정서 장애에 대한 Transdiagnostic 인터넷 기반 치료의 효과

정서 장애(ED)(불안 및 기분 장애)는 삶의 유병률이 29%이고 동반 질환 비율이 40~80%인 가장 흔한 정신 장애 중 하나입니다. 적절하게 치료하지 않으면 경과가 만성화되는 경우가 많으며 업무 및 사회적 관계와 같은 중요한 기능 영역에 상당한 영향을 미칩니다. 따라서 이러한 데이터는 이 중요한 건강 문제를 해결하기 위해 효과적이고 효율적인 치료가 필요함을 강력하게 시사합니다. DSM 및 ICD와 같은 매뉴얼에서 수행되는 정신 장애의 분류 및 차별화는 특정 장애의 치료에 대한 연구에 중점을 두는 데 중요한 역할을 했습니다. 그러나 사용 가능한 다양한 장애별 프로그램에서 임상의를 교육하는 데 어려움이 있기 때문에 근거 기반 치료법의 보급에도 문제가 있었습니다. 실제로 정서 장애로 고통받는 사람들의 50% 미만이 심리 치료를 받습니다. 그리고 이것은 또한 비용과 적용 시간으로 설명됩니다. 결과적으로 많은 사람들이 심리 치료를 찾지 않기로 결정합니다. 또한 역학 연구에 따르면 불안 장애를 앓고 있는 사람의 55% 이상이 평가 시점에 또 다른 불안 장애를 앓고 있으며 이 유병률은 다른 수명 진단을 고려할 때 최대 76%에 이릅니다. 이 높은 동반이환율은 다른 ED가 중요한 특성을 공유한다는 것을 나타내며, 이러한 중첩은 심리사회적 스트레스 요인과 함께 동일한 취약성의 다른 징후로 이어지는 공통의 생물학적 및 심리적 취약성에 의해 설명된다고 제안되었습니다. e., 다양한 기분 및 불안 장애. 따라서 Transdiagnostic 접근 방식은 이러한 장벽을 극복하는 데 도움이 될 수 있습니다.

Transdiagnostic 접근법은 이러한 관점을 기반으로 여러 치료 프로토콜이 개발되었으므로 심리적 장애 치료에 영향을 미칩니다. Clark은 transdiagnostic 인지 행동 치료에서 세 가지 관점을 구별했습니다. a) transdiagnostic practice, 이러한 장애가 있는 샘플에서 활성 구성 요소를 결정하는 것을 목표로 하는 다양한 장애 특정 개입 프로토콜의 구성 요소를 포함하는 실용적인 관점. Norton, Andrews 및 Titov의 기여와 CALM(Coordinated Anxiety Learning and Management) 연구가 이 범주에 속합니다. b) ED의 유지에 영향을 미치는 일반적인 심리적 구조를 개략적으로 설명하는 이론적 프레임워크를 지정하는 트랜스진단 이론. 예를 들어, 불안과 우울증의 3자 모델은 관련된 구조로 긍정적이고 부정적인 영향을 미칩니다. c) 통합 프로토콜. Barlow의 팀은 4가지 필수 측면에 초점을 맞춘 ED 치료에 적합한 프로토콜을 설계했습니다. 현재 중심의 정서적 인식 증가, 정서적 회피 패턴 식별 및 수정, 인지 유연성 촉진 및 회피된 상황에 대한 노출 촉진 감각.

증거 기반 치료의 보급을 강화하고 비용을 상당히 줄일 수 있는 또 다른 측면은 인터넷 사용입니다. 많은 체계적 검토에서 인터넷 기반 치료가 대면 치료와 비교할 때 유사한 결과를 가져온다는 사실이 밝혀졌습니다. 그럼에도 불구하고 지금까지 몇 가지 Transdiagostic 인터넷 기반 치료법이 개발되고 무작위 통제 시험을 통해 테스트되었기 때문에 이러한 프로그램의 대부분은 단일 장애에 초점을 맞추고 있습니다. 또한 인터넷 기반 Transdiagnostic vs Treatment as normal(TAU)의 효능에 대한 연구는 전문 진료에서 수행되지 않았습니다. 따라서 우리는 Barlow가 제안한 통합 프로토콜을 기반으로 감정 조절 및 수용의 구성 요소도 포함하는 Transdiagnostic 인터넷 기반 프로토콜 치료(Emotion Regulation Protocol)를 개발했습니다.

이 연구의 목적은 스페인 대중의 전문 치료 참가자로 구성된 샘플에서 무작위 통제 시험을 통해 정서 장애 치료를 위한 Transdiagnostic 인터넷 기반 프로토콜(감정 조절 프로토콜)의 효능을 테스트하는 것입니다. 정신 건강 시스템. 이 연구에는 a) Transdiagnostic 인터넷 기반 치료 프로토콜 및 b) TAU의 두 가지 조건이 포함됩니다. 주요 가설은 Transdiagnostic 프로토콜이 TAU보다 더 효과적일 것이며 환자와 정신 건강 전문가에게 좋은 수용을 얻을 것이라는 것입니다. 우리는 또한 TAU와 비교할 때 온라인 Transdiagnostic 프로토콜이 더 효율적일 것으로 기대합니다(예: 심리 치료를 받는 환자 수가 훨씬 더 많으며 대기자 명단이 크게 줄어들고 임상 지원 시간 및 대면 시간과 같은 비용이 크게 감소합니다. 얼굴 치료 등).