- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02256280
흉부 마취 후 Sugammadex와 Neostigmine을 비교한 무작위 이중 맹검 대조 시험 (DATA)
흉부 마취 후 비구경화 - 흉부 마취 후 Sugammadex와 Neostigmine 반전을 비교하는 전향적 다기관 이중 맹검 무작위 시험
마취가 끝나면 수술 후 폐 합병증을 예방하는 적절한 호흡 기능을 보장하기 위해 잔여 신경근 차단을 피하는 것이 중요합니다. 이 시험은 흉부 마취 후 신경근 차단 역전을 다른 약물(슈가마덱스 대 네오스티그민)과 비교합니다. 시험의 주요 목적은 흉부 마취 후 0.9의 TOF 비율(Train-of-four-Ratio)에 도달하는 속도가 네오스티그민보다 빠르며, 슈가마덱스가 더 빠른 발관을 가능하게 한다는 것을 입증하는 것입니다. 다른 주요 목적은 발관 후 부작용과 수술 후 기간(수술 후 30일까지)에 대해 슈가마덱스와 네오스티그민의 차이를 확인하는 것입니다.
참고: TOF 비율은 가속도 4열 자극 동안 네 번째 근육 연축/첫 번째 연축 값의 비율로 정의됩니다.
연구 개요
상세 설명
흉부 수술을 받는 환자는 신경근 차단제로 로쿠로늄을 투여받게 됩니다. 마취와 신경근 차단은 수술이 끝날 때까지 자유롭게 관리됩니다. 그런 다음 환자는 다음과 같이 무작위로 슈가마덱스 정맥주사 또는 네오스티그민/아트로핀을 투여받게 됩니다.
슈가마덱스 그룹:
- 파상풍 후 수치(PTC)=1-15인 경우: 슈가마덱스 4mg/kg
- Train-of-four 자극에서 최소 1 경련이 있는 경우: sugammadex 2 mg/kg
네오스티그민 그룹:
- PTC=1-15인 경우: 네오스티그민 0.07mg/kg + 아트로핀 0.02mg/kg
- Train-of-four(TOF) 자극에서 최소 1연축이 있는 경우: 네오스티그민 0.07mg/kg + 아트로핀 0.02mg/kg
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Mi
-
Milan, Mi, 이탈리아, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 폐 절제술, 폐엽 절제술, 전폐 절제술, 기포 절제술, 흉막 유착술이 예정된 피험자
- 18~70세
- 미국마취과학회(ASA) 1, 2, 3급
- 체질량 지수(BMI) = 18-30kg/m2
제외 기준:
- 식도절제술, 흉부절제술, 혈관 절제술이 예정된 피험자
- 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 골드 등급 III e IV, 호흡기 감염, 천식
- 수술 전 1초간 강제 호기량(FEV1) < 예측의 60%, 1초간 강제 호기량/강제 폐활량 비율(FEV1/FVC) < 70%
- 일산화탄소/폐포 부피 비율(DLCO/VA)에 대한 수술 전 확산 폐 용량 < 예측의 60%
- 수술 전 산소 포화도(SpO2) <92% 또는 동맥혈의 산소 분압/흡기 산소 비율(PaO2/FiO2) 비율 <300
- Metabolic Equivalent of Tasks(METS) 점수가 4 미만인 심혈관 질환
- 신경근 장애
- 예상 사구체 여과율(eGFR) < 30 ml/min/1,73 m2로 정의되는 신부전
- 임산부
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: S그룹
Sugammadex 2 또는 4 mg/kg iv 수술 종료 시 1회
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Sugammadex는 10mL 주사기의 식염수 용액에 희석됩니다. 투여는 신경근 차단에 따를 것이다:
다른 이름들:
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활성 비교기: N그룹
수술 종료 시 네오스티그민 0.05 또는 0.07 mg/kg(+ 아트로핀 0.02 mg/kg) iv 1회
|
네오스티그민은 10mL 주사기의 식염수 용액에서 아트로핀으로 희석됩니다. 투여는 신경근 차단에 따를 것이다:
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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역전 투여에서 TOF 비율(Train-of-four-ratio)까지의 평균 시간 = 0.9
기간: 전신 마취가 끝나면
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역전 투여부터 TOF 비율 값이 3 이상으로 되기까지의 시간 = 또는 > 0.9
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전신 마취가 끝나면
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
역전 투여에서 TOF 비율까지의 평균 시간 = 1.0
기간: 전신 마취가 끝나면
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역전 투여부터 TOF 비율 값이 3 이상으로 되기까지의 시간 = 또는 > 1.0
|
전신 마취가 끝나면
|
역전 투여에서 발관까지의 평균 시간
기간: 마취가 끝나면
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반전 투여에서 기관 발관까지의 시간
|
마취가 끝나면
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근육 약화 발생률
기간: 발관 후 첫 60분
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설압자 검사로 측정
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발관 후 첫 60분
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저산소혈증 또는 고칼슘혈증 발병률
기간: 발관 후 첫 60분
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저산소증은 동맥혈의 산소 분압/ 흡기 산소 비율(PaO2/FiO2) < 300으로 정의됩니다.
동맥혈의 이산화탄소 분압(PaCO2) > 45 mmHg로 정의되는 고칼슘혈증.
|
발관 후 첫 60분
|
부작용 발생률
기간: 발관 후 첫 60분
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메스꺼움 또는 구토, 복통, 심장 부정맥, MedDRA(Medical Dictionary for Regulatory Activities) 용어에 따라 코딩된 저혈압의 발생률
|
발관 후 첫 60분
|
수술 후 합병증 발생률
기간: 참가자는 평균 7일의 예상 입원 기간 동안 추적됩니다.
|
MedDRA 용어에 따라 코딩된 내과적 및 외과적 합병증의 발생률
|
참가자는 평균 7일의 예상 입원 기간 동안 추적됩니다.
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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평균 퇴원시간
기간: 참가자는 평균 7일의 예상 입원 기간 동안 추적됩니다.
|
개입 날짜에서 퇴원까지의 시간
|
참가자는 평균 7일의 예상 입원 기간 동안 추적됩니다.
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수술 후 합병증 발생률
기간: 수술 후 30일째
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MedDRA 용어에 따라 코딩된 내과적 및 외과적 합병증의 발생률
|
수술 후 30일째
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Federico Piccioni, MD, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- INT-91/14
- 2014-002021-35 (EudraCT 번호)
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