- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02456506
국소 재발성 비인두 암종 환자를 위한 과분할 강도 조절 방사선 요법(IMRT) 대 기존의 분획 IMRT.
국소 재발성 비인두 암종 환자를 위한 과분할 IMRT 및 기존 분획 IMRT의 다중 센터, 무작위, 통제 시험.
연구 개요
상세 설명
국소 재발은 비인두 암종(NPC) 환자가 직면한 가장 어려운 문제 중 하나입니다. 환자의 8.4%~10.9%는 최종 방사선 치료 후 원발 부위 및/또는 국소 부위에서 재발성 질환이 발생했습니다. 제한된 재발성 병변을 가진 일부 환자가 수술을 받았지만, 이러한 재발성 NPC 환자의 주요 치료법은 여전히 재방사선 조사였습니다.
여러 후향적 및 전향적 연구에서 보고된 바에 따르면 총 선량 60gy(27회 분할, 1일 1회, 2.2Gy마다)의 기존 분할 IMRT 조건에서 더 나은 국소 종양 제어율 및 생존율을 얻을 수 있습니다. 결과. 그러나, 환자들은 여전히 비인두 괴사, 비인두 출혈, 측두엽 괴사를 포함하는 심각한 후기 합병증을 겪었고, 발병률은 각각 28.8%, 18.6%, 20.3%였다. 재발성 NPC 환자의 약 50%가 이러한 중증 후기 합병증으로 사망하여 환자의 전체 생존율을 크게 떨어뜨렸습니다. 이전 연구에서는 과분할 방사선 요법이 국소 제어율에 영향을 미치지 않으면서 심각한 말기 합병증 발생률을 크게 줄일 수 있음을 보여주었습니다. 실제로 우리는 과분할 IMRT(총 선량 65Gy, 분할 54회, 1일 2회, 1.2Gy 1회, 조사 간격 6~8시간)와 기존의 분획 IMRT 사이에 동일한 조사 시간과 종양 등가 선량 조건에서 총 선량 60Gy, 27회 분할, 1일 1회, 매 2.2Gy), 정상 후기 반응 조직 등가 선량(EQD2)이 기존 분수 IMRT에 비해 크게 감소했습니다. 따라서 과분할 IMRT의 사용은 중증 후기 합병증 발생률을 감소시켜 환자의 삶의 질과 전반적인 생존율을 향상시킬 것으로 기대됩니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, 중국, 510060
- Sun yat-sen University Cancer Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 조직학적으로 승인된 WHO III 환자는 재발 전에 초기에 근치적 방사선 요법을 받았습니다(방사선 조사량 > 66 Gy).
초기 치료와 재발 사이의 간격이 1년 이상입니다. 재발성 종양 stage2-4(rT2-4) Node stage0-2(rN0-2) 전이 stage0(rM0) (rT2-4N0-2M0), 2009 American Joint Committee on Cancer(AJCC/UICC)에 따른 전체 병기 II-IVa 종양, 결절 및 전이(TNM) 병기결정 시스템.
Karnofsky 성능 상태(KPS) 점수가 70 이상입니다.
제외 기준:
- 이전 또는 동시성 악성 종양의 병력. 재발 노드 3기(rN3), 2009 AJCC/UICC TNM 병기 시스템에 따른 재발 전이 1기(rM1).
목 절개 후 양성 수술 마진. 심각한 정신질환을 앓는 환자들. 폐 및 심혈 관계의 심각한 질병. 심한 간 및 신장 기능 장애.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 과분할된 IMRT 그룹
IMRT(총선량 65Gy, 분할 54회, 1일 2회, 1.2Gy 1회, 조사간격 6~8시간)
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|
|
활성 비교기: 기존 분수 IMRT 그룹
IMRT (총 선량 60Gy, 27회 분할, 1일 1회, 2.2Gy마다)
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
전반적인 생존율
기간: 3년
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3년
|
|
심각한 후기 합병증 비율
기간: 2 년
|
2 년
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
삶의 질 설문지
기간: 2 년
|
2 년
|
|
국소 재발 무료 생존율
기간: 3년
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3년
|
|
원격전이 없는 생존율
기간: 3년
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3년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Yi Pan, MD, PhD, Guangdong Provincial People's Hospital
- 연구 책임자: Dong-Ping Chen, MD, PhD, Affiliated Cancer Hospital & Institute of Guangzhou Medical University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Cummings BJ. Benefits of accelerated hyperfractionation for head and neck cancer. Acta Oncol. 1999;38(2):131-6. doi: 10.1080/028418699431528.
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- Toita T, Ogawa K, Kamata M, Kojya S, Itokazu T, Kakinohana Y, Iraha S, Yoshinaga M, Zukeran Y, Sawada S. Hyperfractionated radiotherapy followed by adjuvant chemotherapy for nasopharyngeal cancer: report of seven cases. Jpn J Clin Oncol. 1999 Mar;29(3):160-3. doi: 10.1093/jjco/29.3.160.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
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