- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02316964
재발성 또는 불응성 급성 골수성 백혈병 환자를 치료하는 데시타빈, 기증자 자연 살해 세포 및 알데스류킨
급성 골수성 백혈병(AML)에서 Decitabine 및 Haplo-identical 자연 살해 세포에 대한 1상 연구
연구 개요
상태
정황
상세 설명
기본 목표:
I. 데시타빈에 이어 자연 살해(NK) 세포 및 IL-2(인터루킨)의 타당성 및 안전성을 결정하기 위해.
II. decitabine + NK 세포 및 IL-2의 특정 독성 및 용량 제한 독성(DLT)을 정의합니다.
III. NK 세포 제조 공정의 타당성 및 안전성을 결정합니다.
2차 목표:
I. 전체 응답률(ORR)을 결정하기 위해. II. 급성 골수성 백혈병(AML)에서 데시타빈 + NK 세포 및 IL-2(인터루킨) 요법에 대한 완전 관해(CR) 비율을 결정합니다.
3차 목표:
I. NK 매개 세포독성에 대한 감수성을 매개하는 상향 조절 리간드에서와 같이 데시타빈의 생물학적 활성을 연관시키기 위함.
II. 주입된 NK 세포의 생물학적 활성과 NK 키메리즘에 의해 정의된 지속성을 특성화합니다.
III. 데시타빈이 면역억제 특성을 가지고 있는지 또는 환자의 내인성 사이토카인의 변화를 조절하는지 평가합니다.
개요:
환자는 데시타빈을 -4일에서 0일까지 60분에 걸쳐 정맥 주사(IV)하고 0일에 동종 NK 세포를 주입합니다. 동종 NK 세포 주입 1시간 후부터 환자는 알데스류킨을 6회 용량 동안 격일로 피하(SC) 투여받습니다. .
연구 치료 완료 후 환자는 30일 동안 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, 미국, 43210
- Arthur G. James Cancer Hospital and Solove Research Institute at Ohio State University Medical Center
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-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
재발성 또는 불응성 AML 환자
- 데시타빈 2주기 후 반응이 없는 환자
- 원발성 난치성 AML(7+3의 표준 유도 후 지속성 질환) 또는 재발성 AML 환자
- 동종 이식 후 재발한 환자
- 2차 AML 또는 치료 관련 질병(t-AML) 환자가 자격이 있습니다. 골수이형성 증후군(MDS)에 대한 사전 치료로 데시타빈 또는 5-아자시티딘을 투여받은 환자는 자격이 유지됩니다.
- 중추신경계(CNS) 백혈병 환자는 치료를 받았고 가장 최근의 뇌척수액(CSF) 분석에서 백혈병 음성인 경우 자격이 있습니다.
- 환자에게 동반 질환이 있는 경우 동반 질환으로 인한 기대 수명이 6개월 이상이어야 합니다.
- 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 =< 2
- 총 빌리루빈 < 2.0 mg/dL
- Aspartate aminotransferase(AST)(serum glutamic oxaloacetic transaminase[SGOT])/alanine aminotransferase(ALT)(serum glutamate pyruvate transaminase[SGPT]) < 2.5 X 제도적 정상 상한치
- 크레아티닌 < 2.0mg/dL
- 뉴욕 심장 협회(NYHA) 울혈성 심부전(CHF) 클래스 II 이상
- 임신 가능성이 있는 여성과 남성은 연구 참여 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 피임법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 환자가 동의하지 않는 경우 환자는 자격이 없습니다. 여성이 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신한 것으로 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다.
- 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력
- 후천성 면역결핍 증후군(AIDS) 정의 기준이 없는 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염은 적격입니다.
- 기증자: 기증자는 환자의 인간 백혈구 항원(HLA)-일배체 1촌 친족이어야 합니다. 적격 기증자에는 생물학적 부모, 형제자매 또는 이복 형제자매 또는 자녀가 포함됩니다.
- 기증자: 기증자는 일반적으로 건강이 양호해야 하며 의료 제공자의 결정에 따라 성분채집술을 받을 자격이 있어야 합니다.
- 기증자: HLA-A 및 B 유전자좌에서 적어도 클래스 I 혈청학적 분류에 의한 HLA-일배체 기증자/수혜자 일치
- 기증자: 정보에 입각한 동의를 제공할 의지와 능력
제외 기준:
- 연구에 참여하기 전 2주 이내에 화학 요법 또는 방사선 요법을 받은 환자(니트로소우레아 또는 미토마이신 C의 경우 6주)
- 다른 시험약을 투여받은 환자 또는 등록 후 14일 이내에 다른 시험약을 투여받은 환자
- 쉽게 관리되지 않는 데시타빈과 화학적 또는 생물학적 조성이 유사한 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력이 있는 환자
- 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심각한 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않는 병발성 질환; 감염은 AML의 일반적인 특징이므로 활동성 감염 환자는 감염이 통제되는 경우 등록이 허용됩니다.
- 본 임상 연구 참여를 방해할 가능성이 있는 심각한 의학적 또는 정신 질환이 있는 환자
- 임산부 또는 모유 수유 중인 여성은 이 연구에서 제외됩니다. 피험자가 임신하지 않았다는 확인은 스크리닝 중에 얻은 음성 혈청 B-인간 융모성 성선자극호르몬(B-hCG) 임신 테스트 결과에 의해 확립되어야 합니다. 폐경 후 여성이나 수술로 불임 수술을 받은 여성의 경우 임신 테스트가 필요하지 않습니다.
- 최근 6개월 이내 치료를 받은 전이성 악성 고형암 환자는 제외
- 기증자: 임신
- 기증자: HIV
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료(데시타빈, 동종 NK 세포, 알데스류킨)
환자는 -4일에서 0일까지 60분에 걸쳐 데시타빈 IV를 받고 0일에 동종 NK 세포 주입을 받습니다. 동종 NK 세포 주입 1시간 후부터 환자는 알데스류킨 SC를 격일로 6회 투여받습니다.
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상관 연구
주어진 SC
다른 이름들:
20mg/m2 60분에 걸쳐 5일 동안 IV(정맥주사) 제공
다른 이름들:
0일째 동종 NK 세포 주입
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 4를 사용하여 등급이 매겨진 독성 발생률
기간: NK 주입 후 최대 28일
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요약해서 설명드리겠습니다.
주입 독성 및 내약성은 반응 유형의 빈도에 의해 요약될 것이며 특정 접근법 및 제조 공정 하에서 치료된 환자의 각 코호트에 대해 표로 작성될 것이다.
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NK 주입 후 최대 28일
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CTCAE 버전 4.0을 사용하여 등급이 매겨진 주입 후 4시간 이내에 생명을 위협하는 결과의 발생으로 정의되는 DLT(용량 제한 독성 물질)
기간: 주입 후 4시간 이내
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주입 독성 및 내약성은 반응 유형의 빈도에 의해 요약될 것이며 특정 접근법 및 제조 공정 하에서 치료된 환자의 각 코호트에 대해 표로 작성될 것이다.
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주입 후 4시간 이내
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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ORR 환자에서 이러한 약제 조합의 치료 반응
기간: 치료 후 최대 30일
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International Working Group 기준을 사용하여 평가된 치료 반응
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치료 후 최대 30일
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오하이오 주립 대학의 조직 적합성 실험실에서 기증자 특정 짧은 탠덤 반복에 의해 생체 내에서 주입된 NK 세포를 감지합니다.
기간: 최대 21일
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주입된 NK 세포는 오하이오 주립 대학의 조직 적합성 실험실에서 기증자 특정 짧은 탠덤 반복에 의해 생체 내에서 감지됩니다.
NK 세포 주입 전에 기증자 및 수혜자 샘플을 고유한 짧은 직렬 반복에 대해 평가합니다.
NK 세포 주입 후, 수혜자에서 순환하는 NK 세포가 기증자 또는 수혜자로부터 유래되었는지 확인하기 위해 서로 다른 시점(7일, 14일 및 21일)에서 샘플을 채취합니다.
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최대 21일
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
간행물 및 유용한 링크
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
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