- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02434952
저용량 프리마퀸의 안전성 및 내약성
증상이 있는 Falciparum 감염 캄보디아인의 전염 차단을 위한 저용량 Primaquine의 내약성 및 안전성
캄보디아에서는 약효가 떨어지기 때문에 열대열병 치료가 점점 더 어려워지고 있습니다. 조사관은 모기가 사람의 피에 있는 말라리아를 빨아들이는 것을 더 어렵게 만드는 약물을 추가하여 이 저항성 말라리아의 확산을 방지하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 모기가 말라리아를 흡수하지 못하면 말라리아가 모기에서 발달할 수 없으므로 모기가 물었을 때 사람에게 말라리아를 다시 주입할 수 없습니다. 수사관들이 사용할 약물은 프리마퀸이라고 합니다.
프리마퀸은 일반적으로 혈액 내 적혈구가 약할 경우 부서지게 합니다. 적혈구가 제대로 작동하려면 효소가 필요하고 약한 적혈구에는 포도당 6 인산 탈수소효소(G6PD)라는 효소가 적습니다. 연구자들은 프리마퀸으로 말라리아를 치료하는 것이 적혈구에 안전한지 알고 싶어합니다. 이 연구를 수행하기 위해 연구자는 피험자가 G6PD가 낮은지 여부를 알아야 합니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Ratanakiri, 캄보디아
- Ratanakiri Provincial Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 연령 ≥ 1세
- 확인된 발열(≥ 38⁰C 겨드랑이 또는 ≥ 37.5⁰C 귀) 또는 이전 48시간 내 발열 병력 +/- 단순 말라리아의 다른 임상적 특징
- Plasmodium falciparum monoinfection ≥ 1 무성형 / 500 백혈구
- 환자 또는 친척/법적 보호자가 제공한 사전 동의서(서면/구두)
- 12세에서 18세 미만 아동을 위한 서명 동의서
제외 기준:
- 심각한 말라리아 또는 위험 징후의 임상 징후
- 임신 또는 모유 수유
- 임신 테스트를 할 수 없거나 원하지 않는 경우(가임기 여성의 경우)
- 3개월 이내에 임신을 계획하고 있는 여성
- 프리마퀸 또는 DHA PP에 알레르기
- G6PD 결핍증에서 급성 혈관내 용혈성 빈혈(AIHA)을 유발하는 것으로 알려진 약물을 복용하는 환자. 답손, 날리딕식산
- 심각한 질병을 치료 중인 환자. HIV, 결핵(TB) 치료, 스테로이드
- 항레트로바이러스제, 시메티딘, 케토코나졸, 항간질제, 리팜피신과 같은 항말라리아 약동학을 방해할 수 있는 약물
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: DHA PP + 프리마퀸, G6PD 결핍
국가 지침에 따른 표준 Dihydroartemisinin piperaquine(DHA PP) 용량, 3일 연속 1일 1회 경구 투여. 목표 투여량은 DHA의 경우 2-4mg/kg이고 PP의 경우 20mg/kg입니다. 어린이(<30kg)는 DHA 20mg과 PP 160mg 정제를, 성인에게는 DHA 40mg과 PP 320mg 정제를 투여합니다. 목표 용량 0.25mg/kg의 프리마퀸을 DHA PP의 첫 번째 용량과 함께 경구 투여하고, 18세 미만 어린이의 경우 체중 단위로 투여하고, 18세 이상의 모든 성인의 경우 표준 15mg 프리마퀸 용량을 투여합니다. 어린아이(<25kg)는 프리마퀸 서스펜션을, 성인은 7.5mg 또는 15mg 프리마퀸 정제를 받습니다. |
다른 이름들:
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활성 비교기: DHA PP 플러스 프리마퀸, G6PD 노멀
국가 지침에 따른 표준 Dihydroartemisinin piperaquine(DHA PP) 용량, 3일 연속 1일 1회 경구 투여. 목표 투여량은 DHA의 경우 2-4mg/kg이고 PP의 경우 20mg/kg입니다. 어린이(<30kg)는 DHA 20mg과 PP 160mg 정제를, 성인에게는 DHA 40mg과 PP 320mg 정제를 투여합니다. 목표 용량 0.25mg/kg의 프리마퀸을 DHA PP의 첫 번째 용량과 함께 경구 투여하고, 18세 미만 어린이의 경우 체중 단위로 투여하고, 18세 이상의 모든 성인의 경우 표준 15mg 프리마퀸 용량을 투여합니다. 어린아이(<25kg)는 프리마퀸 서스펜션을, 성인은 7.5mg 또는 15mg 프리마퀸 정제를 받습니다. |
다른 이름들:
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활성 비교기: DHA PP 단독, G6PD 결핍
국가 지침에 따른 표준 Dihydroartemisinin piperaquine(DHA PP) 용량, 3일 연속 1일 1회 경구 투여.
목표 투여량은 DHA의 경우 2-4mg/kg이고 PP의 경우 20mg/kg입니다.
어린이(<30kg)는 DHA 20mg과 PP 160mg 정제를, 성인에게는 DHA 40mg과 PP 320mg 정제를 투여합니다.
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다른 이름들:
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활성 비교기: DHA PP 단독, G6PD 정상
국가 지침에 따른 표준 Dihydroartemisinin piperaquine(DHA PP) 용량, 3일 연속 1일 1회 경구 투여.
목표 투여량은 DHA의 경우 2-4mg/kg이고 PP의 경우 20mg/kg입니다.
어린이(<30kg)는 DHA 20mg과 PP 160mg 정제를, 성인에게는 DHA 40mg과 PP 320mg 정제를 투여합니다.
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다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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헤모글로빈 농도
기간: 7일차
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DHA PP와 프리마퀸을 투여한 G6PD 결핍군과 동일한 요법을 받은 G6PD 정상군 사이의 헤모글로빈 농도(g/dL)를 비교합니다.
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7일차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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G6PD 효소 활성 결정
기간: 0일
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미국 Trinity Biologicals의 G6PD 효소 분석을 사용하여 모든 참가자를 대상으로 한 정량적 G6PD 테스트는 U/g Hb에서 G6PD 효소 결과를 산출합니다.
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0일
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현장 적응형 WHO 헤모글로빈 컬러 카드와 Hemocue의 유용성 평가
기간: 0일
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헤모글로빈 농도의 정량적(HemoCue, g/dL HB) 및 정성적(WHO 헤몰글로빈 컬러 카드) 추정치 비교
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0일
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급성 혈관내 용혈 예측에 있어 G6PDd 신속 검사의 유용성 평가
기간: 0일
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임상적으로 유의한 용혈의 예측값을 결정하기 위한 신속 G6PD 검사(AccessBio, USA) 정성적 결과와 정량적 G6PD 분석의 비교
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0일
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혈관내 용혈의 지표로서 헤모글로빈 변화가 25% 이상인 환자의 비율
기간: 0일에서 7일로 변경
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4개 부문 전체 비교: 0일부터 7일까지 헤모글로빈 부분 변화가 ≥25%인 모든 환자의 비율
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0일에서 7일로 변경
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혈관 내 용혈의 표지자로서의 혈장 헤모글로빈 농도
기간: 7일차
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4개 아암 전체 비교: 7일째 혈장 헤모글로빈 농도
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7일차
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혈관 내 용혈의 표지자로서의 소변 색 변화
기간: 0일에서 7일로 변경
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0일부터 7일까지 소변 색 등급의 변화(Hillmen, Hall et al. 2004)
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0일에서 7일로 변경
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혈관 내 용혈의 표지자로서 헤모글로빈의 일부 변화
기간: 0일에서 7일로 변경
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4개 아암 전체 비교: 7일 대 0일의 헤모글로빈 부분 변화
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0일에서 7일로 변경
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프리마퀸 제거율
기간: 0-7일
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DHA PP + PQ를 1회 이상 투여받은 모든 환자의 집단 약동학 데이터에서 모델링한 프리마퀸 제거 청소율
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0-7일
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프리마퀸의 반감기
기간: 0-7일
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DHA PP + PQ를 1회 이상 투여받은 모든 환자의 집단 약동학 데이터에서 모델링한 프리마퀸 말기 소실 반감기
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0-7일
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프리마퀸 분포량
기간: 0-7일
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DHA PP + PQ를 1회 이상 투여받은 모든 환자의 집단 약동학 데이터에서 모델링한 프리마퀸 겉보기 분포 용적(Vd)
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0-7일
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피페라퀸 제거율
기간: 0-28일
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DHA PP +/- PQ를 1회 이상 투여받은 모든 환자의 집단 약동학 데이터에서 모델링한 피페라퀸 제거 청소율
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0-28일
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피페라퀸의 반감기
기간: 0-28일
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최소 1회 용량의 DHA PP +/- PQ를 투여받은 모든 환자의 집단 약동학 데이터에서 모델링한 피페라퀸 말단 소실 반감기
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0-28일
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피페라퀸 분포량
기간: 0-28일
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최소 1회 용량의 DHA PP +/- PQ를 받은 모든 환자의 집단 약동학 데이터로부터 모델링된 피페라퀸 겉보기 분포 용적(Vd)
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0-28일
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프리마퀸의 최고 혈장 농도(Cmax)
기간: 0-7일
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최소 1회 용량의 DHA PP + PQ를 투여받은 모든 환자의 집단 약동학 데이터에서 직접 취한 Cmax
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0-7일
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피페라퀸의 최고 혈장 농도(Cmax)
기간: 0-28일
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최소 1회 용량의 DHA PP +/- PQ를 투여받은 모든 환자의 집단 약동학 데이터에서 직접 취한 Cmax
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0-28일
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최고 혈장 농도를 준비하는 데 걸리는 시간(Tmax)
기간: 0-7일
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최소 1회 용량의 DHA PP + PQ를 투여받은 모든 환자의 집단 약동학 데이터에서 직접 취한 Tmax
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0-7일
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피페라퀸 최고 혈장 농도까지의 시간(Tmax)
기간: 0-28일
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최소 1회 용량의 DHA PP +/- PQ를 받은 모든 환자의 집단 약동학 데이터에서 직접 가져온 Tmax
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0-28일
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혈장 농도 대 시간 곡선 아래 면적 - 프리마퀸
기간: 0-7일
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최소 1회 용량의 DHA PP + PQ를 투여받은 모든 환자의 집단 약동학 데이터에서 모델링됨
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0-7일
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혈장 농도 대 시간 곡선 아래 면적 - 피페라퀸
기간: 0-28일
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최소 1회 용량의 DHA PP +/- PQ를 투여받은 모든 환자의 집단 약동학 데이터에서 모델링됨
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0-28일
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Dysoley Lek, MD, National Centre for Parasitology, Entomology and Malaria Control, Cambodia
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Vantaux A, Kim S, Piv E, Chy S, Berne L, Khim N, Lek D, Siv S, Mukaka M, Taylor WR, Menard D. Significant Efficacy of a Single Low Dose of Primaquine Compared to Stand-Alone Artemisinin Combination Therapy in Reducing Gametocyte Carriage in Cambodian Patients with Uncomplicated Multidrug-Resistant Plasmodium falciparum Malaria. Antimicrob Agents Chemother. 2020 May 21;64(6):e02108-19. doi: 10.1128/AAC.02108-19. Print 2020 May 21.
- Dysoley L, Kim S, Lopes S, Khim N, Bjorges S, Top S, Huch C, Rekol H, Westercamp N, Fukuda MM, Hwang J, Roca-Feltrer A, Mukaka M, Menard D, Taylor WR. The tolerability of single low dose primaquine in glucose-6-phosphate deficient and normal falciparum-infected Cambodians. BMC Infect Dis. 2019 Mar 12;19(1):250. doi: 10.1186/s12879-019-3862-1.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
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추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 015NECHR
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말라리아, 팔시파룸에 대한 임상 시험
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Novartis Pharmaceuticals모병복잡하지 않은 Plasmodium Falciparum 말라리아코트디부아르, 케냐, 가나, 우간다
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Medicines for Malaria Venture완전한복잡하지 않은 Plasmodium Falciparum 말라리아우간다, 베냉, 부키 나 파소, 콩고 민주 공화국, 가봉, 모잠비크, 베트남
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Karolinska University HospitalMuhimbili University of Health and Allied Sciences완전한
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University of OxfordEuropean and Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP); Medical Research...모병
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Shanghai Wanxing Bio-Pharmaceutical Co. Ltd.PATH; World Health Organization; Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of... 그리고 다른 협력자들완전한
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Jomaa Pharma GmbHCentre de Recherche Médicale de Lambaréné알려지지 않은단순 급성 Plasmodium Falciparum 말라리아의 경구 치료
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Muhimbili University of Health and Allied SciencesUppsala University; The Swedish Research Council아직 모집하지 않음
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Novartis PharmaceuticalsEuropean and Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP)모병복잡하지 않은 Plasmodium Falciparum 말라리아부키 나 파소, 말리, 가봉
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David SaundersNational Centre for Parasitology, Entomology and Malaria Control, Cambodia; Royal Cambodian... 그리고 다른 협력자들정지된
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University of Oxford아직 모집하지 않음복잡하지 않은 Plasmodium Falciparum 말라리아
프리마퀸에 대한 임상 시험
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Menzies School of Health ResearchTribhuvan University, Nepal모집하지 않고 적극적으로
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Heidelberg UniversityLudwig-Maximilians - University of Munich; Jimma University빼는
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Muhimbili University of Health and Allied SciencesKarolinska Institutet; Uppsala University; The University of Western Australia완전한
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Ulrika MorrisUppsala University; University of California, San Francisco; RTI International; Mahidol Oxford... 그리고 다른 협력자들완전한