셀리악병 종양의 조기진단을 위한 소장내시경

지난 몇 년 동안 SB 탐색의 어려움은 장 종양의 조기 진단에 문제가 되었습니다. 소장 비디오캡슐 내시경(VCE) 및 이중 풍선 장내시경(DBE)은 현재 SB 점막 병변에 대한 진단적 금본위제를 나타냅니다. 현재 가용한 자료가 후향적 조사에서 도출되었음에도 불구하고 합병증 크론병 환자의 진단 및 관리 모두에 장내시경 기술이 적용되어 왔다. 또한 CD의 SB 종양에 대한 다양한 임상 및 인구 통계학적 위험 요소가 확인되었습니다. 따라서 CD 환자의 하위 집합에서 SB 악성 종양에 대한 진단 전략을 계획하려면 다음 진술을 고려해야 합니다. i) CD에서 GI 악성 종양의 위험은 균질하게 분포되지 않습니다. ii) 특정 인구학적 및 임상적 특징을 가진 CD 환자에게 주의를 기울여야 합니다. iii) 이 CD 환자 하위 집합에서 SB 종양에 대한 조기 진단 전략은 아직 평가되지 않았습니다.

가설 및 의의: 특정 임상 및 인구통계학적 특성을 가진 CD 환자 코호트에서 소장 합병증의 조기 진단을 위한 프로그램을 수립할 수 있습니다. 특정 목표: 소장 종양 발생 위험이 높은 CD 환자를 식별하고 이 하위 집합에서 VCE 및 DBE의 유용성을 평가합니다. 이 환자 설정에서 DBE 및 VCE의 진단 수율을 평가합니다. 크론병 환자의 소장종양 조기진단을 위한 흐름도를 확립한다.

3년 동안 등록할 항목 기준을 충족하는 최소 180-240명의 CD 환자를 평가하는 것이 우리의 의도입니다. 전향적 및 후향적(VCE 롬바드 레지스트리) 부분을 포함하여 최소 500개의 OGIB 컨트롤이 등록됩니다(이 그룹의 SB 종양 비율 0.6%, 예비 데이터 이미지 참조). 일반 인구에서 SB 종양의 알려진 비율은 0.009%입니다. 선택된 CD에서 SB 종양의 비율은 5%로 예상됩니다(예비 조사 결과 데이터). 그룹 간 비교(5% 유의 수준)는 이러한 종양 발생률과 예상 결과를 확인해야 하는 경우 통계적 검정력이 80% 이상입니다. 모든 가정은 SPSS 버전을 사용하여 검증됩니다. 18. 0.05 미만의 P 값은 통계적으로 유의한 것으로 간주됩니다(테스트의 유의 수준 5%, 양측 꼬리). 언급한 바와 같이, 샘플 크기는 CD 코호트에서 악성 종양의 5% 유병률을 가정하여 계산되었습니다. 샘플의 정규 분포는 Kolmogorov-Smirnov 테스트를 통해 검증됩니다. 연속 변수는 Anova Oneway 분산 테스트 또는 비모수 Kruskal-Wallis 테스트로 분석됩니다. 유의 수준은 다중 비교 분석(Tukey 또는 Mann-Whitney's 검정)으로 추가 검증됩니다. 범주형 변수는 X2 또는 Fisher의 정확 검정과 비교됩니다.