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급성 SER II 발목 골절에서 NSAIDS 대 오피오이드

2017년 7월 11일 업데이트: University of California, Davis

급성 발목 골절 유형 외회전, 외회전(SER) II에서 NSAIDS를 사용한 통증 관리: 전향적 무작위 단일 맹검 대조 연구

본 연구는 NSAIDS가 급성 골절 통증에서 아편유사제보다 뼈 치유에 더 효과적인지 또는 덜 효과적인지를 평가하기 위해 수행되고 있습니다. 참가자는 골절과 관련된 통증의 1차 치료를 위해 세 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다.

연구 개요

상세 설명

급성 골절의 통증 관리는 어렵고 통증 인식에 기여하는 여러 요인의 영향을 받습니다. 이러한 요인에는 국부적 충격에 의한 조직 손상, 골절 끝단의 기계적 응력 및 유해한 자극에 대한 중앙 인식이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다. 조직 손상과 기계적 스트레스는 염증을 일으키고 더 나아가 국소 부종을 유발합니다. 붓기 자체가 통증 발달에 중요한 기여를 합니다.

이상적인 통증 관리는 가능한 대부분의 부위에서 통증 발생을 공격합니다. 미국의 현재 임상 실습은 아세트아미노펜과 결합된 아편유사 진통제의 유도체를 적용하여 아편유사 진통제 및 아세트아미노펜에 의한 중추 지각 통증 발달 및 아세트아미노펜의 말초 진통 효과에 영향을 미칩니다. 주변 효과의 정확한 메커니즘은 알려져 있지 않습니다.

이 임상 실습은 말초 염증 반응에 영향을 미치는 약물, 즉 비스테로이드성 항염증제(NSAID)의 긍정적인 효과를 무시합니다. NSAID는 아라키돈산 대사 산물의 합성을 차단하고 말초 염증 반응 및 중추 통증 인식을 억제함으로써 통증 발달에 영향을 미칩니다. 급성 골절 통증 치료에 NSAID를 사용하지 않는 주된 이유는 NSAID 사용과 관련하여 뼈 치유 감소를 보여주는 실험 동물 연구입니다.

그러나 지금까지의 임상 데이터는 인간의 뼈 치유가 영향을 받는지 여부와 골절 환경에서 NSAID를 피해야 하는지 여부에 대해 결정적이지 않습니다.

이 제안된 연구는 급성 골절에서 NSAID의 사용이 뼈 치유에 부정적인 영향을 미치는지 여부에 대한 답을 제공할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

1

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Sacramento, California, 미국, 95817
        • University of California Davis

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 연령 > 18 ~ < 60
  • 고립 발목 골절 유형 SER II
  • 영어를 말하고 이해하는 능력
  • BMI< 35

제외 기준:

  • ASA>3
  • 이전 또는 급성 위출혈
  • 신부전(크레아티닌: >1.27mg/dl)
  • 간 기능 부전(Child-Pugh-Wert: 10-15)
  • 악성 종양
  • 류머티스성 관절염
  • 심부전(NYHA III-IV)
  • 고주파 절대 부정맥
  • 알려진 정신 질환이 있는 환자
  • 응고병증
  • 천식
  • 포함 기준에 언급된 것 외에 하지의 기능 제한 질환
  • 동의할 수 없는 성인
  • 임산부
  • 죄수
  • 근로자 보상 환자
  • 수술이 필요함을 나타내는 초기 골절 변위(처음 2주 이내)
  • 다발성 외상
  • 다른 임상 시험에 동시 참여

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 이부프로펜 400mg
이부프로펜 400 mg po q 통증에 대해 필요에 따라 8시간(PRN). 피험자는 Ibuprofen으로 통증 완화가 충분하지 않은 경우 Norco, 5/525mg po q 6시간 PRN을 받게 됩니다.
이부프로펜 400mg 및 800mg
다른 이름들:
  • 모트린
활성 비교기: 이부프로펜 800mg
Ibuprofen 800 mg po q 8시간 PRN 통증. 피험자는 Ibuprofen으로 통증 완화가 충분하지 않은 경우 Norco, 5/525mg po q 6시간 PRN을 받게 됩니다.
이부프로펜 400mg 및 800mg
다른 이름들:
  • 모트린
활성 비교기: 노코
Norco(아세트아미노펜/하이드로코돈) 10/325 mg po q 6시간 PRN 통증. 통증이 완화되지 않으면 의사에게 연락해야 합니다.
노르코 5/325mg 및 10/325mg
다른 이름들:
  • 노코

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
방사선 평가로 측정한 골절 치유
기간: 12주
12주 추적 관찰에서 골절 치유
12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
VAS 점수로 측정한 통증 수준 개선
기간: 1주, 2주, 6주, 9주, 12주
VAS 점수
1주, 2주, 6주, 9주, 12주
AAOS 점수로 측정한 기능 개선
기간: 1주, 2주 6주, 9주, 12주
AAOS 규모
1주, 2주 6주, 9주, 12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Robert J Steffner, MD, University of California, Davis

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 2월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 2월 20일

처음 게시됨 (추정)

2015년 2월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 7월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 7월 11일

마지막으로 확인됨

2017년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

이부프로펜에 대한 임상 시험

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