 평가합니다.

IV. AML 환자에서 레날리도마이드 유지 관리의 독성 및 안전성을 평가합니다.

V. 레날리도마이드 유지가 자연 살해(NK) 세포 조절 및 최소 잔류 질병의 역학 및 결과와의 관계에 미치는 영향을 평가합니다.

개요:

환자는 1-28일에 1일 1회(QD) 레날리도마이드를 경구(PO)로 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 24주기 동안 28일마다 반복됩니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 6-12개월마다 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

29

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 등록 후 12개월 이내에 FIRST 완전 관해(CR) 또는 불완전 회복을 동반한 완전 관해(CRi)를 달성했으며 동종이계 줄기 세포 이식에 대한 즉각적인 후보가 아닌 18~55세의 고위험 AML 환자 다른 프로토콜에 적합하지 않은 55세 이상의 환자는 주임 시험자(PI)와 논의한 후 사례별로 등록을 고려할 수 있습니다.
  • FIRST CR 또는 CRi 환자는 불리한 핵형, fms 관련 티로신 키나아제 3(FLT3) 돌연변이, 선행 혈액학적 장애(AHD)의 병력을 포함하되 이에 국한되지 않는 고위험 특징이 있는 경우에만 등록 자격이 있을 수 있습니다. , 골수에 이형성증의 존재, 치료 관련 AML, 첫 번째 완화를 달성하기 위해 1주기 이상의 집중 유도 화학 요법이 필요한 이력, 또는 지속적인 최소 잔여 질병의 존재(세포 유전학, 분자 마커 또는 유세포 분석으로 감지) 초기 유도 주기 이후 임의의 시점; 등록 후 12개월 이내에 두 번째 CR 또는 CRi를 달성했으며 동종이계 줄기 세포 이식에 대한 즉각적인 후보가 아닌 18세 이상의 AML 환자도 자격이 있습니다.
  • 환자는 AML에 대한 유도 화학 요법과 최소 1회의 경화를 받아야 합니다.
  • 현재 통제되고 있는 중추신경계(CNS) 침범을 제외하고 골수외 AML 병력이 있는 환자는 등록 자격이 없습니다.
  • 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 < 또는 = 3
  • 혈청 총 빌리루빈 < 또는 = 1.5 X 정상 상한(ULN)
  • 혈청 크레아티닌 < 또는 = ~ 2.5 x ULN
  • 절대 호중구 수(ANC) > 0.5 x 10^9/L
  • 혈소판 수 > 또는 = 30 x 10^9/L
  • 가임기 여성의 경우 다음과 같이 참여할 수 있습니다. 등록 후 10~14일 이내에 혈청 또는 소변 임신 검사가 음성임(두 번째 임신 검사는 치료 시작 24시간(시간) 이내에 수행되며 두 가지 음성 임신 검사는 치료 시작에 필요함) 비. 치료 기간 동안 그리고 치료 중단 후 최대 28일 동안 금욕 또는 2가지 효과적인 피임 방법에 동의
  • 가임기 여성 파트너가 있는 남성 환자의 경우, 치료 기간 동안 및 치료 중단 후 최대 28일 동안 금욕 또는 2가지 효과적인 피임 방법에 동의하는 경우 참여할 수 있습니다.
  • 모든 연구 참가자는 위험 평가 및 완화 전략(REMS) 프로그램의 요구 사항을 준수할 의지와 능력이 있습니다.
  • 가임 여성은 Revlimid REMS 프로그램에서 요구하는 예정된 임신 테스트를 준수해야 합니다.
  • 정보에 입각한 동의를 이해하고 서명할 수 있는 능력

제외 기준:

  • 형태학, 면역 표현형, 분자 또는 세포유전학 연구에 기초한 FAB(French American British) 분류에 의한 급성 전골수성 백혈병(APL), AML - M3의 진단
  • 다음 핵형과 관련된 AML의 진단: 반전 (inv)(16), t(16;16), t(8;21), t(15;17) 또는 t(9;22)
  • 진행 중이거나 통제되지 않은 활동성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 통제되지 않은 병발성 질병
  • AML에 대한 lenalidomide를 사용한 이전 치료
  • 연구 프로그램의 구성 요소에 대해 기록된 과민증이 있는 환자
  • 임신한 여성
  • 활동성 중추신경계 질환 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(레날리도마이드)
환자는 1-28일에 레날리도마이드 PO QD를 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 24주기 동안 28일마다 반복됩니다.
상관 연구
주어진 PO
다른 이름들:
  • CC-5013
  • 레블리미드
  • CC5013
  • CDC 501

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무재발 생존(RFS)
기간: 최대 7년
치료 시작일부터 질병 재발에 대한 최초의 객관적인 문서화 날짜까지의 시간.
최대 7년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 생존(OS)
기간: 최대 7년
치료 시작일부터 모든 원인으로 인한 사망일 또는 마지막 추적 관찰일까지의 시간입니다. 생존은 Kaplan-Meier(K-M) 분석에 의해 계산된 추정 중앙 생존에 의해 측정될 것이며, 이는 존재하는 경우 누적 생존이 50% 미만으로 떨어지는 시점입니다. 존재하지 않는 경우 전체 생존 중앙값에 도달하지 못하고 이벤트 참가자 수가 부족하므로 사용할 수 없습니다(NA). 두 경우 모두 K-M 분석에 사용되는 관찰된 생존 구간에 대한 범위가 제공됩니다.
최대 7년
이벤트 없는 생존(EFS)
기간: 최대 7년
치료 시작일로부터 질병 재발, 사망 또는 이상반응으로 인한 중단에 대한 최초의 객관적 문서화일까지의 시간.
최대 7년
완전한 응답(CR) 기간
기간: 최대 7년
완전 반응은 골수외 백혈병을 포함하여 질병의 모든 임상적 및/또는 방사선학적 증거가 사라진 것으로 정의됩니다. 호중구 수 >/= 1.0 x 10^9/L 및 혈소판 수>/= 100 x 10^9, 골수 차이는 </=5% 모세포를 나타냅니다. 응답 상실 또는 마지막 후속 조치에 대한 응답 날짜. 관해 기간은 Kaplan-Meier(K-M) 분석에 의해 계산된 추정 관해 기간 중앙값으로 측정되며, 이는 누적 관해 기간이 존재하는 경우 50% 미만으로 떨어지는 시점입니다. 존재하지 않는 경우 중간 완화 기간에 도달하지 못하고 이벤트 참가자 수가 부족하므로 사용할 수 없습니다(NA). 두 경우 모두 K-M 분석에 사용되는 관찰된 생존 구간에 대한 범위가 제공됩니다.
최대 7년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 11월 13일

기본 완료 (실제)

2021년 11월 30일

연구 완료 (실제)

2021년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 4월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 4월 29일

처음 게시됨 (추정)

2014년 4월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 11월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 10월 18일

마지막으로 확인됨

2022년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2014-0116 (M D Anderson Cancer Center)
  • NCI-2014-01176 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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실험실 바이오마커 분석에 대한 임상 시험

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