- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02456506
Hyperfraktioneret intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT) versus konventionel fraktion IMRT til patienter med lokoregionalt recidiverende nasopharyngealt karcinom.
Multipelcenter, randomiseret, kontrolleret forsøg med hyperfraktioneret IMRT og konventionel fraktion IMRT til patienter med lokoregionalt tilbagevendende nasopharyngeal carcinom.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Lokalt recidiv er et af de mest udfordrende problemer, som patienter med nasopharyngeal carcinoma (NPC) står over for. 8,4 % til 10,9 % af patienterne udviklede tilbagevendende sygdomme på det primære eller/og regionale sted efter definitiv strålebehandling. Selvom nogle patienter med begrænsede tilbagevendende læsioner blev opereret, var hovedbehandlingen for disse tilbagevendende NPC-patienter stadig genbestråling.
Flere retrospektive og prospektive undersøgelser har rapporteret: under tilstanden af konventionel fraktion IMRT med den samlede dosis på 60 grå (Gy) (opdeling 27 gange, en gang om dagen, hver 2.2Gy), kan du få en bedre lokal tumorkontrolrate og overlevelse resultat. Patienterne gennemgik dog stadig nogle alvorlige sene komplikationer, herunder nasopharyngeal nekrose, nasopharyngeal blødning, temporallapsnekrose, med incidensraterne på henholdsvis 28,8 %, 18,6 % og 20,3 %. Cirka 50 % af tilbagevendende NPC-patienter døde af disse alvorlige sene komplikationer, hvilket signifikant kompromitterede patienternes samlede overlevelsesrate. Tidligere undersøgelser viste, at hyperfraktioneret strålebehandling kunne reducere hyppigheden af alvorlige sene komplikationer betydeligt uden at påvirke den lokale kontrolfrekvens. Faktisk fandt vi, at under betingelsen af lige stor bestrålingstid og tumorækvivalent dosis mellem hyperfraktioneret IMRT (samlet dosis på 65Gy, division 54 gange, to gange om dagen, én gang 1,2Gy, bestrålingsinterval på 6-8 timer) og konventionel fraktion IMRT ( total dosis på 60Gy, division 27 gange, én gang dagligt, hver 2,2Gy), faldt den normale sent reagerende vævsækvivalente dosis (EQD2) signifikant sammenlignet med konventionel fraktion IMRT. Derfor forventes brugen af hyperfraktioneret IMRT at reducere antallet af alvorlige sene komplikationer og derved forbedre patienternes livskvalitet og den samlede overlevelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- histologisk godkendte WHO III-patienter modtog radikal strålebehandling initialt før recidiv (bestrålingsdosis > 66 Gy).
intervallet mellem indledende behandling og tilbagefald mere end 1 år. tilbagevendende tumorstadie2-4(rT2-4) Nodestadie0-2(rN0-2) Metastasestadie0(rM0) (rT2-4N0-2M0), overordnet stadium II-IVa ifølge 2009 American Joint Committee on Cancer (AJCC/UICC) Tumor, Node og Metastasis (TNM) iscenesættelsessystem.
en Karnofsky performance status (KPS) score mere end 70.
Ekskluderingskriterier:
- en historie med tidligere eller synkrone maligne tumorer. tilbagevendende knudestadie3(rN3), tilbagevendende metastasestadie1(rM1) i henhold til 2009 AJCC/UICC TNM-stadiesystem.
positiv kirurgisk margin efter nakkedissektion. patienter led af alvorlig psykisk sygdom. alvorlige sygdomme i lungerne og det kardiovaskulære system. alvorlig lever- og nyredysfunktion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Hyperfraktioneret IMRT-gruppe
IMRT (samlet dosis på 65Gy, division 54 gange, to gange dagligt, én gang 1,2Gy, bestrålingsinterval på 6-8 timer)
|
|
Aktiv komparator: Konventionel fraktion IMRT-gruppe
IMRT (samlet dosis på 60Gy, division 27 gange, en gang dagligt, hver 2,2Gy)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Samlet overlevelsesrate
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Rate for alvorlige sene komplikationer
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Spørgeskema om livskvalitet
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Loco-regional tilbagefaldsfri overlevelsesrate
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Fjernmetastasefri overlevelsesrate
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Yi Pan, MD, PhD, Guangdong Provincial People's Hospital
- Studieleder: Dong-Ping Chen, MD, PhD, Affiliated Cancer Hospital & Institute of Guangzhou Medical University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cummings BJ. Benefits of accelerated hyperfractionation for head and neck cancer. Acta Oncol. 1999;38(2):131-6. doi: 10.1080/028418699431528.
- Jereczek-Fossa BA, Morra A, DeBraud F, Alterio D, Mazzetta C, Rocca A, Catalano G, Bianchi L, Pasetti M, Chiesa F, Bruschini R, Orecchia R. Hyperfractionated radiotherapy in locally advanced nasopharyngeal cancer. An analysis of 43 consecutive patients. Strahlenther Onkol. 2004 Jul;180(7):425-33. doi: 10.1007/s00066-004-1202-9.
- Jian JJ, Cheng SH, Tsai SY, Yen KC, Chu NM, Chan KY, Tan TD, Cheng JC, Lin YC, Leu SY, Hsieh CI, Tsou MH, Lin CY, Huang AT. Improvement of local control of T3 and T4 nasopharyngeal carcinoma by hyperfractionated radiotherapy and concomitant chemotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002 Jun 1;53(2):344-52. doi: 10.1016/s0360-3016(02)02709-8.
- Toita T, Ogawa K, Kamata M, Kojya S, Itokazu T, Kakinohana Y, Iraha S, Yoshinaga M, Zukeran Y, Sawada S. Hyperfractionated radiotherapy followed by adjuvant chemotherapy for nasopharyngeal cancer: report of seven cases. Jpn J Clin Oncol. 1999 Mar;29(3):160-3. doi: 10.1093/jjco/29.3.160.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Pharyngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hoved og hals
- Nasopharyngeale sygdomme
- Pharyngeale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Nasopharyngealt karcinom
- Nasopharyngeale neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
- SYSU5010
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Livskvalitet
-
NorthShore University HealthSystemUkendt
-
Marlene FischerAfsluttetPostoperativ Quality of Recovery på postanæstesiafdelingenTyskland
-
Ondokuz Mayıs UniversityAfsluttetKejsersnit | Intratekal morfin | Quality of Recovery 40Kalkun
-
Anqing Municipal HospitalAfsluttetDexmedetomidin | Lidokain | Quality of Recovery (QoR-40), præoperativ og postoperativKina
-
Riyadh Elm UniversityAfsluttetOral Health Related Quality of Life OHRQoLSaudi Arabien
-
University of British ColumbiaUkendtDelirium | Kognitiv tilbagegang | Post-operative Quality of RecoveryCanada
-
University of MalayaUkendtTranspalatal bue (TPA) | Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL) | Oral Health Impact Profile Short Version 14 (OHIP 14) | Ortodontiske smerter | Tredimensionel (3D) ortodontisk enhedMalaysia
-
University Hospital, GrenobleUkendtHealth Care Quality Management (ingen betingelse).Frankrig
-
Prisma Health-UpstateNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Clemson UniversityRekrutteringStandard for pleje | Standard of Care + CBT4CBT | Standard of Care + CBT4CBT + RCForenede Stater
-
Nimble Science Ltd.University of Calgary; Lallemand Health SolutionsAfsluttet
Kliniske forsøg med Hyperfraktioneret IMRT
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...UkendtSmåcellet lungekræftKina
-
National Cancer Institute, EgyptAktiv, ikke rekrutterende
-
St. Jude Children's Research HospitalMayo ClinicAfsluttetAbdominalt neuroblastomForenede Stater
-
Jiangsu Cancer Institute & HospitalIkke rekrutterer endnuStadie IVA Nasopharyngeal CarcinomKina
-
Radiation Therapy Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); NRG OncologyAfsluttetSeksuel dysfunktion | Prostatakræft | Strålingstoksicitet | Psykosociale virkninger af kræft og dens behandlingForenede Stater, Canada
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustAfsluttet
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterAfsluttetBrystkræftForenede Stater
-
Washington University School of MedicineAfsluttetHoved- og halskræftForenede Stater
-
Alberta Health servicesAfsluttet
-
Cancer Trials IrelandAfsluttetLokalt avanceret endetarmskræftIrland