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구제 악성 중피종에서 Alisertib(MLN8237)의 2상 시험

2022년 9월 23일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

목표:

목표

이 연구의 주요 목적은 다음과 같습니다.

알리서팁으로 치료받은 절제 불가능한 악성 흉막 중피종(MPM) 환자의 4개월 질병 통제율(DCR)을 평가하기 위해

이 연구의 2차 목표는 다음과 같습니다.

반응률을 평가하기 위해(확인 및 미확인 완전 반응 + 부분 반응) 무진행 생존을 평가하기 위해. 전반적인 생존을 평가하기 위해. 이 치료 요법과 관련된 부작용 및 독성을 평가합니다.

상관 연구를 위해 보관 조직, 혈액, 흉막 삼출액 및 혈장을 수집합니다.

탐구 목표:

상관 연구를 위해 보관 또는 새 조직, 혈액 및 흉막 삼출액을 수집합니다. 평가할 조직 바이오마커에는 오로라 키나아제 경로 및 c-myc 유전자 증폭이 포함됩니다.

차세대 시퀀싱(NGS)은 적절한 종양 조직 표본에서 수행됩니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

연구 약물 관리:

이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 각 21일 연구 주기의 1-7일에 알리서팁 정제를 매일 2회 입으로 복용하게 됩니다. 최소 6시간 간격으로 알리서팁을 물 1컵(약 8온스)과 함께 복용해야 합니다.

알리서팁 용량을 놓치거나 토한 경우 해당 용량을 다시 복용하지 마십시오. 기다렸다가 예정대로 다음 용량을 복용하십시오.

연구 방문:

주기 1-3의 1일째와 그 이후의 모든 홀수 주기(주기 5, 7, 9 등):

  • 신체검사를 받게 됩니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 4티스푼)을 채취합니다.

연구하는 동안 6주마다 질병의 상태를 확인하기 위해 흉부, 복부 및 골반에 대한 PET-CT 스캔을 받게 됩니다.

공부 기간:

의사가 귀하에게 최선의 이익이라고 생각하는 한 연구 약물을 계속 복용할 수 있습니다. 질병이 악화되거나 견딜 수 없는 부작용이 발생하거나 연구 지침을 따를 수 없는 경우 더 이상 연구 약물을 복용할 수 없습니다.

이 연구에 대한 귀하의 참여는 후속 조치를 완료한 후에 종료됩니다.

후속 조치:

귀하의 연구 의사 또는 연구 팀은 귀하의 의료 차트를 검토하거나 귀하에게 전화하여 부작용이 해결되었는지 확인함으로써 귀하의 마지막 복용 후 30일 후에 귀하를 추적할 것입니다. 그 이후에는 3개월, 6개월, 그 이후에는 6개월마다 추적 관찰을 계속하게 됩니다.

연구 의사는 연구 약물이 작용하도록 설계된 방식을 설명할 수 있습니다.

최대 58명의 참가자가 이 연구에 등록됩니다. 모두 MD Anderson에 참가합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

28

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 미래의 의료를 침해하지 않고 언제든지 피험자가 동의를 철회할 수 있다는 이해와 함께 정상적인 의료의 일부가 아닌 연구 관련 절차를 수행하기 전에 자발적인 서면 동의.
  2. 여성 피험자는 스크리닝 방문 전 최소 1년 동안 폐경 후이거나 외과적으로 불임이거나 허용 가능한 피임 방법(즉, 호르몬 피임제, 자궁 내 장치, 살정제 포함 다이어프램, 살정제 또는 금욕) 연구 기간 동안 그리고 알리서팁의 마지막 투여 후 최소 1개월.
  3. 남성 피험자는 외과적으로 불임 처리(즉, 정관 절제술 후 상태)하더라도 피임에 허용되는 장벽 방법(살정제가 포함된 콘돔)을 사용하거나 전체 연구 치료 기간 동안 마지막 투여 후 4개월 동안 이성애 성교를 완전히 삼가는 데 동의합니다. 알리서팁.
  4. 절대 호중구 수(ANC) > 1500/mm3, 혈소판 > 100,000/mm3, Hgb > 9g/dL.
  5. 총 빌리루빈 </= 1.5 x 정상 상한(ULN), SGOT(AST) 및 SGPT(ALT)< 2.5 x ULN. 알려진 간 충족이 있는 경우 AST 및/또는 ALT는 최대 5X ULN일 수 있습니다.
  6. 다음으로 정의된 적절한 신장 기능: 계산된 크레아티닌 청소율은 >/= 30mL/분이어야 합니다.
  7. 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 0-2
  8. 악성 중피종의 병리학적 진단(모든 원발 부위가 허용됨)
  9. 절제 불가능한 악성 중피종(모든 조직학)이 있는 경우
  10. 성공적이지 못한 신보강 또는 보조 치료를 위해 백금-pemetrexed 요법을 받은 후 3개월 이내에 제외하고, 절제 불가능한 질병에 대해 이전에 최소 1회의 pemetrexed 기반 화학요법을 받았습니다.
  11. 전신 요법(생물학적 또는 화학 요법)의 이전 라인은 최대 4개까지 허용됩니다. 최전선 화학 요법의 4-6주기 후 유지 요법은 여전히 ​​1차 요법으로 간주되며 2개의 개별 요법으로 간주되지 않습니다.
  12. 환자는 수정된 RECIST 또는 RECIST에 의해 측정 가능한 질병이 있어야 합니다. 측정 가능한 질병 평가를 위한 검사는 등록 전 28일 이내에 완료되어야 합니다.
  13. 환자는 18세 이상이어야 합니다.

제외 기준:

  1. 골수의 25% 이상에 방사선 요법. 전체 골반 방사선은 25% 이상으로 간주됩니다.
  2. 이전 동종이계 골수 또는 장기 이식
  3. 알리서팁의 경구 흡수 또는 내약성을 방해할 수 있는 알려진 위장관 질환 또는 위장관 시술. 예를 들면 부분 위절제술, 소장의 상당 부분을 제거한 소장 수술 이력, 셀리악병 등이 있으나 이에 국한되지는 않습니다.
  4. 조절되지 않는 수면 무호흡 증후군 및 심각한 만성 폐쇄성 폐질환과 같은 과도한 주간 졸림을 초래할 수 있는 기타 상태의 알려진 병력. 밤에 CPAP 또는 BIPAP를 사용하고 수면 무호흡 증후군을 조절한 환자는 허용됩니다.
  5. 양성자 펌프 억제제, H2 길항제 또는 췌장 효소의 지속적인 투여에 대한 요구 사항. 제산제 또는 H2 길항제의 간헐적 사용은 허용됩니다.
  6. 연구 약물의 첫 번째 투여 전 14일 이내에 IV 항생제 요법이 필요한 전신 감염 또는 기타 중증 감염.
  7. 등록 전 6개월 이내의 심근 경색 또는 뉴욕 심장 협회(NYHA) 클래스 III 또는 IV 심부전, 조절되지 않는 협심증, 조절되지 않는 중증 심실 부정맥 또는 급성 허혈 또는 활성 전도 시스템 이상에 대한 심전도 증거가 있는 경우. 연구 시작 전, 스크리닝 시 임의의 ECG 이상은 의학적으로 관련이 없는 것으로 조사자가 문서화해야 합니다.
  8. 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성 피험자. 피험자가 임신하지 않았다는 확인은 스크리닝 중에 얻은 음성 혈청 베타-인간 융모성 성선 자극 호르몬(Beta-hCG) 임신 테스트 결과에 의해 확립되어야 합니다. 폐경 후 또는 외과적으로 불임 수술을 받은 여성의 경우 임신 검사가 필요하지 않습니다.
  9. 환자가 등록 전 14일 동안 다른 연구 약물을 투여받았습니다.
  10. 본 임상 연구 참여를 방해할 가능성이 있는 심각한 의학적 또는 정신 질환.
  11. 조절되지 않는 당뇨병, 흡수 장애, 췌장 또는 상부 소장 절제, 췌장 효소 요구, 경구 약물의 소장 흡수를 수정하는 모든 상태 또는 위험을 증가시킬 수 있는 검사실 이상을 포함한 기타 심각한 급성 또는 만성 의료 또는 정신 질환 연구 참여 또는 연구 제품 투여와 관련되거나 연구 결과의 해석을 방해할 수 있고, 연구자의 판단에 따라 환자를 이 연구에 등록하기에 부적절하게 만들 수 있습니다.
  12. 등록 후 3년 이내에 기저 세포 암종 또는 피부 편평 세포 암종의 완전 절제, 상피내 악성종양 또는 치료 요법 후 저위험 전립선암을 제외하고 다른 악성 종양에 대해 진단 또는 치료.
  13. 알리서팁의 첫 투여 전 14일 이내 및 연구 기간 동안 효소 유도 항간질제 페니토인, 카르바마제핀 또는 페노바르비탈, 또는 리팜핀, 리파부틴, 리파펜틴 또는 세인트 존스 워트와 같은 임상적으로 유의한 효소 유도제로의 치료.
  14. 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염, B형 간염 또는 C형 간염의 알려진 병력. 임상 소견이나 의심이 없으면 검사가 필요하지 않습니다. B형 간염에 대한 활동성 감염을 정의하는 지침은 WHO 지침을 참조하십시오.
  15. 알리서팁을 포함한 Aurora A 키나제 표적 제제의 사전 투여
  16. 환자가 연구 치료의 첫 번째 투여 전 적어도 1개월 동안 프레드니손 15mg/일 이하의 연속 투여량을 복용하지 않은 경우를 제외하고, 연구 치료의 첫 번째 투여 전 7일 이내에 코르티코스테로이드를 투여받았습니다. 메스꺼움과 구토를 조절하기 위한 저용량 스테로이드 사용이 허용됩니다. 국소 스테로이드 사용이 허용됩니다. 흡입 스테로이드는 허용됩니다.
  17. 경구 약물을 삼킬 수 없거나 알리서팁과 관련된 투여 요건을 준수할 능력이 없거나 따르지 않는 경우.
  18. 연구 치료제의 첫 투여 전 14일 이내에 골수 성장 인자 또는 혈소판 수혈 투여.
  19. 등록 당시 수감되었거나(예: 수감자) 연구 중에 수감될 가능성이 있는 사람.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 알리서팁
각 치료 주기에서 7일 동안 1일 2회 알리세르팁 50mg을 경구 투여한 후 14일간 무치료 기간을 갖습니다.
각 21일 연구 주기의 1-7일에 하루에 두 번 50mg.
다른 이름들:
  • MLN8237

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
4개월차 방역률
기간: 치료 시작 후 4개월
4개월에 질병 진행이 없는 환자. 진행은 Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria(RECIST v1.1)를 사용하여 표적 병변의 가장 긴 직경의 합이 20% 증가하거나 비표적 병변의 측정 가능한 증가 또는 새로운 병변의 출현으로 정의됩니다. 병변.
치료 시작 후 4개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전반적인 응답률
기간: 치료 시작부터 진행, 사망, 동의 철회 또는 연구 완료까지 6주마다 평균 25개월
표적 병변에 대한 반응 평가 기준에 따른 고형 종양 기준(RECIST v1.0) 및 MRI로 평가: 완전 반응(CR), 모든 표적 병변의 소실; 부분 반응(PR), 표적 병변의 가장 긴 직경의 합에서 >=30% 감소; 전체 응답(OR) = CR + PR.
치료 시작부터 진행, 사망, 동의 철회 또는 연구 완료까지 6주마다 평균 25개월
전반적인 생존
기간: 무작위 배정 날짜부터 처음 문서화된 진행 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지 최대 35개월 평가
전체 생존은 임의의 원인으로 인한 무작위 배정 날짜부터 사망 날짜까지의 시간으로 정의됩니다.
무작위 배정 날짜부터 처음 문서화된 진행 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지 최대 35개월 평가
무진행생존기간(PFS)
기간: 치료 시작부터 사망/진행 또는 마지막 후속 조치까지, 먼저 오는 것이 최대 25개월까지 평가됩니다.
PFS는 무작위 배정 날짜부터 진행성 질환(PD)의 최초 기록 날짜 또는 사망 날짜 중 먼저 발생하는 날짜까지의 시간으로 정의됩니다. 진행은 고형 종양 기준(mRECIST v1.1)에서 수정된 반응 평가 기준을 사용하여 표적 병변의 가장 긴 직경의 합이 20% 증가하거나 비표적 병변의 측정 가능한 증가 또는 새로운 병변 또는 mRECIST를 사용할 수 없는 경우 RECIST 1.1.
치료 시작부터 사망/진행 또는 마지막 후속 조치까지, 먼저 오는 것이 최대 25개월까지 평가됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 5월 20일

기본 완료 (실제)

2021년 7월 6일

연구 완료 (실제)

2021년 7월 6일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 11월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 11월 17일

처음 게시됨 (추정)

2014년 11월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 10월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 9월 23일

마지막으로 확인됨

2022년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

폐암에 대한 임상 시험

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