- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02456506
Гиперфракционированная лучевая терапия с модулированной интенсивностью (IMRT) по сравнению с обычной фракционной IMRT для пациентов с местно-регионарно рецидивирующей карциномой носоглотки.
Многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование гиперфракционированной IMRT и обычной фракционной IMRT для пациентов с местно-регионарно рецидивирующей карциномой носоглотки.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Местные рецидивы являются одной из самых сложных проблем, с которыми сталкиваются пациенты с раком носоглотки (РНГ). От 8,4% до 10,9% пациентов развились рецидивы заболевания в первичной и/или регионарной локализации после радикальной лучевой терапии. Хотя некоторые пациенты с ограниченными рецидивами поражений подвергались хирургическому вмешательству, основным методом лечения этих рецидивирующих пациентов с NPC по-прежнему было повторное облучение.
Многочисленные ретроспективные и проспективные исследования показали: при условии традиционной фракционной IMRT с суммарной дозой 60 Гр (деление 27 раз, 1 раз в день, каждые 2,2 Гр) можно добиться лучшего местного контроля над опухолью и выживаемости. исход. Тем не менее, у пациентов все еще были тяжелые поздние осложнения, включая некроз носоглотки, носоглоточное кровотечение, некроз височной доли, с частотой 28,8%, 18,6%, 20,3% соответственно. Приблизительно 50% пациентов с рецидивирующим НРП умерли от этих тяжелых поздних осложнений, что значительно снизило общую выживаемость пациентов. Предыдущие исследования показали, что гиперфракционированная лучевая терапия может значительно снизить частоту тяжелых поздних осложнений, не влияя на частоту местного контроля. Действительно, мы обнаружили, что при условии одинакового времени облучения и эквивалентной дозы опухоли между гиперфракционированной IMRT (суммарная доза 65 Гр, деление 54 раза, два раза в день, однократно 1,2 Гр, интервал облучения 6-8 часов) и обычной фракцией IMRT ( общая доза 60 Гр, деление на 27 раз, один раз в день, каждые 2,2 Гр), нормальная эквивалентная доза для тканей с поздним ответом (EQD2) значительно снизилась по сравнению с обычной фракцией IMRT. Таким образом, ожидается, что использование гиперфракционированной IMRT снизит частоту тяжелых поздних осложнений, тем самым улучшив качество жизни и общую выживаемость пациентов.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Китай, 510060
- Sun yat-sen University Cancer Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- гистологически подтвержденные пациенты ВОЗ III получали радикальную лучевую терапию до рецидива (доза облучения > 66 Гр).
интервал времени между началом лечения и рецидивом более 1 года. рецидив Стадия опухоли 2-4(rT2-4) Стадия узла 0-2(rN0-2) Стадия метастазирования 0(rM0) (rT2-4N0-2M0), общая стадия II-IVa по данным Американского объединенного комитета по раку 2009 г. (AJCC/UICC) Система стадирования опухоли, узла и метастаза (TNM).
оценка работоспособности Карновского (KPS) более 70.
Критерий исключения:
- наличие в анамнезе предшествующих или синхронных злокачественных опухолей. рецидивирующий узел, стадия 3 (rN3), рецидивирующий метастаз, стадия 1 (rM1) в соответствии с системой стадирования AJCC/UICC TNM 2009 года.
положительный хирургический край после рассечения шейки. пациенты страдали тяжелыми психическими заболеваниями. тяжелые заболевания легких и сердечно-сосудистой системы. тяжелая печеночная и почечная недостаточность.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Гиперфракционированная группа IMRT
IMRT (суммарная доза 65 Гр, деление на 54 раза, 2 раза в сутки, однократно 1,2 Гр, интервал облучения 6-8 часов)
|
|
|
Активный компаратор: Традиционная фракция IMRT Group
IMRT (суммарная доза 60 Гр, деление на 27 раз, один раз в день, каждые 2,2 Гр)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: 3 года
|
3 года
|
|
Частота тяжелых поздних осложнений
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Анкета качества жизни
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
|
Локо-регионарная безрецидивная выживаемость
Временное ограничение: 3 года
|
3 года
|
|
Выживаемость без отдаленных метастазов
Временное ограничение: 3 года
|
3 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Yi Pan, MD, PhD, Guangdong Provincial People's Hospital
- Директор по исследованиям: Dong-Ping Chen, MD, PhD, Affiliated Cancer Hospital & Institute of Guangzhou Medical University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Cummings BJ. Benefits of accelerated hyperfractionation for head and neck cancer. Acta Oncol. 1999;38(2):131-6. doi: 10.1080/028418699431528.
- Jereczek-Fossa BA, Morra A, DeBraud F, Alterio D, Mazzetta C, Rocca A, Catalano G, Bianchi L, Pasetti M, Chiesa F, Bruschini R, Orecchia R. Hyperfractionated radiotherapy in locally advanced nasopharyngeal cancer. An analysis of 43 consecutive patients. Strahlenther Onkol. 2004 Jul;180(7):425-33. doi: 10.1007/s00066-004-1202-9.
- Jian JJ, Cheng SH, Tsai SY, Yen KC, Chu NM, Chan KY, Tan TD, Cheng JC, Lin YC, Leu SY, Hsieh CI, Tsou MH, Lin CY, Huang AT. Improvement of local control of T3 and T4 nasopharyngeal carcinoma by hyperfractionated radiotherapy and concomitant chemotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002 Jun 1;53(2):344-52. doi: 10.1016/s0360-3016(02)02709-8.
- Toita T, Ogawa K, Kamata M, Kojya S, Itokazu T, Kakinohana Y, Iraha S, Yoshinaga M, Zukeran Y, Sawada S. Hyperfractionated radiotherapy followed by adjuvant chemotherapy for nasopharyngeal cancer: report of seven cases. Jpn J Clin Oncol. 1999 Mar;29(3):160-3. doi: 10.1093/jjco/29.3.160.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Карцинома
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Новообразования глотки
- Оториноларингологические новообразования
- Новообразования головы и шеи
- Заболевания носоглотки
- Заболевания глотки
- Стоматогнатические заболевания
- Оториноларингологические заболевания
- Назофарингеальная карцинома
- Новообразования носоглотки
Другие идентификационные номера исследования
- SYSU5010
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Качество жизни
-
Swansea UniversityЗавершенныйA Bite of ACT '(BOA) Терапия принятия и приверженности Онлайн-курс психообразования | Список ожиданияСоединенное Королевство
-
Yale-NUS CollegeЗавершенныйОсновное внимание в исследовании уделяется ответам пациентов на анкету по лечению ожирения, проводимую SGH Life Center.Сингапур
-
Yale-NUS CollegeЗавершенныйОсновное внимание в исследовании уделяется ответам пациентов на анкету по лечению ожирения, проводимую SGH Life Center.Сингапур
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiChildren's Hospital of PhiladelphiaРекрутинг
-
Gardiens de ViesInstitut Pasteur; MagIA DiagnosticsЕще не набираютСпектакль | Вирус гепатита С (ВГС) | Сифилис | ВГВ (вирус гепатита В) | ВИЧ - вирус иммунодефицита человека | Передача от матери к ребенку | Тестирование STI Point of STI | ТРИТ Б
-
Paul SzabolcsРекрутингХроническая гранулематозная болезнь | Синдром Ди Джорджи | Иммунная дисрегуляция | Общий вариабельный иммунодефицит (ОВИН) | Синдром Оменна | Дефицит лиганда CD40 | Менделевская восприимчивость к микобактериальным заболеваниям | Первичное иммунорегуляторное расстройство | STAT 1 Приобретение функции | STAT... и другие заболеванияСоединенные Штаты
Клинические исследования Гиперфракционированная IMRT
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...НеизвестныйМелкоклеточный рак легкогоКитай
-
National Cancer Institute, EgyptАктивный, не рекрутирующий
-
Samsung Medical CenterРекрутингНовообразования шейки маткиКорея, Республика
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustЗавершенный
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterПрекращеноРак молочной железыСоединенные Штаты
-
Washington University School of MedicineПрекращеноРак головы и шеиСоединенные Штаты
-
Alberta Health servicesЗавершенныйНовообразования щитовидной железы
-
Fujian Cancer HospitalЕще не набираютНазофарингеальная карцинома
-
St. Jude Children's Research HospitalMayo ClinicПрекращеноБрюшная нейробластомаСоединенные Штаты
-
Samsung Medical CenterРекрутингРак мочевого пузыряКорея, Республика