- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02303587
중증 Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia (MCMP) 소아를 위한 Methylprednisolone
중증 Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia가 있는 어린이를 위한 저용량 대 고용량 Methylprednisolone: 다기관 무작위 맹검 시험
연구 개요
상세 설명
마이코플라즈마 폐렴(MPP)은 중국에서 소아 지역사회 획득 폐렴(CAP)의 약 10-30%를 차지합니다. Macrolide는 MPP의 첫 번째 선택입니다. 그러나 항생제 치료에도 불구하고 중증 폐렴으로 진행될 수 있습니다. 그리고 일부 환자는 폐쇄세기관지염, 기관지확장증, 무기폐 등의 후유증이 있습니다. 염증 및 면역학적 기전을 기반으로, 코르티코스테로이드 보조제가 중증 MPP가 있는 어린이의 이환율을 감소시키고 결과를 개선한다는 일부 임상적 증거가 있습니다. 그러나 코르티코스테로이드의 용량은 연구에 따라 크게 다릅니다. 따라서 MPP에서 고용량 코르티코스테로이드 요법의 이점을 정의하기 위해서는 대규모 전향적 연구가 필요합니다.
환자는 저용량 그룹과 고용량 그룹의 두 그룹으로 무작위 배정됩니다. 저용량 그룹은 3일 동안 methylprednisolone 2 또는 4mg/kg/d를 투여한 후 9일 후에 감량하고 아지스로마이신을 순차적으로 투여합니다. 고용량 그룹은 3일 동안 methylprednisolone 10mg/kg/d를 투여한 후 9일 후에 감량하고 아지스로마이신을 순차적으로 투여합니다. 퇴원 후 두 그룹의 환자는 1, 3, 6개월에 추적 관찰됩니다.
퇴원 후 6개월 동안 무기폐, 기관지확장증, 폐쇄세기관지염 또는 경화를 포함한 폐 병변의 수를 두 그룹으로 비교한다. 고혈당증, 고혈압, 안압 상승과 같은 부작용의 수를 두 그룹 간에 비교합니다.
이번 임상시험은 국립호흡기질환임상연구센터(National Clinical Research Center for Respiratory Diseases)의 임상연구 협력과 협력해 5개 병원에서 424명의 피험자를 모집해 36개월 안에 완료될 예정이다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
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Beijing
-
Beijing, Beijing, 중국, 100045
- Beijing Children's Hospital, Capital Medical University
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
중증 폐렴 진단 기준은 "Zhu Futang Practical Pediatrics"(제7판) 및 "중국 소아 지역사회 획득 폐렴 관리 지침"(Chinese Journal of Pediatrics, 2013, 51:745-752, 856)에 근거했습니다. -862). 중증 폐렴은 다음 중 하나가 있는 폐렴으로 정의됩니다.
- 18세 미만
다음 중 하나의 폐렴으로 정의되는 중증 폐렴:
- 열악한 일반 상태
- 호흡수 증가(유아>70/분,노약자>50/분)
- 호흡곤란
- 청색증
- 다엽 침범 또는 ≥ 2/3 폐 침범
- 폐외 합병증
- 흉수
- 실내 공기 중 경피적 산소 포화도 ≤92%
- 혈청 M. pneumoniae 항체≥ 1:320, 또는 혈청 M. pneumoniae 항체≥ 1:160, M. pneumoniae 양성 PCR 또는 혈청전환(항체 역가 ≥4배 증가) 피험자/보호자에게 알리고 동의합니다.
제외 기준:
대상자는 다음 중 하나에 해당하는 경우 제외됩니다.
- 세균성 폐렴의 증거;
- 바이러스성 폐렴의 증거;
- fugal 폐렴의 증거;
- 폐결핵의 증거;
- 기계적 환기가 필요한 호흡 부전;
- 혈구탐식 증후군;
- 간부전 또는 신부전;
- 선천성 심장 질환;
- 심부전;
- 신장 질환;
- 결합 조직 질환;
- 면역결핍;
- 종양;
- 고혈압 또는 당뇨병 병력;
- 재발성 호흡기 감염;
- 선천성 기관지폐 이형성증;
- 증가된 안압;
- 이전 3개월 동안 1주 이상 글루코코르티코이드 사용 이력;
- 글루코코르티코이드 또는 아지스로마이신에 대한 금기 사항이 있는 경우
- 무작위화 전 면역억제제 사용;
- 다른 약물이나 도구에 대한 시험을 진행 중입니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 저용량 그룹
메틸프레드니솔론 2mg-4mg/Kg
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실험적: 고용량 그룹
메틸프레드니솔론 10mg/Kg
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
폐 병변
기간: 6 개월
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폐 병변에는 무기폐, 기관지확장증, 폐쇄성 세기관지염, 경화가 포함됩니다.
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6 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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온도 회복 시간
기간: 이주
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이주
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폐 병변의 흡수 비율
기간: 이주
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이주
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입원기간,
기간: 이주
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이주
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집중 치료가 필요한 참가자 수
기간: 이주
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이주
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급성 호흡 곤란 증후군이 있는 참가자 수
기간: 이주
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이주
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혈구탐식 증후군이 있는 참가자 수
기간: 이주
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이주
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고혈당증이 있는 참가자 수
기간: 이주
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이주
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고혈압이 있는 참가자 수
기간: 6 개월
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6 개월
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시험 중 사망한 참가자 수
기간: 6 개월
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6 개월
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Baoping Xu, MD, PhD, Beijing Children's Hospital of Capital Medical University, China
- 수석 연구원: Xiaoxia Peng, MD, PhD, Beijing Children's Hospital of Capital Medical University, China
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Chinese maternal and child health development report (2011). The Ministry of health of the people's Republic of China
- Nagalingam NA, Adesiyun AA, Swanston WH, Bartholomew M. Prevalence of Mycoplasma pneumoniae and Chlamydia pneumoniae in pneumonia patients in four major hospitals in Trinidad. New Microbiol. 2004 Oct;27(4):345-51.
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