요통이 있는 개인을 위한 흉추 도수치료

이 연구는 요통이 있는 환자에게 가짜 도수치료 및 코어 강화 운동과 비교할 때 코어 강화 운동과 함께 흉부 척추 도수치료의 효과를 조사하기 위해 무작위 통제 시험 설계를 사용하는 것을 목표로 합니다. 코어 강화 운동은 기존 운동과 비교할 때 비특이성 요통 환자의 통증과 기능 상태를 개선하는 것으로 나타났습니다. 그러나 운동만으로는 요통 관리에 적합하지 않다는 강력한 증거가 있습니다. 척추 도수치료는 요통 관리에 유망한 결과를 보여주었지만 도수치료의 목표 위치가 중요한지 여부는 불분명합니다. 코어 강화 운동과 결합된 흉부 도수치료는 지역 상호의존 이론에 기초한 코어 강화 운동과 결합된 모의 도수치료와 비교하여 LBP 환자의 통증과 기능에 단기적으로 긍정적인 개선을 가져올 것이라는 가설이 있습니다. 연구의 구체적인 목적은 다음과 같습니다.

1. Modified Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire (MODQ)의 변화로 구체적으로 측정된 허리 통증이 있는 개인의 기능에 대한 흉추 조작 및 코어 강화 운동의 효과를 확인합니다.
2. 가짜 조작과 비교할 때 변화의 글로벌 등급(GROC)으로 측정된 흉추 조작 및 코어 운동 후 참가자의 개선에 대한 인식을 결정합니다.
3. 허리 통증이 있는 개인에 대한 FABQ(공포-회피 신념 설문지)로 측정한 흉추 조작 및 코어 운동이 공포 회피에 미치는 영향을 확인합니다.
4. 숫자 통증 평가 척도(NPRS)를 사용하여 흉추 도수치료와 코어 운동이 통증에 미치는 영향을 확인합니다.

핵심 운동과 함께 흉추를 대상으로 하는 도수치료의 효과를 입증할 수 있는 능력은 임상의에게 부상 위험을 최소화할 뿐만 아니라 통증과 기능을 개선할 수 있는 간단하고 효과적인 요통 치료 전략을 제공할 수 있습니다. 궁극적으로 허리 통증과 관련된 의료 비용을 줄입니다.

장애, 두려움 회피 및 통증에 대한 치료 효과는 2x2 반복 측정 다변량 분산 분석(MANCOVA)을 사용하여 분석될 것이며, 사전/사후 테스트 측정 및 시간은 두 가지 요인으로, 증상 기간은 공변량으로 사용됩니다. . 독립적인 t 테스트를 사용하여 후속 조치에서 그룹 간의 글로벌 변화 등급에 대한 차이를 결정하고 NNT(치료 필요 수)를 계산합니다. 척추 조작은 골절, 무감각, 따끔거림 또는 척수 손상을 포함하여 잠재적으로 심각한 위험이 있습니다. 그러나, 이러한 위험은 이 연구 동안 조작이 표적이 되는 흉추에서 매우 낮습니다. 흉추 도수치료의 안전성을 평가한 최근의 체계적 검토에서 저자는 흉추 도수치료로 인한 심각한 외상 사례를 7건만 발견했습니다. 이러한 사례의 대부분은 카이로프랙틱 의사에 의해 수행되었으며 참가자가 조작에 대한 금기 사항이 있는지 여부는 확실하지 않습니다. 이러한 위험을 완화하기 위해 참가자는 척추 조작에 대한 금기 사항에 대해 철저히 선별됩니다. 부작용이 발생하면 참가자는 적절한 제공자에게 회부되고 연구 참여가 중단됩니다.